Проводящийся на этой неделе Глобальный саммит по проблемам инвалидности (ГСИ) должен стать поводом для всеохватных решительных действий, позволяющих обеспечить доступ людей с инвалидностью к необходимым им услугам. ГСИ организуется совместно Ганой, Норвегией и Международным альянсом по вопросам инвалидности (МАИ) при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Он состоится 16–17 февраля.
Президент Ганы Нана Данква Акуфо-Аддо, Премьер-министр Норвегии Йонас Гар Стёре, Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус; Президент Международного альянса по вопросам инвалидности Яннис Вардакастанис.
Грейс работает учительницей начальной школы в Малави. Она также учится на бакалавра в университете. Одновременно она подрабатывает продажей поношенной одежды. При этом Грейс живет с альбинизмом. Альбинизм характеризуется значительным дефицитом производства меланина в организме, приводящим к частичному или полному отсутствию нормальной окраски кожного покрова, волос и глазных оболочек. Это инвалидизирующее заболевание сопровождается нарушением зрения.
Когда началась пандемия COVID-19, занятия в университете, где училась Грейс, стали проводиться виртуально. Для этого использовалась онлайновая платформа, непригодная для людей со слабым зрением. Из-за этого Грейс оказалась не в состоянии продолжать учебу. Поскольку ближайший к ней медицинский центр перестал работать, она не могла также получать базовую офтальмологическую помочь и светозащитные средства. В результате Грейс была вынуждена оставаться дома во время вспышки и потеряла работу в школе и существенную часть семейных доходов.
История Грейс не уникальна. Она иллюстрирует непомерно тяжелые последствия пандемии для более чем одного миллиарда человек, страдающих той или иной формой инвалидности. По данным из Соединенного Королевства, в 2020 г. шесть из десяти случаев смерти в связи с COVID-19 пришлись на людей с инвалидностью. Наибольшему риску при этом подвергаются женщины и девочки с инвалидностью. Люди с нарушениями обучаемости примерно в четыре–пять раз чаще попадают в больницы из-за COVID-19 и почти в восемь раз чаще умирают от коронавируса по сравнению с людьми, не страдающими такими нарушениями.
Еще до начала пандемии люди с инвалидностью сталкивались с целым рядом ограничений как в повседневной жизни, так и при обращении за социальными услугами. К ним относятся физические барьеры, препятствующие посещению государственных учреждений и общественных мест и получению определенных видов помощи, информационные барьеры, затрудняющие формирование экономической и медицинской грамотности и не позволяющие получать информацию, а также барьеры, обусловленные отношением окружающих и порождающие дискриминацию.
В результате люди с инвалидностью в три раза чаще получают отказ в медицинской помощи, в четыре раза чаще становятся жертвами медицинских ошибок в системе здравоохранения и вдвое чаще сталкиваются с катастрофическими расходами на медицинскую помощь. Восемьдесят процентов людей с инвалидностью проживает в странах с низким и средним уровнем дохода, где их доступ к базовым социальным и экономическим услугам особенно затруднен.
Это недопустимо. Сейчас, когда мир готовится к жизни после пандемии, все мы должны признать, что здоровье и благополучие всех людей можно будет обеспечить только тогда, когда вопросы инвалидности будут учитываться в рамках всех приоритетов сектора здравоохранения. В противном случае существует риск, что всеобщий охват услугами здравоохранения останется утопией в мире, где каждый седьмой человек не может получать необходимую ему медицинскую помощь без финансовых затруднений. Признание важности учета вопросов инвалидности является лишь первым шагом к достижению здоровья для всех.
Вторым шагом является обязательство развивать сектор здравоохранения на принципах учета интересов людей с инвалидностью и содействия их повсеместному доступу к медицинской помощи. Мобилизация подобных обязательств будет главным событием Глобального саммита по проблемам инвалидности 2022 г. Саммит станет важной платформой и даст возможность международному сообществу объединить усилия и твердо заявить о своем намерении всесторонне учитывать вопросы инвалидности.
Третий и самый важный шаг заключается в том, чтобы перейти от слов к делу. Все заинтересованные стороны, в том числе правительства, гражданское общество, многосторонние организации, частный сектор и другие партнеры, должны взаимодействовать между собой для внедрения инклюзивного подхода к инвалидности. В соответствии с призывом Всемирной ассамблеи здравоохранения 2021 г. мы должны создавать программы и, в частности медицинские структуры, позволяющие людям с инвалидностью наравне с другими добиваться наивысшего достижимого уровня здоровья.
В ответ на призыв государств-членов ВОЗ намерена в декабре 2022 г. представить глобальный доклад по вопросу об обеспечении наивысшего достижимого уровня здоровья для людей с инвалидностью, который будет сопровождаться практическим руководством, призванным помочь странам в выполнении рекомендаций доклада. Осуществление Стратегии Организации Объединенных Наций по инклюзии людей с инвалидностью на всех уровнях ВОЗ на основе трехлетнего плана действий служит примером передовой практики, заслуживающей самого широкого распространения.
Необходимо действовать прямо сейчас. Глобальный саммит по проблемам инвалидности – прекрасный повод, которым необходимо воспользоваться для придания динамизма процессу повсеместной выработки мер политики, учитывающих вопросы инвалидности. Совместными усилиями мы можем обеспечить соблюдение права каждого человека на здоровье в секторе здравоохранения. Построить мир, в котором всеобщий охват услугами здравоохранения имеет подлинно повсеместный характер и каждый защищен от чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения.