Совместное обеспечение инклюзивного всеобщего охвата услугами здравоохранения на всем пути миграции
Шарм-эш-Шейх, 17 марта 2023 г.
На фоне последствий разрушительных землетрясений в Сирийской Арабской Республике и Турции, произошедших более месяца назад, а также продолжающейся уже больше года войны в Украине, три региональных бюро ВОЗ на этой неделе организовали для представителей государственных структур, гражданского общества и партнеров в области здравоохранения второе совещание высокого уровня по теме здоровья беженцев и мигрантов в Шарм-эш-Шейхе (Египет). Это весьма своевременное совещание будет посвящено обеспечению для беженцев и мигрантов доступа к услугам медицинской помощи на всем пути миграции, в том числе в условиях чрезвычайных ситуаций.
Цель совещания, организованного Региональным бюро ВОЗ для стран Восточного Средиземноморья, Региональным бюро ВОЗ для стран Африки и Европейским региональным бюро ВОЗ при поддержке программы ВОЗ по здоровью и миграции, состоит в обеспечении реализации стратегических приоритетов, согласованных на совещании высокого уровня по теме здоровья беженцев и мигрантов в прошлом году в Турции, в рамках межрегионального сотрудничества и принципа охвата всего пути следования. Также участники совещания подтвердят свою приверженность Глобальному плану действий ВОЗ по укреплению здоровья беженцев и мигрантов и обсудят конкретные достижения в области укрепления здоровья беженцев и мигрантов в трех регионах.
Вышеуказанные три региона ВОЗ, куда входят в общей сложности 122 страны и территории, в последние годы так или иначе сталкиваются с проблемой масштабной миграции и перемещения населения, вызванных прямым или косвенным воздействием различных факторов. В этом году исполняется 12 лет с начала конфликта в Сирийской Арабской Республике и один год с начала войны в Украине. Свое влияние также оказывают и многочисленные другие кризисы, в том числе связанные с изменением климата. По имеющимся оценкам, эти три региона в настоящее время принимают в общей сложности 171 миллион беженцев и мигрантов. Это почти две трети всех беженцев и мигрантов в мире.
"В регионе, охваченном целым рядом затяжных чрезвычайных ситуаций, беженцы и мигранты давно являются частью нашего общества, однако зачастую они остаются одними из самых уязвимых и игнорируемых групп населения, – отметил Региональный директор ВОЗ для стран Восточного Средиземноморья д-р Ahmed Al-Mandhari. – Принцип охраны здоровья беженцев и мигрантов по всему маршруту следования очень важен для построения инклюзивной системы здравоохранения. Это еще один шаг на пути к обеспечению всеобщего охвата услугами здравоохранения и неотъемлемая часть нашей региональной концепции охраны здоровья для всех всеобщими усилиями."
Месяц назад Регион Восточного Средиземноморья и Европейский регион ВОЗ столкнулись с одной из самых разрушительных природных катастроф за последние годы: более 26 миллионов человек пострадали от землетрясений в Турции, которые нанесли огромный ущерб как Турции, так и соседней Сирийской Арабской Республике. Ситуация остается тяжелой: миллионы людей в обеих странах вынуждены были покинуть свои дома, растет нагрузка на и без того очень уязвимую систему здравоохранения в Сирийской Арабской Республике. В Турции от землетрясений также пострадали 1,7 миллиона сирийских беженцев, находящихся в стране под временной защитой. Сообщается, что в Сирийской Арабской Республике в жилье нуждаются 5,3 миллиона человек, в том числе ранее перемещенные лица, которые в настоящее время живут в неопределенных и небезопасных условиях.
"Совещание было запланировано задолго до бедствия, однако сложившаяся ситуация вновь подчеркивает настоятельную необходимость продолжения сотрудничества между тремя регионами в области охраны здоровья мигрантов и беженцев, начало которому было положено в прошлом году на первом совещании высокого уровня в Стамбуле, – отметил д-р Al-Mandhari. – Мы твердо намерены вместе бороться с несправедливостью в вопросах здоровья мигрантов и беженцев в наших регионах."
Регион Восточного Средиземноморья занимает среди всех регионов ВОЗ первое место по числу беженцев и внутренне перемещенных лиц. Из стран этого региона происходят больше половины всех беженцев в мире, и большинство из них остаются в пределах региона.
Многим людям, находящимся в уязвимом положении, угрожает повышенная опасность ухудшения здоровья, в том числе психического здоровья, вследствие, помимо прочего, неудовлетворительных условий жизни и труда, различных форм дискриминации, высокого риска насилия и отсутствия доступа к своевременному и качественному медицинскому обслуживанию на всем пути миграции.
Ослабленные и перегруженные системы здравоохранения и серьезный дефицит кадров здравоохранения лишь усугубляют эти проблемы. Несмотря на то, что всеобщий охват услугами здравоохранения (ВОУЗ) уже давно является одной из общепризнанных ценностей для государств-членов ВОЗ в Африканском, Восточно-Средиземноморском и Европейском регионах, во многих случаях национальная и субнациональная политика здравоохранения до сих пор не распространяется на беженцев и мигрантов.
"В Европейском регионе ВОЗ в настоящее время продолжается ликвидация последствий землетрясения в Турции – одном из 53 государств-членов в нашем Регионе. Также мы продолжаем принимать меры в связи с крупнейшим в Регионе перемещением населения со времен Второй мировой войны: в настоящее время в Европе находятся более восьми миллионов беженцев из Украины. Очевидно, что мы должны включать потребности беженцев и мигрантов во все аспекты нашей деятельности, от реагирования на чрезвычайные ситуации до долгосрочных усилий по достижению всеобщего охвата услугами здравоохранения. Для этого нам необходимо следовать двухпотоковому принципу: одновременно обеспечивать готовность и осуществлять меры реагирования в связи с чрезвычайными ситуациями в области здравоохранения и предоставлять инклюзивные услуги плановой медицинской помощи для всех", – подчеркнул Европейской региональный директор ВОЗ д-р Hans Henri P. Kluge.
"Мы не сможем добиться всеобщего охвата услугами здравоохранения, если не будем принимать во внимание мигрантов и беженцев. Мы должны отражать их потребности в отношении здоровья во всех программах; это важный элемент защиты мигрантов и их прав человека", – отметил директор Регионального бюро ВОЗ для стран Африки д-р Matshidiso Moeti.
Совещание представляется очень актуальным ввиду ранее данных обязательств уделять приоритетное внимание здоровью беженцев и мигрантов в международных и региональных повестках дня, опираясь на принципы солидарности, гуманности, прав человека и устойчивого развития.
"Африканский, Европейский и Восточно-Средиземноморский регионы ВОЗ и участники этого совещания обязуются предпринимать согласованные меры для скорейшего достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения и содействия включению беженцев и мигрантов в национальные стратегии и планы в области здравоохранения по всему пути миграции и в гуманитарных контекстах", – говорится в итоговом заявлении совещания.
В заявлении также говорится о том, что "делегаты также обязуются вместе работать над созданием партнерств и поиском возможностей для сотрудничества на всем пути следования для решения некоторых из наиболее острых проблем, с которыми мы сталкиваемся, включая изменение климата, первопричины вынужденного перемещения и доступность услуг медицинской помощи для беженцев и нелегальных мигрантов."
Данное мероприятие внесет вклад в подготовку дискуссии, которая будет совместно организована программой ВОЗ по здоровью и миграции, Международной организацией по миграции (МОМ), Управлением Верховного комиссара ООН по делам беженцев (УВКБ ООН) и Правительством Королевства Марокко в 2023 г. в рамках третьей Глобальной консультации по здоровью беженцев и мигрантов.
Второе межрегиональное совещание высокого уровня проводится при поддержке Партнерства по ВОУЗ, одной из крупнейших платформ ВОЗ для международного сотрудничества в вопросах ВОУЗ и первичной медико-санитарной помощи. Финансовая поддержка для проведения совещания предоставлена Бельгией, Германией, Европейским союзом, Ирландией (Irish Aid), Канадой, Люксембургом (Aid & Development), Соединенным Королевством (Министерство иностранных дел, Содружества и международного развития), Францией (Министерство по делам Европы и иностранным делам) и Японией (Министерство здравоохранения, труда и социальной защиты).
Для получения дополнительной информации об итоговом заявлении совещания просьба обращаться к:
- Mona Yassin, Подразделение стратегической коммуникации по вопросам здоровья, Региональное бюро ВОЗ для стран Восточного Средиземноморья: yassinm@who.int
- Marie Wolf, подразделение коммуникации, Европейское региональное бюро ВОЗ: mwolf@who.int
