В Казахстане, где соль является обязательным ингредиентом многих традиционных блюд, врачи выражают обеспокоенность по поводу высокой распространенности гипертензии и инсультов, вызванных чрезмерным потреблением соли. В настоящее время сердечно-сосудистые заболевания являются в стране основной причиной преждевременной смертности (на них приходится более 42 000 случаев смерти в год), и этому в значительной степени способствует высокий уровень потребления соли.
По словам Председателя Правления Национального центра общественного здравоохранения при Министерстве здравоохранения Казахстана д-ра Жанар Калмаковой, жители Казахстана в среднем потребляют более 17 г соли в день. Это почти в 4 раза превышает рекомендованную ВОЗ суточную норму в 5 г.
Добавление в пищу соли – опасная традиция
"В Казахстане существует традиция делать запасы мяса на зиму, и для этого в мясо добавляется очень много соли", – объясняет д-р Калмакова. Однако проблема не ограничивается только лишь мясом.
По данным исследования, проведенного в 2017 г. ЕРБ ВОЗ и Казахской академией питания, больше всего соли в расчете на одну порцию еды содержится в домашней лапше (5,6 г), плове – традиционном блюде из риса и мяса (5,2 г) и шашлыке (4,3 г). Таким образом, в одной порции этих блюд содержится 112,4%, 104,2% и 85,4% от рекомендуемой максимальной суточной нормы потребления соли, соответственно.
Чрезмерное содержание соли в пище увеличивает риск инсульта, гипертензии, диабета и других неинфекционных заболеваний (НИЗ), связанных с высоким артериальным давлением и высоким уровнем холестерина. НИЗ являются причиной 87% всех случаев смерти в стране, что выше среднемирового показателя, который равен 71%.
Защитить здоровье населения с помощью дорожной карты по вопросам питания
Для решения этой проблемы Казахстан предпринимает меры по снижению потребления соли. Правительство страны разработало, совместными усилиями с ЕРБ ВОЗ и Детским фондом ООН (ЮНИСЕФ), дорожную карту по вопросам питания на 2022–2025 гг. Помимо этого, специальная рабочая группа занимается подготовкой национальной стратегии снижения потребления соли, сахара и трансжиров.
"По данным исследования, проведенного в 2019 г. ВОЗ и Межучрежденческой целевой группой ООН по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними, снижение потребления соли является наиболее эффективной с экономической точки зрения мерой профилактики гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний в стране, – отмечает сотрудник категории национальных специалистов в страновом офисе ВОЗ в Казахстане Лаура Утемисова. – Показатель эффективности комплекса мер политики в отношении соли к затратам за пятнадцатилетний период составляет 118,4, то есть выгода от каждого вложенного тенге [национальная валюта Казахстана] составляет более 118 тенге."
Страны Европейского региона ВОЗ должны популяризировать такой рацион питания, который будет способствовать защите здоровья людей. Однако обычные люди не имеют возможности противостоять этим угрозам здоровью самостоятельно. Многие даже не знают, что пища, которую они едят, слишком соленая. В таких условиях свою роль в снижении потребления соли могут сыграть лица, принимающие решения, и производители, выработав комплекс правил для улучшения состава продуктов.
Создание условий, благоприятствующих потреблению здоровых пищевых продуктов
Существует распространенное мнение, что интересы бизнеса и интересы здоровья всегда противоречат друг другу, и когда правительство принимает какие-либо меры или вводит стандарты, то от этого неизбежно страдают небольшие местные производители пищевых продуктов. Также считается, что если продукты будут содержать меньше соли, то их перестанут покупать, что опять же плохо для производителя.
"Но это не соответствует действительности, – говорит региональный советник ЕРБ ВОЗ по вопросам питания, физической активности и ожирения д-р Kremlin Wickramasinghe. – Факты доказывают, что государственные стратегии и законодательство позволяют создать равные условия для всех компаний. Таким образом, производители, которые уменьшат содержание соли в своей продукции, не окажутся при этом в менее выгодном положении, и улучшения могут быть достигнуты в масштабах всей продовольственной системы. Сегодня у правительств стран и у пищевой промышленности есть возможность создавать условия, в большей степени благоприятствующие потреблению здоровых пищевых продуктов, что позволит за счет снижения потребления соли ежегодно спасать тысячи людей от преждевременной смерти, вызванной сердечно-сосудистыми заболеваниями."
Правительство Казахстана предпринимает значительные шаги для популяризации здорового питания и здорового образа жизни. Так, в 2014 г. было принято решение об ограничении использования трансжиров в производстве пищевых продуктов. Также в стране принимаются меры по повышению уровня физической активности населения, в частности – посредством строительства велосипедных дорожек и популяризации спорта.
"Положительные изменения происходят уже сейчас. С 2010 г. потребление соли в Казахстане незначительно снизилось, и страна намерена продолжить эту тенденцию", – отмечает Лаура Утемисова.