В августе 2023 г. на базе Полтавской областной клинической больницы открылся новый центр профилактики инфекций и инфекционного контроля (ПИИК), призванный снизить риск внутрибольничных инфекций. За последние годы больница предприняла ряд последовательных шагов для совершенствования практики ПИИК, проведя обучение всех медицинских работников правилам гигиены рук, создав центр ПИИК, наладив взаимодействие со страновым офисом ВОЗ в Украине и подав пример того, как совместные инвестиции многократно увеличивают преимущества для пациентов.
В течение нескольких лет страновой офис ВОЗ в Украине оказывал постоянную поддержку Полтавской областной клинической больнице, предлагая обучение по вопросам ПИИК и устойчивости к противомикробным препаратам. В учебных занятиях приняли участие все медицинские работники больницы – от хирургов до анестезиологов, что обеспечило единую базу для обсуждения основных тем и внедрения изменений в практику. ВОЗ оказала поддержку в приобретении дезинфицирующих средств для рук для каждого отделения больницы, а также организовала специальные учебные занятия для медицинских работников по вопросам соблюдения правил гигиены рук. Эпидемиолог Вита Постольник подчеркивает, что эти активные усилия заложили основу для внедрения комплексных программ ПИИК в масштабах всей больницы.
От эндоскопического отделения до центра ПИИК
Следующим важным для больницы этапом в процессе внедрения системы ПИИК стало получение оборудования для обработки эндоскопов, безвозмездно предоставленного ВОЗ. В случае с такими сложными инструментами одной лишь ручной дезинфекции недостаточно, поскольку она сопряжена с высоким риском передачи инфекции от одного пациента другому.
"На обследование одного человека уходит около 20 минут, и чем больше людей приходит, тем большей опасности они могут подвергнуться, если эндоскопы не будут обработаны должным образом. Теперь благодаря тому, что ВОЗ поставила нам дезинфекционные аппараты, безопасность наших пациентов обеспечена", – утверждает Постольник.
После нескольких циклов тщательной очистки эндоскопы помещаются в специальные сушильные шкафы, также приобретенные на средства странового офиса ВОЗ в Украине. Они расположены между кабинетами обработки медицинского инструментария и кабинетами эндоскопии таким образом, что врачи могут открывать их с обеих сторон, что исключает риск случайного загрязнения после дезинфекции.
Руководство больницы за свой счет провело ремонт и создало специализированное отделение эндоскопии, установив в нем несколько сушильных шкафов, что является хорошим примером совместного инвестирования, когда ВОЗ и медицинское учреждение объединяют усилия для повышения качества медицинских услуг.
"ВОЗ продолжает оказывать поддержку медицинским учреждениям в применении методов ПИИК для обеспечения качества медицинской помощи и безопасности пациентов и медицинских работников. Бесценно видеть, как благодаря нашему вкладу растет местный потенциал и возникают местные инициативы", – говорит д-р Jarno Habicht, Представитель ВОЗ в Украине.
Вита Постольник приводит пример хирурга, работающего на передовой. Он часто присылает фотографии, показывающие сложные условия, в которых ему приходится оказывать медицинскую помощь. Зачастую это неприемлемые условия. Постольник подчеркивает, что существует огромная разница между ситуацией на передовой и тем, что может предложить больница.
"В то время как у врачей на передовой может просто не быть выбора, здесь, в больнице, мы должны сделать все возможное для оснащения наших помещений, чтобы предотвратить осложнения, вызванные плохой дезинфекцией".
Полтавская областная клиническая больница первой в Украине создала центр ПИИК. В состав центра входят бактериологическая лаборатория, отделение инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и центральное стерилизационное отделение.
"Очень удобно, что все мы объединены в один центр, так как теперь мы можем координировать усилия и более эффективно использовать ресурсы", – поясняет Постольник.
Усиление мер ПИИК в Полтавской областной клинической больнице стало возможным благодаря финансовой поддержке Европейского союза (ЕС) в рамках инициативы ЕС и ВОЗ по развитию системы здравоохранения в Украине.