Эффективно работающие лаборатории имеют огромное значение для совершенствования услуг медицинской помощи и общественного здравоохранения для жителей Кыргызстана. Достоверные результаты лабораторных анализов помогают осуществлять диагностику пациентов, которым угрожает риск сердечно-сосудистых заболеваний, являющихся причиной половины всех смертей в стране. Лабораторное тестирование на чувствительность к противотуберкулезным препаратам, в свою очередь, необходимо для поиска подходящих схем лечения для пациентов с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) – еще одной распространенной в Кыргызстане болезни.
Д-р Эркингуль Балтабаева рассказывает о важной роли лабораторий в защите здоровья населения, благодаря их вкладу в выявление и контроль инфекционных болезней и предотвращение вспышек. Д-р Балтабаева – вирусолог с многолетним опытом работы. С прошлого года она работает в Департаменте профилактики заболеваний и госсанэпиднадзора в Министерстве здравоохранения.
Вклад ВОЗ в укрепление потенциала медицинских работников и роли лабораторий
Д-р Балтабаева стала одним из 96 лабораторных специалистов, прошедших обучение диагностике инфекции COVID-19 при поддержке ВОЗ. В учебном курсе приняли участие местные специалисты по анализу методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) из Национального центра фтизиатрии, центров по СПИДу, Республиканского центра карантинных и особо опасных инфекций, государственных центров санэпиднадзора Бишкекской, Джадал-Абадской, Ошской и Иссык-Кульской областей, а также частных лабораторий.
Целью тренинга было обучение лабораторных специалистов базовым навыкам диагностики инфекции COVID-19. Также д-р Балтабаева и ее коллеги прошли очный обучающий курс по биобезопасности в контексте работы лабораторий, в том числе работы с особо опасными патогенами и материалами, а также тренинг по безопасному отбору, транспортировке и обработке проб и их подготовке к дальнейшему тестированию.
"Благодаря этому учебному курсу я получила новые знания и практический опыт, – говорит д-р Балтабаева. – Тренинг предусматривал отработку ценных практических навыков."
"Во время пандемии мы работали – и продолжаем работать – круглосуточно, проводя анализы, выполняя поставленные перед нами задачи, – отмечает она. – Мы понимаем, что COVID-19 останется с нами надолго. Знания и умения, которые мы получили благодаря курсу ВОЗ, сохранятся навсегда. Конечно же, мы будем продолжать оттачивать наши знания и навыки, чтобы всегда быть готовыми к новым угрозам."
Наращивание потенциала в стране
С начала пандемии COVID-19 ВОЗ обучила клиническому ведению больных COVID-19 более 500 медицинских работников из отделений интенсивной терапии, Республиканской клинической инфекционной больницы, учреждений первичной медико-санитарной помощи и двух военных госпиталей. Благодаря обучению медработников и предоставлению материалов и оборудования для больниц и карантинных центров во время пандемии пациенты могли получать необходимую помощь, и в учреждениях здравоохранения были обеспечены безопасные условия.
Также ВОЗ продолжает предоставлять Министерству здравоохранения и техническим экспертам новейшие данные, рекомендации и методические указания по вопросам профилактики, лабораторной диагностики и лечения COVID-19 и других особо опасных заболеваний.
Д-р Балтабаева вспоминает, как в начале пандемии по всему миру стали появляться новые варианты вируса SARS-CoV-2, и лаборатории в Кыргызстане не могли определить, циркулируют ли какие-либо из этих вариантов в стране. ВОЗ оказывала тогда помощь в направлении образцов в свои международные референс-лаборатории для секвенирования. В этих условиях отслеживать эпидемиологическую ситуацию в режиме реального времени было трудно. При поддержке ВОЗ и других партнеров в стране были созданы возможности для геномного секвенирования, что позволило существенно повысить эффективность служб общественного здравоохранения.
Инициатива ВОЗ "Совершенствование работы лабораторий на благо здоровья"
С 2015 г. Кыргызстан участвует в инициативе ВОЗ "Совершенствование работы лабораторий на благо здоровья". В рамках этой инициативы ВОЗ направляет и координирует усилия национальных органов здравоохранения, доноров и партнеров в области развития по укреплению в стране лабораторного потенциала в таких аспектах, как выработка политики, внедрение и применение национальных и международных стандартов качества, укрепление лабораторных служб и обучение лабораторных специалистов.
В последние годы лабораторные органы Кыргызстана устанавливают национальные стандарты для сертификации лабораторий и для системы управления качеством лабораторных исследований. В рамках подготовки к аккредитации национальных лабораторий по международному стандарту ИСО 15189 Кыргызстан учредил программу наставничества для лабораторий. В целях развития кадровых ресурсов был пересмотрен и обновлен план подготовки лабораторного персонала.
Такой комплексный и согласованный подход позволяет Кыргызстану рационально расходовать ограниченные ресурсы и постепенно совершенствовать лабораторные службы в рамках укрепления системы здравоохранения и охраны общественного здоровья. Так, в период с 2013 г. по 2018 г. число лабораторий, аккредитованных в соответствии с международными стандартами, выросло с 11 до 25. Благодаря недавнему внедрению руководящих принципов тестирования на ВИЧ-инфекцию и новых методов диагностики ТБ и МЛУ-ТБ значительно повысилась оперативность выявления случаев, что позволяет скорее начинать лечение и предотвращать дальнейшее распространение болезней.
ВОЗ предоставляет лабораторные тест-наборы и средства индивидуальной защиты
С начала пандемии COVID-19 ВОЗ предоставляет Кыргызстану средства индивидуальной защиты, а также наборы для ПЦР-тестирования для лабораторного подтверждения положительных результатов. Также ВОЗ передала стране лабораторные расходные материалы для отбора проб и тестирования.
ВОЗ продолжает оказывать Министерству здравоохранения содействие в обучении медицинских работников, в том числе лабораторных специалистов, работников первичного звена и больниц и специалистов по общественному здравоохранению, в вопросах противодействия COVID-19.