Заявление Европейского регионального директора ВОЗ д-ра Hans Henri P. Kluge (Афины, 22 июля 2021 г.)
Уважаемые господа:
господин Mitsotakis, премьер-министр Греции,
господин Kaklamanis, первый заместитель председателя парламента Греции,
господин Schinas, заместитель председателя Европейской комиссии,
господин министр Kikilias, господа министры здравоохранения, госпожа Messimeri, отче – представитель Блаженнейшего Патриарха, друзья и коллеги!
«Кáфе нóссос ксекинá апó тин псюхé» (Κάθε νόσος ξεκινά από την ψυχή) – «Всякая болезнь начинается с души», – сказал 2500 лет назад Гиппократ.
Его недаром называют отцом медицины: он первым ввел комплексный подход к здоровью, обратив внимание на важную связь между телом и душой. Этот подход приняла в 1948 году и Всемирная организация здравоохранения, провозгласив в своем уставе (конституции), что здоровье является «состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов».
COVID-19 затронул всех нас: в Европейском регионе ВОЗ было зафиксировано более 1,2 миллиона смертей, бесчисленное множество людей лишились источников дохода, семьи и члены сообществ оказались разлученными, были упущены разнообразные возможности, а многие компании разорились. Пандемия нарушила течение нашей жизни и отразилась на нашем здоровье – как физическом, так и психическом. Под ударом оказались наша психика, которая понимается как душа и ум, наши глубочайшие переживания, эмоции, мысли, взгляды и отношения. Именно о психике, которой Гиппократ отводил центральное место в благополучии человека, мы и будем рассуждать в течение ближайших двух дней. О психике почти миллиарда людей из 53 стран, за которые отвечает Европейское региональное бюро ВОЗ, и о действиях, необходимых для преодоления воздействия пандемии COVID-19 на психическое здоровье и на системы оказания услуг, чтобы защитить нашу психику в тяжелые времена пандемии и подготовиться к подобным катастрофам в будущем.
События, которые потрясают нас до глубины души, вызывают мощные коллективные перемены. Среди таких перемен, которые происходят сегодня, можно отметить общее восприятие психического здоровья и его значения – в связи с пандемией COVID-19 этот вопрос стал сейчас первоочередным.
Нынешняя пандемия дает нам возможность пересмотреть оказание услуг, исцелить обнажившиеся раны в обществе и восполнить усугубившиеся пробелы. Это возможность, которую не может упустить ни одна страна и которая сегодня знаменует поворотный пункт в нашей работе.
Сегодня мы собрались по приглашению Греческой
Республики, чтобы поговорить о том, что необходимо для преодоления
последствий COVID-19 для психического здоровья и оказания услуг в
Европейском регионе ВОЗ.
Я очень рад тому, что мы проводим эту
конференцию в Афинах после успешного завершения совместной
экспресс-оценки ситуации в сфере психического здоровья, которую
выполнили ВОЗ и Министерство здравоохранения Греции. По итогам этой
оценки был подготовлен ряд рекомендаций, которые вскоре будут
преобразованы в Национальный план действий Греции в области психического
здоровья в качестве примера для всего Европейского региона ВОЗ. Я
убежден в том, что это прекрасный пример того, как мы можем извлечь
максимум пользы из возможностей, открывшихся в результате этой пандемии,
чтобы содействовать проведению существенных реформ в области
психического здоровья, и я хотел бы лично поблагодарить премьер-министра
Греции г-на Mitsotakis, министра здравоохранения д-ра Vasilis Kikilias и
заместителя министра по вопросам психического здоровья г-жу Zoe Rapti
за то, что они не позволили проблемам, вызванным пандемией, помешать
движению к реформе психического здоровья и постоянно уделяли этому
вопросу первоочередное внимание как до пандемии, так и во время и после
нее.
В ходе своей предвыборной кампании на пост директора Европейского регионального бюро ВОЗ, еще до пандемии, я выделял проблему психического здоровья в качестве одного из приоритетов. Она занимает центральное место в нашей Европейской программе работы, утвержденной год назад Региональным комитетом.
Еще тогда, внимательно выслушав представителей 53 государств-членов, я осознал значение психического здоровья ввиду целого ряда факторов. Один из них, очень важный, состоит в том, что проблемы, связанные с психическим здоровьем, являются самой распространенной причиной нарушений здоровья в нашем регионе. Каждый день миллионы людей сталкиваются со стигматизацией и дискриминацией по признаку психического здоровья. При этом реформа соответствующих услуг проводится слишком медленно и не охватывает весь комплекс проблем, а качество помощи часто является недостаточно высоким.
Напрашиваются два вопроса.
Первый: если это так очевидно, почему мы не смогли добиться желаемых изменений прежде?
И второй: что на этот раз необходимо сделать иначе?
Чтобы осознать масштаб последствий COVID-19 для психического здоровья, ЕРБ ВОЗ учредило техническую консультативную группу, в состав которой вошли специалисты и активисты со всего региона. Представленные ими обширные фактические данные и комплексные рекомендации составляют основу нашей работы и сейчас, и в будущем.
Еще одним важным проводником перемен стала Европейская коалиция по охране психического здоровья, которая начнет работу в сентябре под патронажем Ее Величества Королевы Бельгии Матильды. Цели Коалиции:
- преодоление стигматизации и дискриминации;
- создание доступных междисциплинарных центров оказания психических услуг на базе сообществ;
- модернизация первичной медико-санитарной помощи;
- наращивание инвестиций в подготовку подходящего персонала в области психического здоровья;
- урегулирование детерминантов слабого психического здоровья, которые обусловлены структурными причинами и внешним окружением.
Здесь нельзя недооценивать качество услуг в области психического здоровья. Я еще раз выражаю глубокую признательность правительству Греции за уникальную возможность, которую открывает для всех стран новый страновой офис ВОЗ в Афинах по вопросам качества оказания помощи. Мы ставим перед собой очень масштабные цели. ВОЗ будет опираться на своих доверенных инициативных партнеров из числа экспертов со всего региона, которые доказали свою приверженность делу обеспечения психического здоровья, – таких, как все вы, кто присутствует сегодня на конференции очно или через интернет. Однако мы хотим привлечь к участию и тех, кто никогда не задумывался о том, что они тоже могут и должны внести свой вклад в решение этой проблемы: работодателей, профсоюзных деятелей, представителей культурных и спортивных организаций – тех, кто раньше не был полностью задействован в этой сфере и может многое привнести в эту работу.
Сам факт, что сегодня здесь собралось так много руководителей из сферы здравоохранения в Европейском регионе – в том числе заместитель председателя Европейской комиссии, региональный директор ЮНИСЕФ, ОЭСР – вселяет в меня надежду и свидетельствует о наличии решимости, подкрепленной делами и инвестициями. Присутствие всех вас и готовность делиться своим опытом, знаниями, руководящими способностями и ресурсами ради разработки стратегий и законов, стимулирования действий и инвестирования в повышение качества услуг является признаком грядущих перемен.
Сегодня мы проводим инвентаризацию и формируем новые возможности в обществе, которое все больше осознает проблему психического здоровья и благополучия. Общество, которое понимает, как важно повышать устойчивость, готовясь к будущим чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения, к будущему наших детей.
Психическое здоровье и благополучие должны считаться основополагающим правом человека, ведь если мы преуспеем в этой борьбе, от этого выиграют все. Нам удастся не только смягчить воздействие COVID-19, но и способствовать экономическому восстановлению, всеобщему охвату услугами здравоохранения и достижению целей в области устойчивого развития.
Ответственность за это лежит на нас – руководителях в сфере здравоохранения. Я убежден в том, что ваше участие в сегодняшнем мероприятии является проявлением вашего настроя на долговременную работу и готовности пойти дальше лозунгов и воспользоваться уникальной возможностью улучшить ситуацию. Мы должны сделать это для себя и, что еще важнее, для тех людей, которым мы служим.
Я благодарю принимающую сторону – Правительство Греции и Министерство здравоохранения – за решительное отстаивание важности проблем психического здоровья в ЕРБ ВОЗ.
Это правильный шаг, но при этом он требует большого мужества и стойкости, чтобы вопросам психического здоровья постоянно уделялось первоочередное внимание при проведении реформ – как до пандемии, так и во время и после нее. Я обращаюсь ко всем вам с просьбой последовать этому примеру и вместе поддержать принятие Декларации по итогам Афинского саммита, которая будет представлена сегодня утром на открывающем пленарном заседании. Это необходимо для того, чтобы обратить внимание на проблемы психического здоровья и привлечь инвестиции в реформирование услуг с целью сделать их доступными и качественными и обеспечить их оказание на уровне сообществ. Я призываю вас ответить на этот вызов, мобилизовать свои связи и начать строить такое будущее, которое мы хотим.
Благодарю за внимание.