На состоявшейся в Армении конференции, приуроченной к Всемирному дню борьбы с туберкулезом 24 марта 2023 г., местные эксперты и ведущие специалисты подчеркивали важность регионального опыта и сотрудничества. На мероприятии "Туберкулез как современная проблема здравоохранения" были представлены последние данные о текущей эпидемиологической ситуации в Армении, диагностике и выявлении туберкулеза (ТБ) в стране, фармаконадзоре и научных исследованиях. Это мероприятие также послужило платформой для представления нового Плана действий по борьбе с туберкулезом для Европейского региона ВОЗ на 2023–2030 гг.
При поддержке ВОЗ Армения разрабатывает национальное руководство по систематическому скринингу на ТБ и профилактическому лечению ТБ с целью улучшения профилактики и своевременного выявления новых случаев ТБ и ТБ с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) в соответствии со Стратегией ВОЗ по ликвидации ТБ.
"Мы определенно можем сказать, что победим ТБ, и сделаем это в тесном сотрудничестве с вами и всеми заинтересованными сторонами", – сказала Stela Bivol, руководитель объединенного подразделения инфекционных болезней (ЕРБ ВОЗ), в своем приветственном выступлении на открытии конференции.
Тем не менее своевременный и организованный доступ к диагностике ТБ и эффективному лечению пациентов с МЛУ-ТБ в Армении все еще сопряжен с определенными трудностями.
Эффективные методы лечения
План действий по борьбе с туберкулезом для Европейского региона ВОЗ на 2023–2030 гг., представленный на конференции Аскаром Едильбаевым, региональным советником ЕРБ ВОЗ по туберкулезу, сосредоточен на следующих ключевых областях:
- выработка и принятие масштабных мер, а также обеспечение ресурсов для борьбы с ТБ;
- повышение подотчетности и улучшение межсекторального сотрудничества;
- приоритизация ключевых и уязвимых групп населения и обеспечения равного доступа к услугам;
- полноценное взаимодействие с гражданским обществом и затронутыми сообществами;
- обеспечение всеобщего доступа к профилактике ТБ, быстрой диагностике и схемам лечения ТБ и МЛУ-ТБ, состоящим исключительно из пероральных препаратов;
- расширение предоставления услуг на уровне учреждений первичной медико-санитарной помощи;
- ускорение процесса проведения исследований и внедрения новых технологий, в том числе технологий цифрового здравоохранения.
Олег Стороженко, Специальный представитель ВОЗ в Армении, пояснил: "Эпоха COVID-19 создала множество проблем для систем здравоохранения, отрицательно сказавшись на достигнутых ранее успехах в сфере борьбы с ТБ. Тем не менее использование эффективных методов профилактики ТБ и лечения активного ТБ было расширено, и теперь эти методы применяются во всем мире. Очень важно, чтобы люди, нуждающиеся в лечении, продолжали его принимать, чтобы увеличить свои шансы на излечение и снизить показатели передачи инфекции и развития лекарственной устойчивости".
Гаяне Гукасян, координатор программы по инфекционным болезням в страновом офисе ВОЗ в Армении, добавила: "Теперь у нас есть решения, которые еще несколько лет назад казались невозможными. Впервые мы можем предложить пациентам схемы лечения продолжительностью всего лишь шесть месяцев, эффективные как при лекарственно-чувствительном, так и при лекарственно-устойчивом ТБ. Лекарственно-устойчивый ТБ может быть диагностирован очень быстро, и лечение может быть начато незамедлительно. Цифровые решения и инновационные подходы позволяют в большей степени ориентировать предоставляемые услуги на потребности человека, меняя само качество услуг по диагностике, лечению и уходу при ТБ".
Цель элиминации ТБ
В мае 2019 г. ВОЗ провела всесторонний обзор национальной программы Армении по борьбе с ТБ. Опираясь на основные выводы и рекомендации этого обзора, ВОЗ затем оказала Армении поддержку в разработке нового национального стратегического плана по борьбе с ТБ на 2021–2025 гг.
"Согласно результатам оценки, проведенной совместной технической миссией Комитета "Зеленый свет" для Европейского региона ВОЗ и Глобального механизма по обеспечению лекарственными средствами в декабре 2022 г., эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Армении продолжает улучшаться, при этом показатели заболеваемости в стране снижаются, – сказал Артак Манукян, директор Национального центра пульмонологии. – У Армении есть все необходимые предпосылки для достижения целей элиминации ТБ к 2030 г. при поддержке ВОЗ".
Наира Хачатрян, руководитель программы по борьбе с ТБ при Национальном центре пульмонологии, подчеркнула: "Успешное сотрудничество со всеми вовлеченными сторонами, гражданским обществом, ассоциациями и уязвимыми группами и в конечном итоге с самими пациентами, участвующими в процессе лечения в качестве партнеров благодаря оказанию им пациент-ориентированных услуг, позволит нам достичь всех установленных показателей и, таким образом, успешно добиться элиминации ТБ в Армении".