На прошлой неделе я присутствовала на конференции «Она решает» в Брюсселе, на которой министры и другие участники высокого уровня вновь подтвердили свою готовность поддерживать способность женщин и девушек принимать решения в отношении своей собственной жизни. На момент проведения этого совещания на пути укрепления сексуального и репродуктивного здоровья и прав женщин и девушек возникли серьезные препятствия, и мы можем лишиться недавних важных завоеваний, обеспеченных ценой больших усилий.
Сокращение финансирования для охраны сексуального и репродуктивного здоровья женщин и девушек – это потеря не только для этих женщин, но и для их сообществ и общества в целом.
Речь идет не только о сексуальном и репродуктивном здоровье и правах, а о способности женщин и девушек принимать решения в отношении своего собственного организма и окружающей их среды, с тем чтобы улучшить свое здоровье, свое будущее и свою жизнь.
Убедительные фактические данные
Фактические данные убедительно свидетельствуют о том, что инвестиции в контрацепцию спасают человеческие жизни, способствуют гендерному равенству и стимулируют экономическое развитие. Если бы все женщины, желающие предотвратить беременность, пользовались современными контрацептивами, а все беременные женщины и новорожденные получали медицинскую помощь в соответствии со стандартами, рекомендуемыми ВОЗ, число нежелательных беременностей уменьшилось бы предположительно на 70%, абортов – на 67%, случаев материнской смерти – на 67% и случаев смерти новорожденных – на 77% (по сравнению с уровнями 2014 г.).
По оценкам, каждый доллар США, инвестированный в современную контрацепцию и медицинскую помощь надлежащего качества для беременных женщин и новорожденных, приносит 120 долларов США.1, 2
Она принимает решения в отношении своего здоровья и своего будущего
В Международный женский день мы все безоговорочно должны подтвердить нашу готовность обеспечивать гендерное равенство и основные права женщин и девушек.
Женщины должны быть способны принимать решения в отношении своего здоровья и того, что оказывает на него воздействие, включая их сексуальное и репродуктивное здоровье и окружающую среду, в частности, потому что она может приводить к принятию других решений, изменяющих жизнь.
Если девушка подросткового возраста не забеременеет слишком рано, она сможет больше времени учиться в школе, что обеспечит ей лучшие экономические возможности и более независимое, приносящее удовлетворение будущее.3
Если женщина может принимать решения в отношении ограничения числа детей и промежутков между родами, она сможет вкладывать больше средств в питание и уход для себя и своих детей, способствуя их когнитивному и физическому развитию. Вероятность того, что ребенок достигнет возраста 5 лет, возрастает более чем на одну треть, когда женщина способна обеспечивать промежутки между беременностями в три года и более.
Если девушка подросткового возраста может принимать решение в отношении вакцинации против ВПЧ, она сможет значительно снизить вероятность развития рака шейки матки и предотвратить болезнь и потенциально катастрофические расходы на лечение в будущем.
Она оказывает влияние на воздействующие на нее меры политики
Чтобы таким образом контролировать свою жизнь, женщины должны быть способны участвовать и влиять на формирование воздействующих на них мер политики и программ. Слишком часто их личным решениям препятствуют регрессивные меры политики и причиняющие вред гендерные нормы, которые запрещают им пользоваться своими правами.
Так, например, женщины и девушки подросткового возраста теоретически могут иметь доступ к контрацепции, но нормы, установленные в отношении их пола и возраста, могут вынуждать провайдеров отказывать им в доступе без согласия их мужа или родителей. Большое воздействие на женщин и девушек оказывает непосредственно окружающая их среда – например, загрязнение воздуха внутри помещений и отсутствие чистых видов топлива. Когда молодым женщинам приходится ходить за дровами и водой, они лишаются времени, которое можно было бы использовать для образования.
И наоборот, когда женщины привлечены к процессу принятия решений, они могут формировать политику и влиять на нее в своих интересах. Участие женщин в общественной, политической и экономической жизни в значительной мере связано с лучшими показателями здоровья женщин и детей. Некоторые исследования указывают на тот факт, что для всех стран, добившихся наибольшего прогресса в сокращении материнской и детской смертности, характерна высокая представленность женщин в парламенте.4
Привлечение большего числа женщин к политике является одним из важных путей обеспечения защиты и укрепления здоровья и прав женщин, но поскольку во всем мире женщины составляют лишь 22,8% членов национальных парламентов,5 нам предстоит еще долгий путь.
Объединить усилия в интересах женщин и девушек
На протяжении последних десятилетий в области охраны здоровья женщин, включая их сексуальное и репродуктивное здоровье, и укрепления их прав были достигнуты впечатляющие успехи. В этот решающий момент мы должны сделать все возможное, чтобы обеспечить дальнейшее продвижение и не допустить отката назад.
ВОЗ полна решимости исполнять свои функции по предоставлению стандартов и научных доказательств, лежащих в основе прогресса в области охраны здоровья женщин и девушек, данных и оценок относительно масштабов проблем и инновационных идей для их решения.
В Международный женский день мы все безоговорочно должны подтвердить нашу готовность обеспечивать гендерное равенство и основные права женщин и девушек. Проще говоря, мы все должны делать все возможное для обеспечения способности женщин во всем мире принимать решения в отношении своего собственного организма и окружающей их среды, а это окажет положительное воздействие на их здоровье и их будущее.
1 Singh S, Darroch JE, Ashford L. Adding it up : The costs and benefits of investing in sexual and reproductive health. New York : Guttmacher Institute and UNFPA, 2014.
2The High-Level Task Force for the International Conference on Population and Development (ICPD). Smart investments for financing the post-2015 development agenda. Policy brief, 2015.
http://icpdtaskforce.org/wp-content/uploads/2015/01/FinancingBriefSmartInvestments2015.pdf
3 "Accelerating Secondary Education for Girls: Focusing on Access and Retention." Discussion Paper. New York: UNGEI, 2014. Web. 28 Feb 2017.
4 Kuruvilla S, et al. Success factors for reducing maternal and child mortality. Bulletin of the World Health Organization, 2014.
5 Single House or Lower House. Inter-Parliamentary Union. "Women in national parliaments, доступ проверен 1 июня 2016 г.".