Гендерное неравенство в кадровых ресурсах здравоохранения остается серьезной проблемой: число женщин, принимающих важные решения и выполняющих руководящие функции, слишком невелико. ВОЗ, Глобальная сеть кадровых ресурсов в области здравоохранения и движение «Женщины в глобальном здравоохранении» сегодня представили Комиссии по положению женщин доклад, в котором излагаются социально-экономические факторы, объясняющие, почему так мало женщин играют ведущую роль в глобальном здравоохранении, и содержится призыв к неотложным действиям для решения проблемы гендерного неравенства.
1. Женщины составляют 70% кадровых ресурсов здравоохранения, но лишь 25% занимают руководящие должности.
Это означает, что предоставление услуг здравоохранения в мире фактически обеспечивают женщины, а руководство осуществляют мужчины. Этот гендерный дисбаланс на руководящих должностях обусловлен стереотипами, дискриминацией и неравенством возможностей. Некоторые женщины еще более ущемлены в своих правах по признаку их расовой или классовой принадлежности.
2. Гендерное неравенство в кадровых ресурсах здравоохранения свидетельствует о наличии более широкой проблемы в глобальном здравоохранении.
Руководство глобальным здравоохранением осуществляется преимущественно мужчинами: мужчины возглавляют 69% и являются председателями правления 80% глобальных организаций здравоохранения. Гендерное равенство в составе правления и старшего руководства обеспечивается, соответственно, лишь в 20% и 25% глобальных организаций здравоохранения.
3. Гендерные нормы и стереотипы в отношении служебных обязанностей часто могут влиять на то, какие должности занимают женщины.
Культурные ярлыки «мужских» и «женских» ролей не позволяют женщинам подняться на руководящий уровень.
4. Эти стереотипы играют значительную роль в существовании гендерного разрыва в оплате труда.
Работники здравоохранения женского пола сталкиваются также с проблемой гендерного разрыва в оплате труда, величина которого в секторе глобального здравоохранения, в среднем, примерно на 25% выше, чем в других секторах. Медицинские работники из числа женщин занимают более низкое положение и выполняют более низкооплачиваемую (а нередко неоплачиваемую) работу.
5. Женщины часто сталкиваются с предвзятым отношением и дискриминацией, а также с сексуальными домогательствами.
Это может повлиять на их карьеру и привести к сильному стрессу и падению морального духа. Во многих странах отсутствуют законодательство и системы социальной защиты, которые являются основой для обеспечения гендерного равенства на работе – более того, работники здравоохранения мужского пола чаще организованы в профсоюзы, которые защищают их права, чем медицинские работники из числа женщин.
6. Гендерное неравенство создает угрозу для охраны здоровья.
К 2030 г. в секторе глобального здравоохранения и социальной помощи потребуются примерно 40 млн рабочих мест. В то же время, согласно оценкам, дефицит работников здравоохранения, особенно в странах с низким и средним уровнями дохода, составляет 18 млн человек.
7. Ждать, чтобы гендерный баланс выровнялся сам по себе, неприемлемо.
Если не будут предприняты конкретные целенаправленные меры, для достижения гендерного равенства, согласно оценкам, может потребоваться 202 года.
8. Решение проблемы гендерного неравенства в кадровых ресурсах здравоохранения и социального обеспечения, являющихся крупнейшими секторами занятости для женщин, может иметь огромное значение для достижения Целей в области устойчивого развития (ЦУР).
Заполнение миллионов новых рабочих мест, которые должны быть созданы для удовлетворения растущих потребностей и достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения и связанных со здоровьем ЦУР к 2030 г., положительно отразится на здоровье населения. Это будет способствовать также обеспечению гендерного равенства, поскольку инвестиции в женщин и образование девочек в целях получения ими официальной оплачиваемой работы позволят укрепить гендерное равенство и расширить права и возможности женщин, обеспечивая им получение доходов, образования и самостоятельности. В свою очередь, это может способствовать повышению уровня образования в семье, а также улучшению питания, здоровья женщин и детей и других аспектов развития. Наконец, это принесет пользу экономическому развитию, поскольку создание новых рабочих мест будет способствовать экономическому росту.
9. Страны должны принять меры политики, направленные на устранение причин гендерного неравенства.
Такие изменения называются гендерно-преобразовательными. Например, увеличение рабочих мест в области здравоохранения при существующих условиях не решит проблему гендерного неравенства, которая усиливает дефицит работников здравоохранения. До настоящего времени меры политики пытались помочь женщинам вписаться в неравноправные системы; теперь мы должны изменить системы и условия труда, чтобы обеспечить женщин достойной работой и устранить гендерные неравенства на руководящих должностях и в оплате труда.
10. Следует изменить направленность научных исследований по глобальным кадровым ресурсам здравоохранения и социального обеспечения.
Научные исследования должны уделять приоритетное внимание странам с низким и средним уровнями дохода; учитывать гендерные аспекты и факторы интерсекциональности; обеспечивать включение данных с разбивкой по полу и гендерному признаку; и принимать во внимание кадры социальных работников. Научные исследования должны выходить за рамки описания гендерных неравенств и оценивать также результативность мер, обеспечивающих гендерные преобразования.