28 ноября 2024 г., Копенгаген
В период с сентября этого года в трех странах Европейского региона ВОЗ (Германии, Испании и Польше) в ходе планового эпиднадзора за сточными водами был обнаружен полиовирус. На сегодняшний день не выявлено ни одного случая заболевания. Вместе с тем сам факт присутствия вируса подчеркивает важность вакцинации и эпиднадзора и напоминает о постоянной угрозе, которую представляют для стран всего мира любые формы полиовируса.
"Следует отдать должное этим странам за проявленную бдительность, благодаря чему стало возможным обнаружить эту угрозу общественному здоровью и быстро отреагировать на нее, – заявил директор Отдела инфекционных болезней, окружающей среды и здоровья в ЕРБ ВОЗ г-н Robb Butler. – В настоящее время расследование этих случаев продолжается, и ВОЗ будет и далее работать со всеми странами Региона в целях усиления эпиднадзора за полиовирусом и обеспечения высокого охвата иммунизацией".
В 2002 г. Европейский регион был объявлен свободным от эндемичного полиомиелита, однако до тех пор, пока где-либо в мире продолжает циркулировать любая форма полиовируса, он может быть завезен и в наш Регион. В случае контактов с вирусом невакцинированных людей это может привести к вспышкам: так произошло в Таджикистане и Украине в 2021 г. и в Израиле и Соединенном Королевстве в 2022 г.
Все без исключения страны Региона находятся в состоянии готовности к подобным случаям завоза вируса, и многие осуществляют плановый эпиднадзор за системами канализации, что позволит своевременно выявить вирус. Ключевое значение для предотвращения повторного укоренения вируса имеет обеспечение стабильно высокого охвата вакцинацией.
Случаи выявления полиовируса в 2024 г.
За последние три месяца циркулирующий вакцино-родственный полиовирус типа 2 (цВРПВ2) был обнаружен в пробах сточных вод в Барселоне (Испания), Варшаве (Польша) и Кельне, Бонне, Гамбурге и Мюнхене (Германия). Обнаруженный вирус генетически связан со штаммом, появившимся в Нигерии. Этот штамм циркулирует в нескольких странах за пределами Европейского региона, главным образом – в Северной и Западной Африке.
Во всех трех вышеуказанных странах Европейского региона вирус был выделен только из проб из окружающей среды (из сточных вод) – сопутствующих случаев паралитической формы полиомиелита выявлено не было.
"ВОЗ продолжает оказывать поддержку органам здравоохранения на национальном и местном уровне в расследовании случаев и мониторинге ситуации, в частности – в выявлении любых потенциальных пробелов в иммунитете на субнациональном уровне, требующих принятия соответствующих мер, – добавил г-н Butler. – Для того, чтобы вирус не мог привести к пожизненному параличу или даже к летальному исходу, необходимо вакцинировать каждого уязвимого ребенка."
В Германии, Испании и Польше осуществляется эффективный эпиднадзор за полиомиелитом и поддерживается высокий, на уровне примерно 85–93%, охват плановой иммунизацией тремя дозами инактивированной полиовирусной вакцины (ИПВ), что обеспечивает прекрасную защиту от паралитической формы полиомиелита.
Вместе с тем, в каждой стране существуют прослойки непривитого населения. Проводится расследование случаев выявления вируса, в том числе на базе постоянного эпиднадзора. Для выявления возможных пробелов проведен анализ популяционного иммунитета на субнациональном уровне, и начата иммунизация невакцинированных детей.
Ликвидация полиомиелита
Полиомиелит – это высококонтагиозное заболевание, способное легко и незаметно распространяться по обширным географическим территориям, не признавая государственных границ. Последние случаи выявления вируса служат еще одним напоминанием о необходимости искоренения всех форм полиовируса.
ЕРБ ВОЗ вместе с другими партнерами в рамках Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита продолжает оказывать поддержку органам здравоохранения на национальном и местном уровне в расследовании случаев, мониторинге ситуации и в оперативном принятии ответных мер в связи с выявлением вируса для предотвращения его дальнейшего распространения.