Нидерланды добились знакового результата, став четвертой страной в мире после Турции, Бразилии и Маврикия, внедрившей шесть выгодных с экономической точки зрения и высокоэффективных мер антитабачной политики, известных как меры MPOWER, которые помогают странам снизить спрос на табак. Это достижение было отражено в новом докладе ВОЗ о глобальной табачной эпидемии.
Достигнутый в Нидерландах прогресс свидетельствует о политической приверженности правительства этой страны делу борьбы против табака и является прекрасным примером сотрудничества между правительством, международными организациями в сфере здравоохранения и гражданским обществом.
Пример для других стран
В новом отчете ВОЗ рассказывается о том, что в Нидерландах были самым эффективным образом внедрены все шесть рекомендованных ВОЗ мер MPOWER: мониторинг; защита людей от табачного дыма; оказание помощи в отказе от курения; предупреждение о вреде табака; соблюдение запретов на рекламу, стимулирование продаж и спонсорство; повышение налогов на табак.
"Я рад видеть Нидерланды в роли активного участника борьбы против табака. Я признателен стране за проявленное ею лидерство в принятии и реализации сильных антитабачных мер, которые, как мы знаем, являются эффективными, и надеюсь, что это вдохновит другие страны на принятие подобных мер, обеспечивающих преимущества для здоровья и экономики", – сказал д-р Hans Henri P. Kluge, Европейский региональный директор ВОЗ.
Результаты реализованных мероприятий видны уже сейчас. В 2014 г. курильщики составляли 25,7% населения Нидерландов, а к 2021 г. этот показатель снизился до 20,6%. Хотя среди женщин курильщиков меньше, чем среди мужчин, распространенность курения среди мужчин и женщин снижается сопоставимыми темпами.
"Организации гражданского общества, эксперты в области здравоохранения и медицинские специалисты являются мощной движущей силой, которая позволяет нам добиваться всех этих результатов в области борьбы против табака в Нидерландах, – отметил г-н Maarten van Ooijen, государственный секретарь Нидерландов по вопросам здравоохранения, социального обеспечения и спорта, комментируя выводы доклада ВОЗ. – Именно им принадлежит главная заслуга в том, что наша страна получила столь высокую оценку Всемирной организации здравоохранения".
Долгая борьба: опора на доказательную базу и преодоление препятствий
Нидерланды имеют долгую историю борьбы с табакокурением. Широкая дискуссия о вреде табака началась в стране в 1957 г. В то время Совет по здравоохранению Нидерландов выпустил доклад "Курение и здоровье", в котором открыто заявлялось о связи между курением и раком легких. Этот влиятельный доклад подтолкнул организации в сфере здравоохранения, в том числе Нидерландское онкологическое общество, к тому, чтобы начать действовать на упреждение.
Д-р Angela Ciobanu, технический специалист Европейского офиса ВОЗ по профилактике НИЗ и борьбе с ними, пояснила: "С тех пор количество доказательств, увязывающих потребление табака с многочисленными видами рака и другими опасными для жизни заболеваниями, включая сердечно-сосудистые и респираторные заболевания, только увеличивалось. Одни лишь табачные изделия являются причиной гибели 8,7 миллиона человек ежегодно".
В 1970-х годах в авторитетных докладах Совета по здравоохранению предлагались комплексные меры по снижению распространенности курения, однако многие из этих предложений не были реализованы сразу. К 1975 г. была выработана концепция национального института по борьбе против табака, что привело к созданию Нидерландского экспертного центра по борьбе против табака (STIVORO), который стал отвечать за реализацию антитабачных мероприятий, таких как информационно-просветительские кампании и оказание помощи в отказе от курения.
В последующие годы Нидерланды предприняли дополнительные шаги по ограничению потребления табака. Предупреждение о том, что курение вредит здоровью, появилось на сигаретных пачках в 1982 г., а в 2005 г. страна еще больше укрепила свою приверженность делу защиты здоровья людей, став участником Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака.
В будущее – без курения
В 2015 г. работа в этом направлении активизировалась со стартом кампании "Поколение без табачного дыма", которая получила широкую поддержку общественности и в результате трансформировалась в движение "Поколение без табачного дыма".
Спустя три года, в 2018 г., между правительством Нидерландов и 70 организациями было подписано национальное соглашение по вопросам профилактики, включающее обширный комплекс норм и мер по борьбе с чрезмерным употреблением алкоголя, избыточным весом и ожирением, а также с употреблением табака. В отношении табака были заявлены следующие цели: к 2040 г. снизить долю курящих до менее чем 5% населения страны, а также ликвидировать курение среди детей и беременных женщин.
К 2021 г. в стране были ликвидированы значительные пробелы в системе борьбы против табака за счет введения запрета на рекламу табачных изделий в местах продаж и запрета на создание специально отведенных курительных комнат в общественных местах, в организациях и на предприятиях, а также в общественном транспорте.
Г-н van Ooijen поделился своим стратегическим видением: "Несмотря на то, что мы добиваемся прогресса в снижении распространенности курения и совершенствовании политики в сфере борьбы против табака, нам еще предстоит пройти долгий путь. Вместе мы будем продолжать бороться за то, чтобы к 2040 г. в стране появилось поколение, свободное от табачного дыма!"
"Мы видим, что нам еще предстоит пройти долгий путь, чтобы полностью ликвидировать заболеваемость, смертность и зависимость от табака в Европейском регионе ВОЗ, – вторит ему д-р Kluge. – Необходимо срочно ускорить реализацию антитабачных мер, изложенных в Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака. Таким образом мы сможем предотвратить страдания и гибель миллионов людей от болезней, связанных с употреблением табака".