Новое соглашение между ВОЗ и Агентством ООН по делам беженцев поможет повысить эффективность и расширить доступность услуг общественного здравоохранения для миллионов вынужденных переселенцев во всем мире.
Этот документ дополняет соглашение, подписанное в 2019 г. с Международной организацией по миграции, и является очередной мерой, нацеленной на предотвращение чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения и удовлетворение потребностей беженцев и мигрантов в медицинских услугах.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и УВКБ, Агентство ООН по делам беженцев, подписали новое соглашение, которое поможет повысить эффективность и расширить доступность услуг для миллионов вынужденных переселенцев во всем мире.
В этом году поставлена цель оказать поддержку текущей работе по защите 70 миллионов перемещенных лиц от распространения коронавирусной инфекции COVID-19. Порядка 26 миллионов этих людей — беженцы, из них 80% временно находятся в странах с низким и средним уровнем дохода и слабыми системами здравоохранения.
«В основе деятельности обеих наших организаций лежит принцип солидарности и нацеленность работы на благо уязвимых групп населения», — заявил Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. «Мы исполнены решимости сообща действовать в соответствии со взятым обязательством по охране здоровья всех тех, кто вынужден был покинуть свои дома, и обеспечению охвата этих людей услугами здравоохранения тогда и там, где это необходимо. Важность совместных усилий для достижения более высоких результатов становится особенно очевидной в контексте продолжающейся пандемии».
Это заявление было сделано на фоне информации о том, что среди мигрантов или беженцев в Сербии не выявлено положительных результатов тестирования на COVID-19. Большая совместная работа, направленная на достижение всеобщего охвата услугами здравоохранения, которую провели ВОЗ и Правительство Сербии, позволила обеспечить для беженцев и мигрантов тот же уровень защиты от COVID-19, что и для местного населения.
«ВОЗ сотрудничает с правительствами различных стран мира, прилагая усилия к тому, чтобы поддержать бесперебойное функционирование систем снабжения и доступность спасающих жизни услуг здравоохранения для всех общин», — отметил Генеральный директор д-р Тедрос Адханом Гебрейесус.
Во всех НКО и центрах, работающих с мигрантами в Сербии, распространяются просветительские материалы в области охраны здоровья, переведенные на семь языков мира. Многочисленные центры пребывания для беженцев и мигрантов, расположенные по всей стране, получили средства индивидуальной защиты (СИЗ) и личной гигиены, а также дезинфекционные средства.
В Кыргызстан поступила партия средств индивидуальной защиты. В рамках мер для борьбы с COVID-19 Министерство здравоохранения Кыргызстана и страновое бюро ВОЗ в Кыргызстане получили партию средств индивидуальной защиты и расходных материалов для лабораторий.
Первоочередной задачей для ВОЗ является укрепление здоровья беженцев и мигрантов, а в настоящее время особую значимость приобретает профилактика и реагирование на пандемию COVID-19. Беженцы и мигранты сталкиваются с теми же рисками, что и местное население, однако ввиду ряда ограничений, связанных с местом нахождения и бытовыми условиями, дискриминацией, языковыми барьерами и финансовыми сложностями, они могут не иметь доступа к услугам здравоохранения, которые необходимы для профилактики и лечения этого заболевания. В недавно опубликованной в журнале “Lancet” статье представлены данные о рисках, которые угрожают беженцам и мигрантам, в особенности проживающим в условиях лагерей, в которых затруднено соблюдение простых мер профилактики, например безопасной дистанции и самоизоляции.
В странах, на территории которых находится большое количество беженцев или мигрантов, страновые бюро ВОЗ ведут сотрудничество с министерствами здравоохранения и другими партнерами, поддерживая усилия в области профилактики и контроля за распространением COVID-19. Кроме того, ВОЗ вместе с другими учреждениями ООН трудится над разработкой временных технических рекомендаций, посвященных масштабному повышению готовности в ситуациях гуманитарного характера, в том числе в лагерях для беженцев, а также за их пределами. Похожие рекомендации опубликованы для стран Европы и региона Восточного Средиземноморья, на территории которых находится большое количество беженцев.
Противотуберкулезный центр в провинции Идлиб на северо-западе Сирии – одно из многочисленных медицинских учреждений, в которых внедрены меры профилактики в связи с пандемией COVID-19. Сотрудники организации HIHFAD (Вместе во имя помощи и развития), действующей в партнерстве с ВОЗ, наладили измерение температуры и гигиеническую обработку рук для всех посетителей перед входом в здание.
Региональное бюро ВОЗ для стран Восточного Средиземноморья (ВСРБ) разработало систему учета для мониторинга встречаемости и динамики случаев COVID-19 среди перемещенных лиц в лагерях для беженцев, а также за их пределами. Страновые бюро ВОЗ в Джибути, Судане, Ливане, Сирии и Йемене оперативно сообщают информацию о распространенных слухах и еженедельно подготавливают сводные данные. Кроме того, в интересах укрепления межучрежденческой координации для оказания помощи странам ВСРБ ВОЗ учредила совместно с МОМ, ЭСКЗА и МОТ Региональную целевую группу по COVID-19 и миграции/ мобильности.
ВОЗ наладила совместную работу с правительствами в целях обеспечения безопасности здоровья около одного миллиона беженцев рохинджа, находящихся в городе Кокс-Базар в Бангладеш, а также местного населения и их защиты от угрозы COVID-19, циклонов и заболеваний, которые могут иметь место во время предстоящего муссонного периода.
В лагерях для беженцев-рохинджа подтверждены случаи COVID-19, в связи с чем ВОЗ вместе с партнерами не прекращает работу по укреплению мер, нацеленных на охрану здоровья рохинджа, а также местного населения в городе Кокс Базар в Бангладеш.
«Крайне важно обеспечить доступ для организаций, работающих с беженцами и мигрантами, к техническим руководствам и ресурсам, необходимым для профилактики и контроля за распространением COVID 19 среди перемещенных лиц», — заявила Заместитель Генерального директора ВОЗ д-р Жужанна Якаб.
ВОЗ ведет тесное сотрудничество с министерствами здравоохранения различных стран, в том числе Камбоджи, Греции, Ливана, Мексики, Сингапура, Таиланда и Турции. Всеобщий охват услугами здравоохранения в Таиланде доступен для всех мигрантов и беженцев, независимо от их правового статуса. Совместно с Правительством Японии страновое бюро ВОЗ в Таиланде мобилизовало ресурсы на местном уровне в целях усиления эпиднадзора и реагирования на вспышки заболеваний в лагерях беженцев, а также для организованной выдачи СИЗ и товаров первой необходимости. Помимо этого, была налажена работа «горячей линии» по COVID 19 для мигрантов с предоставлением услуг на кхмерском, лаосском и бирманском языках.
В Мексике завершена работа по подготовке образовательных материалов в области профилактики, раннего выявления и лечения COVID-19 в центрах для пребывания мигрантов и просителей убежища. Установлено, что здоровье людей, находящихся в центрах для мигрантов, подвержено опасности, в связи с чем ВОЗ активно пропагандирует внедрение в таких центрах санитарно эпидемиологических протоколов для профилактики и раннего выявления COVID 19.
При поддержке ВОЗ, а также партнеров в секторе здравоохранения и НПО правительством Сингапура организована кампания по информированию о рисках и взаимодействию с общинами иностранных рабочих, проживающих в общежитиях. Главной трудностью при взаимодействии с этой уязвимой группой населения является преодоление языкового барьера, тем не менее руководству удалось изыскать новаторские способы для обеспечения коммуникации и взаимодействия на родных языках.
Содействие в обеспечении коммуникации и взаимодействия с уязвимыми группами населения в Сингапуре также оказывают партнерские НПО, в том числе Центр для трудовых мигрантов. Свыше 5000 контактных лиц организации взаимодействуют с рабочими, которые проживают в общежитиях, способствуя активному распространению и разъяснению важных сведений. Контактные лица также являются иностранными рабочими и оказывают помощь своим коллегам на добровольной основе.
Правительством Сингапура приняты меры для улучшения качества Wi Fi сигнала в общежитиях, а также для выдачи СИМ карт рабочим, что позволит им располагать каналами связи и сохранять информированность. Кроме того, обеспечена доступность целого ряда новостных и развлекательных кабельных каналов для просмотра на мобильных устройствах.
В связи с быстрой активизацией трансграничной миграции населения в последнее время остро встал вопрос о масштабном сборе данных, касающихся здоровья беженцев и мигрантов, в интересах планирования санитарно-эпидемиологической работы. ВОЗ активно выступает за проведение исследований, сбор фактических данных и расширение доступности сведений о состоянии здоровья беженцев и мигрантов на уровне стран. ВОЗ подготовила обзор в отношении политики, нацеленной на совершенствование мониторинга за состоянием здоровья людей, проживающих в недостаточно обслуживаемых местных сообществах.
Помимо этого, опубликовано техническое руководство в отношении профилактики и контроля за распространением COVID-19 среди беженцев и мигрантов, проживающих за пределами лагерей:
- Scaling-up COVID-19 outbreak in readiness and response operations in camps and camp-like settings (Активизация мер для обеспечения готовности и реагирования на вспышку COVID-19 в лагерях и учреждениях временного пребывания) — на английском языке
- Готовность, профилактика и контроль COVID-19 в тюрьмах и в других местах содержания под стражей
- Организация услуг по иммунизации для беженцев и мигрантов
Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус обращается со вступительным словом к семьдесят третьей сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, Женева, Швейцария, 18-19 мая 2020 г.
В продолжение пандемии COVID-19 ВОЗ будет и дальше взаимодействовать с правительствами и министерствами здравоохранения различных стран мира, оказывая поддержку по линии подготовки, профилактики и реагирования на распространение этой вирусной инфекции.