Пандемия
COVID-19 подчеркивает безотлагательную
необходимость укрепления кадров
здравоохранения во всем мире. В новом
докладе «Состояние сестринского дела
в мире, 2020 г.»
представлен углубленный анализ ситуации
с наиболее многочисленной группой
работников в составе трудовых ресурсов
здравоохранения. В докладе
обозначены серьезные пробелы в кадровом
обеспечении сестринских служб и указаны
приоритетные направления для вложения
средств: подготовка сестринского
персонала, создание рабочих мест и
развитие лидерской роли медсестер в
интересах укрепления сестринского дела
во всем мире и улучшения здоровья всех
жителей планеты.
Медсестры
составляют более половины всех медицинских
работников в мире и оказывают жизненно
важные услуги на всех уровнях системы
здравоохранения. Сегодня, как и в прошлом,
они стоят на переднем крае борьбы с
эпидемиями и пандемиями, которые угрожают
здоровью людей во всем мире. Повсеместно
они демонстрируют сострадание, мужество
и смелость, ведя борьбу с пандемией
COVID-19, и сегодня их ценность очевидна
как никогда.
«Сестринский
персонал — фундамент любой системы
здравоохранения. Сегодня многие работники
сестринских служб оказались на линии
фронта в войне с COVID-19, — заявил Генеральный
директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом
Гебрейесус. — В этом докладе содержится
наглядное напоминание об уникальной
роли этой категории медицинских
работников и призыв обеспечить им
необходимую поддержку, чтобы они могли
и дальше беречь здоровье жителей
планеты».
Согласно новому докладу, подготовленному Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в партнерстве с Международным советом медицинских сестер и глобальной кампанией «Сестринское дело сегодня», в мире насчитывается немногим менее 28 миллионов работников сестринских служб. С 2013 по 2018 г. их численность выросла на 4,7 миллиона. Однако дефицит сестринского персонала во всем мире сохраняется и составляет 5,9 миллиона, причем наиболее остро проблема нехватки медсестер стоит в Африке, Юго-Восточной Азии и Регионе ВОЗ для стран Восточного Средиземноморья, а также в ряде стран Латинской Америки.
Показательно, что более 80 % всего сестринского персонала мира работает в странах, на долю которых приходится половина населения планеты. И каждый восьмой работник сестринских служб работает не в стране происхождения или обучения. Численности сестринского персонала угрожает и старение: каждая шестая медсестра выйдет на пенсию в ближайшие 10 лет.
По
приведенным в докладе оценкам, для
предотвращения глобального дефицита
сестринских кадров странам, сталкивающимся
с этой проблемой, необходимо обеспечить
повышение числа выпускников по
специальности «сестринское дело» в
среднем на 8 % в год, параллельно с
этим создавая рабочие места и принимая
меры для удержания сестринских кадров
в системе здравоохранения. Связанные
с этими мерами затраты составят порядка
10 долл. США на душу населения в
год.
«Политики знают, сколько стоит подготовка и сохранение профессиональных сестринских кадров, но только теперь многие из них начинают по-настоящему понимать истинную ценность сестринского персонала, — отметила Аннетт Кеннеди, председатель МСМ. — Каждый доллар, вложенный в развитие сестринского дела, приносит очевидную для всех и ощутимую отдачу в том, что касается здоровья и благополучия людей и семей. В докладе подчеркивается ценность вклада медсестер в охрану здоровья и подтверждается, что вложение средств в развитие сестринского дела — благо для общества, а не издержки. Человечеству нужны миллионы новых медсестер, и мы призываем правительства стран принять правильное решение и вложить средства в развитие этой прекрасной профессии, тем самым обеспечив своему населению возможность пользоваться этим уникальным благом».
Порядка
90 %
сестринского персонала — женщины, и на
руководящих должностях в системе
здравоохранения медсестер очень мало,
поскольку подавляющее большинство
таких должностей занимают мужчины.
Однако в тех странах, где медсестры
получают возможность играть лидерскую
роль, например в результате создания
на правительственном уровне должности
главного специалиста по сестринскому
делу (или эквивалентной должности), а
также реализуются программы развития
лидерского потенциала медсестер,
положение сестринского персонала
улучшается.
«В этом докладе призывы к укреплению лидерской роли медсестер, модернизации деятельности сестринского персонала и подготовке сестринских кадров для удовлетворения будущих потребностей подкреплены так не хватавшими нам данными и доказательной базой, — сказал лорд Найджел Крисп, сопредседатель инициативы «Сестринское дело сегодня». — В докладе представлены варианты действий, которые, по нашему мнению, могут осуществить все страны в ближайшие 10 лет, чтобы ни одна страна не сталкивалась с дефицитом сестринского персонала и чтобы медсестры могли в полной мере использовать полученные знания и должностные полномочия для расширения масштабов оказания первичной медико-санитарной помощи и реагирования на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, такие как пандемия COVID-19. Первым этапом этого процесса должен стать широкий и межсекторальный диалог, основанный на доказательной базе о сестринском деле и учитывающий специфику системы здравоохранения страны, структуры медицинских кадров и национальных приоритетов в области здравоохранения».
Чтобы человечество было обеспечено необходимыми ему сестринскими кадрами, ВОЗ и ее партнеры рекомендуют всем странам:
- обеспечить повышение финансирования подготовки и трудоустройства сестринского персонала;
- укрепить потенциал в области сбора, анализа и использования данных об этой категории трудовых ресурсов здравоохранения;
- обеспечить мониторинг трудовой мобильности и миграции сестринского персонала и принимать соответствующие меры в ответственном и этическом ключе;
- обеспечить наделение сестринского персонала научно-техническими и социологическими знаниями, необходимыми им для того, чтобы стать движущей силой прогресса в сфере первичной медико-санитарной помощи;
- учредить руководящие должности в области сестринского дела, включая должность главного специалиста в области сестринского дела на уровне правительства страны, и реализовывать программы воспитания молодых лидеров среди сестринского персонала;
- обеспечить сестринскому персоналу первичного звена возможность в полной мере реализовывать свой потенциал, например в области профилактики и лечения неинфекционных заболеваний;
- улучшить условия труда, в том числе посредством повышения кадрового обеспечения, обеспечения справедливой оплаты труда и соблюдения прав медицинских работников, связанных с охраной и гигиеной труда;
- обеспечить учет гендерных аспектов при разработке и осуществлении мер политики по развитию сестринских кадров;
- модернизировать профессиональные стандарты и нормативные положения, регламентирующие сестринское дело, посредством гармонизации стандартов в области обучения и практической деятельности и использования систем взаимного признания странами образования и квалификации сестринского персонала;
- укрепить роль сестринского персонала в трудовых коллективах за счет привлечения представителей медсестер к обсуждению мер политики и кадровому планированию с представителями различных секторов государственной политики (здравоохранения, образования, иммиграции, финансов и занятости).
Основная мысль доклада проста: государства должны вкладывать средства в масштабное ускорение подготовки новых медсестер, создание для них рабочих мест и укрепление их лидерской роли. Без сестринского и акушерского персонала, равно как и других категорий медицинских работников, страны не смогут победить в борьбе со вспышками болезней, выполнить задачу по обеспечению всеобщего доступа к услугам здравоохранения или достигнуть Целей в области устойчивого развития.