По случаю Всемирного дня беженцев ВОЗ побеседовала с Оксаной Витвицкой, одной из 3,5 миллиона украинских беженцев, в настоящее время проживающих в Польше. Оксана оказывает психоэмоциональную поддержку другим беженцам на добровольной основе.
В этот день, когда мы воздаем должное силе, мужеству и стойкости миллионов беженцев во всем мире, мы поговорили с Оксаной о выпавших на ее долю испытаниях и о важности психиатрической помощи и психосоциальной поддержки. Тем самым мы подчеркиваем ключевое значение девиза, под которым Всемирный день беженцев проводится в нынешнем году: "Кто угодно. Где угодно. Когда угодно. Каждый имеет право на безопасность".
Оксана, тридцатидвухлетняя студентка-психолог из Киева, в этом месяце получит диплом магистра психологии. Она рассказала ЕРБ ВОЗ о своем опыте работы во временном убежище в Киеве, где, под сильными бомбардировками, она на протяжении месяца оказывала согражданам первую психологическую помощь, перед тем как ей пришлось бежать в Польшу в поисках защиты и безопасности.
Вместе со своей семьей и любимым попугаем Фреей она была вынуждена покинуть свой дом.
"Я всегда хотела стать психологом. Много лет тому назад у моих родственников возникли некоторые проблемы, и я хотела им помочь, поэтому я начала читать научные статьи, погрузилась в изучение психологической литературы и решила изменить свою карьеру, – рассказывает она. – В феврале я завершала работу над своей диссертацией в Польше, но потом у моей мамы случился инфаркт, и я сразу же решила вернуться в Киев, чтобы ухаживать за ней и помогать отцу".
До начала войны Оксана, как и многие ее соотечественники, делала все возможное, чтобы добиться успеха в жизни; она стремилась воплотить в жизнь свои мечты, помогала своей семье и работала над диссертацией на соискание степени магистра, но война все перевернула с ног на голову.
"В ночь на 24 февраля я не спала; я дописывала последний раздел своей диссертации и смотрела заседание Совета Безопасности по украинскому телевидению, – рассказывает она. – Во время трансляции одного из выступлений на мой район начали падать ракеты и бомбы. Это случилось где-то в четыре или в пять часов утра.
Это было ужасно. Мои родители сразу проснулись. Они очень нервничали и были совершенно растеряны. Я сразу же начала собирать самые важные вещи: документы и лекарства для мамы. Взяв с собой только самое необходимое, а также моего попугая, мы пошли в подвал. В этом временном убежище разместилось более 100 человек, в основном женщины с детьми и пожилые люди, прятавшиеся от артиллерийского обстрела".
Тренажерный зал, ставший временный убежищем
Они не предполагали, что переполненный людьми подвал, который раньше был тренажерным залом, станет их прибежищем на полтора месяца. Им пришлось все организовывать с нуля: договариваться о получении аптечек первой помощи, продуктов питания и воды, укреплять потолки в помещении, а также согласовывать правила безопасности и график дежурства с соседями по убежищу. И, что еще трудней, им приходилось справляться с тяжелыми паническими атаками и стрессом, которые переживали многие из находившихся в убежище людей.
"Первые пять дней я спала лишь несколько часов. Я ходила из угла в угол, пытаясь успокоиться сама и утешить других людей, которые нуждались в психологической помощи. Ситуация в убежище была напряженной: некоторые пожилые люди страдали от тяжелого стресса и психологического дискомфорта, дети постоянно плакали, их домашние любимцы лаяли, а матери чувствовали себя совершенно беспомощными".
"Состояние некоторых людей было столь сложным, что мне приходилось консультироваться со своими университетскими преподавателями в Польше, которые по мобильной связи оказывали мне поддержку, делясь со мной своими профессиональными знаниями. Худшим было то, что с каждым днем мы испытывали все больший страх. До нас доходили истории о том, как российские диверсанты совершали преступления против гражданских лиц, и дезинформация о том, что украинская оборона рухнула и по улицам ездят российские танки. Вы даже представить себе не можете, какой жуткий страх и беспокойство охватывают вас, когда вы каждый час слышите безумный звук сирен и громкие взрывы вокруг. После постоянных обстрелов вы даже начинаете различать звуки разных видов оружия: артиллерия, ракеты, минометы и даже наша собственная противовоздушная оборона", – рассказывает Оксана.
После нескольких недель, проведенных в подвале, ее мать стала чувствовать себя хуже, и они начали думать о том, чтобы бежать в другую страну. В начале апреля Киев стал одним из самых крупных эвакуационных центров в Европе со времен Второй мировой войны. Миллионы женщин, стариков и детей из сотен украинских городов бежали от смерти и насилия. Добраться до Польши можно было только поездом.
"Мы не могли уехать раньше, потому что я была единственным психологом в нашем убежище, и я не могла бросить своих соседей; я чувствовала ответственность за них. Но после временного отступления российской армии ситуация стала улучшаться, и многие люди стали уходить из убежища. За два дня до того, как мы с родителями покинули убежище, я сказала всем соседям, что мы поедем в Польшу и что я больше не смогу оказывать им психологическую помощь. Это было нелегко в эмоциональном плане, но к тому моменту число жителей убежища снизилось до 20 человек. Перед тем как мы отправились в наше рискованное путешествие в Польшу, нам пришлось много часов провести в ожидании поезда на Центральном вокзале в Киеве, и именно тогда я познакомилась с маленькой девочкой из Мариуполя".
С тех пор Оксана не может забыть историю этой девочки.
"Она подошла ко мне, когда заметила моего цветного попугая, и я сразу обратила внимание на то, какой у нее невероятно печальный взгляд. Ей было всего шесть лет и для того, чтобы справиться с огромным стрессом, ее ум подсознательно выработал защитный механизм, основанный на трансформации всего происходящего в фантастическую историю. Она рассказывала о смерти своей бабушки, своих домашних любимцев и друзей так, как если бы это была детская сказка. Слушать ее было больно и страшно", – говорит Оксана.
Теплый прием в Польше
После полного опасностей путешествия, в три часа утра Оксана и ее семья прибыли на украинско-польскую границу. Она вспоминает о том, как тепло их встретили польские пограничники и волонтеры из гуманитарных организаций, а также невероятную щедрость молодой польской пары, которая подобрала их на границе и пригласила к себе домой.
Сегодня Оксана работает в польском городе Пшемысль на добровольной основе, оказывая психосоциальную поддержку украинским беженцам в одном из главных гуманитарных центров. Она знает о тех психоэмоциональных трудностях, с которыми сталкиваются беженцы, и считает, что международные гуманитарные организации должны проводить больше учебных курсов по вопросам психиатрической помощи и психосоциальной поддержки и координировать предоставление соответствующих услуг. В то же время она отмечает, что волонтеры также нуждаются в поддержке опытных специалистов из-за того, как тяжело война сказывается на душевном состоянии беженцев, приезжающих из таких мест, как Херсон и Мариуполь. Кроме того, Оксана подчеркивает важность создания специальных центров психиатрической помощи для пациентов, нуждающихся в долговременном уходе.
"Большинство людей, затронутых чрезвычайными ситуациями гуманитарного характера, демонстрируют признаки стрессового состояния, такие как чувство тревоги или грусти, ощущение беспомощности, нарушение сна, сильная усталость, раздражительность или озлобленность, а иногда и разного рода боль. Эти проявления вполне ожидаемы, и со временем они проходят у большинства людей. Но в дальнейшем у этих людей с большой вероятностью может развиться посттравматическое стрессовое расстройство, и поэтому я хочу помочь всем, кто нуждается в психологической поддержке, и скоординировать принимаемые в этой связи меры. Как это было вчера, когда я поехала к старенькой украинской бабушке в психиатрическую лечебницу в Журавице, неподалеку от Пшемысля. Но иногда также нужно думать о себе и делать перерывы в работе, чтобы избежать профессионального выгорания. Также нужно иметь хорошего наставника, с которым ты можешь делиться своими профессиональными проблемами. Мне повезло, что одна из моих подруг, Джоанна, которая недавно начала работать в страновом офисе ВОЗ в Польше, связала меня с украинским экспертом, который живет в Соединенных Штатах Америки. Он очень помог мне в преодолении психоэмоциональных последствий работы с самыми тяжелыми пациентами. Когда можешь поделиться своими проблемами со старшим коллегой, испытываешь огромное облегчение", – рассказывает она.
Оксана также хотела сказать несколько слов другим беженцам в разных странах мира.
"Если они чувствуют, что им нужна психологическая помощь и они не могут справиться со своими воспоминаниями и эмоциями, они должны попросить помощи у добровольцев в центрах психологической поддержки. Беречь психическое здоровье очень важно, потому что оно влияет на состояние нашего физического здоровья. Если сейчас они смогут справиться со своими воспоминаниями, потом им будет гораздо легче. Многим людям кажется, что они могут все преодолеть самостоятельно и что им не следует доверять свои проблемы незнакомым людям. Но не нужно бояться обращаться за помощью", – говорит Оксана.
Страновой офис ВОЗ в Польше создал Рабочую группу по психиатрической помощи и психосоциальной поддержке в Польше с целью координации оказания такого рода услуг. В задачи группы входит понять имеющиеся у людей потребности, предоставить соответствующие рекомендации, содействовать практическому использованию имеющихся ресурсов и оказывать техническую поддержку партнерам.