В преддверии семьдесят третьей сессии Европейского регионального комитета ВОЗ Европейское региональное бюро провело открытую консультацию с представителями государственных органов, гражданского общества и широкой общественности по основным выводам готовящегося к публикации регионального доклада по теме качества медицинской помощи и безопасности пациентов.
Консультация была организована Офисом ВОЗ по вопросам качества медицинской помощи и безопасности пациентов в Афинах и прошла 11 сентября на сопутствующем мероприятии в рамках сессии Регионального комитета в виртуальном формате. Участники консультации имели возможность представить свои комментарии относительно ключевых выводов первого в своем роде доклада ЕРБ ВОЗ, посвященного качеству медицинской помощи.
"Качество медицинской помощи – это очень близкая лично для меня тема. В медицине действует принцип primum non nocere – не навреди. На практике это означает, что нужно не только думать о будущем, но и анализировать собственные действия, чтобы непрерывная обратная связь помогала нам постоянно совершенствоваться", – отметил Европейский региональный директор ВОЗ д-р Hans Henri P. Kluge.
Информация о докладе
Качество медицинской помощи является ключевым элементом эффективной работы систем здравоохранения. Это касается и участия пациентов в оценке и планировании качественных услуг медицинской помощи – как в первичном звене, так в больницах. ЕРБ ВОЗ подготовило вышеуказанный доклад в целях устранения существующих в этой сфере пробелов в данных и показателях.
"Настало время обсудить вопрос качества медицинской помощи и безопасности пациентов в Европейском регионе. На протяжении нескольких месяцев мы анализировали наличие данных, в тесном сотрудничестве с представителями стран, нашими собственными специалистами и экспертами", – говорит глава Офиса ВОЗ по вопросам качества медицинской помощи и безопасности пациентов в Афинах д-р João Breda. – В результате, по итогам тщательного отбора и анализа данных, был подготовлен, как нам кажется, четкий и очень важный доклад, который, мы надеемся, будет полезен и для практикующих специалистов, и для разработчиков политики".
На мероприятии в сентябре была представлена предварительная версия доклада, и участники совещания обсудили стратегическую важность качества медицинской помощи и безопасности пациентов и показатели, позволяющие оценивать ключевые аспекты качества. Для оценки качества в докладе используются такие основные параметры, как доступность, безопасность пациентов, эффективность, социальная справедливость, результативность и пациентоориентированность.
Основные предварительные выводы
Первые выводы доклада говорят о том, что большинство стран придают первоочередное значение аспектам доступности, результативности и социальной справедливости и в меньшей степени учитывают аспект ориентированности помощи на нужды людей. Вместе с тем, почти в половине стран, участвовавших в исследовании, отсутствуют данные об эффективности помощи и безопасности пациентов.
"Практически отсутствуют комплексные знания об ожиданиях людей, их опыте взаимодействия с системой здравоохранения и восприятии ими качества помощи. Весьма ограничены данные о качестве медицинской помощи в Европейском регионе в целом", – говорит д-р Suzanne Carai, консультант ЕРБ ВОЗ и один из авторов доклада.
В целом в докладе представлена неоднозначная картина, и недостаточное понимание ожиданий людей от услуг медицинской помощи и нехватка комплексных данных о качестве помощи являются общими тенденциями.
Основные выводы доклада:
- отмечается прогресс в вопросах ориентированности помощи на человека и социальной справедливости в предоставлении услуг;
- прогресс в вопросах безопасности пациентов и эффективности помощи не столь велик;
- более чем в половине стран Региона либо ведется работа над национальными планами повышения качества помощи и уровня безопасности пациентов в больницах, либо уже имеются такие планы;
- свыше 90% стран планируют меры по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам;
- несколько меньшее внимание уделяется борьбе с ложной информацией по вопросам здоровья.
Дальнейшие шаги
В докладе, работа над которым завершится до конца года, содержатся четкие рекомендации для государственных органов по созданию систем здравоохранения с высоким уровнем качества услуг. Центральное место на повестке дня вновь должен занять вопрос первоочередного внимания к качеству медицинской помощи, и общественность должна играть активную роль в оценке ключевых параметров качества. Для этого ЕРБ ВОЗ запустило инновационное исследование "Услышать голос людей", которое в настоящее время уже проводится в Греции. Этот проект призван обеспечить активное участие общественности и вести мониторинг мнений людей в целях формирования благоприятных условий для сотрудничества.
В дальнейшем страны должны будут разработать и осуществлять собственные планы по обеспечению качества медицинской помощи. Эти планы окажутся эффективными лишь при условии, что страны будут придавать первоочередное значение развитию первичной медико-санитарной помощи и взаимодействию между различными компонентами систем здравоохранения, что крайне важно для построения качественных систем. В будущем анализ, распространение и внедрение цифровых решений в области здравоохранения будут иметь решающее значение для повышения качества медицинской помощи во всем Регионе.