Ранее неизвестный коронавирус — Япония (ранее Китай)

Пятнадцатого января 2020 г. Министерство здравоохранения, труда и благосостояния Японии (Минздрав) сообщило о первом лабораторно подтвержденном случае завоза в страну ранее неизвестного коронавируса (2019-КоВ) из г. Ухань в китайской провинции Хубэй.

Заболевший мужчина принадлежит к возрастной группе 30–39 лет и проживает в Японии.

Пациент прибыл в Ухань (Китай) в конце декабря, а 3 января во время пребывания в Ухане у него поднялась температура. Он не посещал оптовый рыбацкий рынок Хуаньань или другие места торговли живыми животными в Ухане. По его словам, он тесно контактировал с человеком, больным пневмонией.

Шестого января он вернулся в Японию и в тот же день посетил местный медицинский центр, где у него был с отрицательным результатом взят анализ на вирус гриппа.

Десятого января 2020 г. он обратился в местную больницу с жалобами на постоянный кашель, боль в горле и повышенную температуру; при этом рентгеновское обследование грудной клетки выявило у него инфильтративные изменения. В тот же день он был помещен в больницу, где до 14 января у него сохранялась высокая температура. Четырнадцатого января лечащий врач пациента через систему эпиднадзора за неустановленными серьезными инфекционными болезнями уведомил о данном случае местный орган государственного здравоохранения.

Взятые у пациента образцы были направлены в Национальный институт инфекционных болезней (НИИБ), где они были дважды исследованы методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и секвенирования, в результате чего 15 января 2020 г. было выявлено крайне незначительное количество копий РНК 2019-нКоВ.

Пятнадцатого января у пациента была нормальная температура тела и он был выписан из больницы. В настоящее время он находится дома в стабильном состоянии.

Местные органы здравоохранения Японии продолжают отслеживание контактов и другие эпидемиологические расследования.
Правительство Японии 16 января перевело в усиленный режим работу межведомственного координационного механизма.
После получения сообщения о недиагностированных случаях пневмонии в Ухане, Китай, Минздрав активизировал эпиднадзор за недиагностированными тяжелыми случаями острых респираторных заболеваний.
Минздрав поручил местным органам здравоохранения начиная с 6 января следить за динамикой распространения респираторных заболеваний в Ухане посредством существующей системы эпиднадзора за серьезными инфекционными болезнями неустановленной этиологии.
НИИБ содействует местным органам власти в проведении эпидемиологических расследований, включая отслеживание контактов.
C 7 января в отношении пассажиров, прибывающих из г. Ухань, введен режим скрининга с возможностью помещения в карантин.
Шестнадцатого января в НИИБ была разработана собственная методика проведения исследования на нКоВ методом ПЦР.
В настоящее время НИИБ пересматривает оценку рисков, включая критерии выявления близких контактов.
Активизированы меры по информированию общественности о существующих рисках.
Создана горячая линия для взаимодействия между различными министерствами правительства.
Минздрав поддерживает тесное взаимодействие с ВОЗ и другими заинтересованными государствами-членами для содействия совместным расследованиям и обмену информацией.

Это второй случай вывоза ранее неизвестного коронавируса из китайского города Ухань. По состоянию на 12 января 2020 г. ВОЗ с момента регистрации первых случаев в Ухане 31 января 2019 г. получила уведомления о 41 лабораторно подтвержденном случае инфицирования нКоВ, в том числе о двух случаях смерти пациентов, страдавших рядом фоновых заболеваний. Два случая были зарегистрированы в Таиланде.

Источник вспышки в Ухане все еще устанавливается. В ходе предварительных расследований было установлено присутствие нКоВ в образцах, взятых из объектов окружающей среды на оптовом рыбацком рынке в г. Ухань, однако ряд пациентов с лабораторно подтвержденным диагнозом сообщили, что не посещали этот рынок. На сегодняшний день в Китае, Таиланде и Японии не зарегистрировано ни одного случая инфицирования работников здравоохранения. На территории Китая новые случаи не выявляются начиная с 3 января.

Для определения путей инфицирования пациентов, возможности передачи инфекции от человека к человеку, способа (способов) передачи вируса, диапазона клинических проявлений болезни и масштабов распространения инфекции, в том числе наличия не выявляемых нынешними методами эпиднадзора субклинических случаев, требуются дополнительные исследования.

Для получения полного представления о степени контагиозности данной инфекции для людей и вероятности ее зоонозного переноса крайне важно принимать во внимание всю поступающую информацию

Хотя источник данного ранее неизвестного коронавируса, вызывавшего отмеченный кластер случаев пневмонии, а также способ (способы) его передачи неизвестны, целесообразно напомнить общественности и работникам здравоохранения о базовых принципах уменьшения общего риска передачи острых респираторных заболеваний:

избегание близкого контакта с лицами, заболевшими острыми респираторными инфекциями;
частое мытье рук, особенно после непосредственного контакта с больными или предметами окружающей их обстановки;
избегание контакта с сельскохозяйственными или дикими животными без применения средств защиты;
соблюдение лицами с симптомами острых респираторных инфекций респираторного этикета (соблюдение дистанции, прикрывание носа и рта одноразовыми салфетками или одеждой при кашле и чихании и мытье рук);
усиление стандартных мер инфекционного контроля в медицинских учреждениях, особенно в отделениях, оказывающих экстренную помощь.
ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо специальные медико-санитарные меры в отношении лиц, совершающих поездки. При появлении во время или после поездки симптомов, указывающих на респираторное заболевание, рекомендуется обратиться за медицинской помощью и сообщить медицинскому специалисту о посещенных местах. Обновлены рекомендации в отношении поездок.

Органам здравоохранения следует взаимодействовать с организациями сферы путешествий, туризма и транспорта для распространения среди лиц, совершающих поездки, общей информации о способах уменьшения риска острых респираторных инфекций по таким каналам, как медицинские учреждения, обслуживающие туристов, туристические бюро, операторы пассажирских перевозок и пункты пересечения границы.

ВОЗ выпустила временные руководящие указания в отношении ранее неизвестных коронавирусов

С учетом имеющейся на сегодняшний день информации о данном событии ВОЗ не рекомендует вводить в отношении Японии какие-либо ограничения на поездки или торговлю.

Дополнительную информацию о ранее неизвестном коронавирусе можно найти по ссылкам ниже.

Новости о вспышках болезней

Disease outbreak news - Japan

Краткая сводка

Подробные данные о событии

Противоэпидемические мероприятия

Оценка риска ВОЗ

Рекомендации ВОЗ