Заявление Европейского регионального директора ВОЗ д-ра Hans Henri P. Kluge на совместном пресс-брифинге ЕЦКЗ и ЕРБ ВОЗ по случаю Всемирного дня борьбы с туберкулезом
24 марта 2023 г.
Друзья, коллеги, партнеры, приветствую вас из Европейского региона ВОЗ, охватывающего 53 страны Европы и Центральной Азии, – региона, в котором ликвидация туберкулеза (ТБ) все еще остается незавершенным делом, но который при этом обладает необходимыми знаниями и опытом, для того чтобы навсегда покончить с этим заболеванием.
Сто сорок один год тому назад, 24 марта 1882 г., Роберт Кох определил, что микобактерия туберкулеза является возбудителем этого заболевания, которое в то время считалось неизлечимым.
Оглядываясь назад с высоты сегодняшнего дня – 24 марта 2023 г., Всемирного дня борьбы с туберкулезом, мы видим, что добились огромных успехов в борьбе с этим предотвратимым и, подчеркиваю, излечимым заболеванием, в том числе со связанными с ним социальными и экономическими факторами.
У нас есть все необходимое для того, чтобы навсегда покончить с ТБ к 2035 г., учитывая, что мы уже давно имеем возможность диагностировать и лечить это заболевание, а также предотвращать его распространение. Но реальная ситуация складывается иначе.
Прошло пять лет с момента проведения первого заседания высокого уровня ООН по туберкулезу. На нем были утверждены масштабные цели, которые должны были быть достигнуты в прошлом году. Однако прогресс в направлении этих целей выглядит удручающе, и для этого есть много причин.
Многочисленные кризисы, возникающие быстрее, чем когда-либо прежде, – стихийные бедствия, конфликты, COVID-19 – все они в той или иной мере оказали серьезное негативное воздействие на системы здравоохранения, поставив под угрозу достигнутые ранее успехи, включая успехи в борьбе с ТБ с множественной лекарственной устойчивостью и с сочетанной инфекцией ТБ и ВИЧ.
Еще три года назад, до начала пандемии, Европейский регион планомерно двигался к поставленным целям, демонстрируя самые быстрые в мире темпы снижения заболеваемости и смертности от ТБ.
Однако в Докладе о глобальной борьбе с туберкулезом 2022 г. была представлена мрачная, но отрезвляющая картина. В 2021 г. смертность от ТБ в Европейском регионе выросла по сравнению с 2020 г., а снижение заболеваемости впервые за 20 лет прекратилось.
И тем не менее, коллеги, это время замечательных возможностей для тех из нас, кто занимается проблемой ТБ. Мы должны в полной мере использовать потенциал новых технологий, таких как быстрая молекулярная диагностика, более эффективные и более короткие схемы профилактики, лечения и поддержки, а также инновационные цифровые решения в сфере здравоохранения.
Впервые в истории борьбы с туберкулезом мы обладаем схемами лечения продолжительностью всего лишь шесть месяцев – как для так называемого "обычного" ТБ, так и для лекарственно-устойчивого ТБ. Только представьте себе – теперь мы можем подтвердить диагноз ТБ и лекарственную устойчивость возбудителя в течение нескольких часов и сразу же начать лечение. Еще несколько лет тому назад мы, скорее всего, не поверили бы, что такое возможно.
Так что – еще раз подчеркиваю – у нас есть необходимые научные и медицинские инструменты, чтобы наверстать упущенное.
Однако для того, чтобы охватить каждого человека, живущего с ТБ, необходимым ему лечением и уходом, нам нужно в срочном порядке формировать более крепкие, последовательные и целенаправленные партнерства между государствами-членами, донорскими агентствами и затронутыми сообществами.
Тем не менее, мы слишком часто видим разобщенность применяемых подходов, когда различные заинтересованные стороны продолжают работать изолированно друг от друга – как, к примеру, это до сих пор происходит в сферах ТБ и ВИЧ – вместо того, чтобы сотрудничать и объединять усилия и ресурсы. Откровенно говоря, это прямой путь к провалу.
Мы нуждаемся в сильном лидерстве, увеличении инвестиций в ориентированную на людей медицинскую помощь, в еще большем числе исследований и в еще большей поддержке процесса внедрения и расширения инноваций в сфере борьбы с ТБ. Нам также необходимо улучшить доступ к услугам в связи с ТБ, задействовав все платформы предоставления услуг, инвестируя в услуги, оказываемые на базе сообществ, и укрепляя связь с системой первичной медико-санитарной помощи.
Сейчас действительно самое время наметить новый курс для того, чтобы раз и навсегда покончить с ТБ в Европейском регионе и во всем мире.
В сентябре этого года состоится второе заседание высокого уровня ООН по туберкулезу, соорганизаторами которого выступят Польша и Узбекистан, оба – государства-члены в Европейском регионе ВОЗ, что является большой честью для нашего Региона.
На этом заседании мировые лидеры возьмут на себя обязательства по достижению новых целей и установят новые контрольные показатели для ликвидации ТБ. Эти усилия не должны быть потрачены впустую. Напротив, эти новые обязательства должны привести к конкретным действиям и подотчетности за их выполнение на всех уровнях.
Приняв эти обязательства, мы дадим обещание помочь людям, которые более всего нуждаются в нашей поддержке, поскольку ТБ в значительной степени является болезнью бедности и неблагоустроенности, стигматизируемой, дискриминируемой и поражающей наиболее уязвимые группы наших сограждан.
Друзья, вы, наверное, уже догадались, что тема борьбы с туберкулезом мне далеко не безразлична. На протяжении всей моей профессиональной карьеры, в процессе взаимодействия с преданными своему делу медицинскими специалистами и в ходе оказания помощи людям, живущим с этим заболеванием, порой в самых сложных условиях на нашей планете, моей неизменной и самой желанной целью было навсегда покончить с ТБ.
Я искренне верю, что мы можем навсегда покончить с ТБ. И что мы можем сделать это вместе.
Благодарю вас за внимание!