В ходе Кампании по информированию населения о гриппе ЕРБ ВОЗ рассказывает о работе, которая проводится в Литве с целью расширить охват беременных женщин вакцинацией против гриппа.
Беременные женщины подвергаются более высокому риску тяжелого течения гриппа, и любое заражение вирусом гриппа в этот период может сказаться на здоровье еще не рожденного ребенка. Кроме того, вакцина защищает и самих женщин, и младенцев после родов.
Иммунизация беременных женщин против гриппа в Каунасе, втором по величине городе Литвы, существенно активизировалась четыре года назад, став пилотным проектом ЕРБ ВОЗ в рамках адаптации программ иммунизации к борьбе с сезонным гриппом (TIP FLU) и подготовки руководства по расширению охвата беременных женщин вакцинацией против сезонного гриппа, которое было опубликовано в 2017 году.
Этот подход был внедрен в поликлиниках в Центральном, Дайнавском и Шилайньском староствах Каунаса и в районе Кальнечай, где акушеры-гинекологи ведут дородовое наблюдение. Важную роль в реализации проекта при поддержке ЕРБ ВОЗ сыграла д-р Kristina Rudzinskaite, главный специалист отделения инфекционных заболеваний Литовского государственного центра общественного здравоохранения. Проект осуществлялся в тесном сотрудничестве с Литовским университетом здравоохранения в Каунасе (Литва).
«В течение первого года реализации проекта был большой наплыв, во второй год поток немного сократился из-за постоянных споров по поводу сравнения трехвалентных и четырехвалентных вакцин, но к третьему году охват снова расширился. Это свидетельствует о необходимости постоянно повышать информированность в данной сфере. Проект приняли хорошо. Люди еще помнят о том, как во время пандемии гриппа в 2009 году в Каунасе умерли две беременные женщины, а у многих других развились осложнения», – говорит д-р Rudzinskaite.
Несмотря на то, что в связи с пандемией COVID-19 в сезон 2020–2021 годов никаких специальных мероприятий по повышению информированности о гриппе не проводилось, участники проекта продолжали распространять информацию на конференциях, лекциях, по телевидению, радио и в социальных сетях. Проект имел долгосрочное влияние – в прошлом году в Каунасе доля беременных женщин, прошедших вакцинацию, была даже выше, чем в предыдущие годы.
Убедить медработников
По мнению д-ра Rudzinskaite, первый шаг состоит в том, чтобы убедить самих медработников. «До начала этого проекта даже врачи не знали о возможностях вакцинации против гриппа в период беременности и поэтому не были уверены в том, стоит ли ее рекомендовать», – поясняет она. С этой целью в медицинских учреждениях был проведен ряд открытых лекций для врачей, медсестер и акушерок, перед которыми выступили уважаемые врачи, занимающие должности в научной сфере. Была предоставлена возможность обсудить услышанное, задать вопросы и получить на них ответы, основанные на доказательной медицине. Благодаря этому уровень иммунизации возрос не только среди беременных женщин, но и среди медработников города – примерно на 30%.
«ЕРБ ВОЗ оказало большую помощь, – продолжает д-р Rudzinskaite. – Было приятно ощутить такую сильную поддержку, она была очень важна для общения с учреждениями и медработниками. Большое значение имела и объединяющая роль ВОЗ. Мы хотели бы и дальше получать поддержку от ВОЗ, чтобы совершенствовать иммунизацию медицинских работников в целом».
Немаловажным было и изменение, внедренное на уровне министерства здравоохранения: в обменную карту беременной была добавлена возможность отметки о вакцинации. Эта отметка размещена на первой странице вместе с перечислением оснований для иммунизации. Кроме того, были приняты меры популяризации с помощью предоставленных ВОЗ информационных материалов, таких как плакаты и баннеры на троллейбусах.
Студентка медицинского вуза Justina Budemene особенно старалась узнать как можно больше о вакцинации и о том, насколько безопасной будет прививка для ее ребенка. «У меня были сомнения, но узнав больше, я убедилась в том, что мне нужно вакцинироваться. Сейчас моему ребенку годик, и в течение первых шести месяцев жизни он был защищен от гриппа». Получив такой положительный опыт, она смогла вселять уверенность и в остальных: «Моя подруга боялась заболеть после вакцинации. Я сказала ей: „Посмотри на меня, я совсем не боюсьˮ, и она убедилась, что со мной всё в порядке».
«Я хотел бы поздравить своих литовских коллег с достигнутыми успехами в расширении охвата беременных женщин вакцинацией против гриппа. В этом году, на фоне пандемии COVID-19, беременным женщинам особенно важно получить прививку от гриппа, поскольку во многих системах здравоохранения есть опасность переполнения», – говорит Richard Pebody, руководитель программы в специальной группе ЕРБ ВОЗ по особо опасным патогенам.