В начале этой недели планируется старт кампании массовой вакцинации, которая призвана защитить более 4 миллионов детей (4 766 214) от вспышки кори в затронутых конфликтом штатах северо-восточной Нигерии.
Рассчитанная на две недели кампания, которая стартует 13 января, будет ориентирована на всех детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет в доступных районах штатов Борно, Йобе и Адамава.
«Кампания вакцинации от кори представляет собой мероприятие по оказанию помощи в чрезвычайной ситуации, которое призвано защитить более 4 миллионов детей от крайне заразной, а порой и смертельной болезни, — говорит д-р Вондимагегнеху Алему (Wondimagegnehu Alemu). — Из-за многолетних массовых перебоев с медицинским обслуживанием в районах, затронутых конфликтом, эти дети были лишены возможности пройти основные виды иммунизации в детском возрасте. Кроме того, многие из них страдают от острой недостаточности питания, что делает их чрезвычайно уязвимыми для серьезных осложнений и смерти от кори».
Важнейшую поддержку обеспечивает программа по борьбе с полиомиелитом
ВОЗ оказывает поддержку в подготовке кампании Агентствам по развертыванию первичной медико-санитарной помощи в трех штатах, при этом сотрудничая с партнерами, в том числе с ЮНИСЕФ, Центрами США по профилактике болезней и борьбе с ними и другими неправительственными организациями в области здравоохранения. ВОЗ предоставляет экспертные знания в таких областях, как логистика, управление данными, обучение, социальная мобилизация, мониторинг и оценка, вспомогательный контроль (кадровые ресурсы) и утилизация отходов.
«Хорошо налаженная программа вакцинации против полиомиелита в Нигерии обеспечивает прочную основу для этой кампании, — отмечает д-р Алему. — Данные о населении, имеющиеся у программы борьбы с полиомиелитом, сыграли важнейшую роль в планировании кампании против кори. Кроме того, мы можем задействовать на кадры с огромным опытом оказания медико-санитарных услуг в исключительно труднодоступных и опасных районах».
Высокая степень опасности, труднопроходимая местность и отсутствие работающих учреждений здравоохранения усугубляют и без того огромные логистические трудности, связанные с организацией масштабной кампании массовой вакцинации, которая требует собрать и обучить более 4000 бригад по вакцинации и обеспечить хранение вакцин в условиях холодовой цепи (от +2⁰ до 8⁰ C) в климате, где средняя дневная температура превышает 30⁰ C.
Бригады по вакцинации в рамках этой кампании состоят из 7 человек, включая руководителя, вакцинаторов (медицинских работников), регистраторов, агитаторов среди населения и глашатаев. Одновременно с вакцинацией против кори бригады будут дополнительно выдавать детям средства для дегельминтизации и добавки, содержащие витамин А.
Во избежание двойной вакцинации, особенно в школах и лагерях для перемещенных лиц, всем детям, прошедшим вакцинацию, будут выданы карты прививок. Кроме того, вакцинированным детям будут специальными ручками-маркерами проставляться отметки на большом пальце руки.
"Кампания вакцинации от кори представляет собой мероприятие по оказанию помощи в чрезвычайной ситуации, которое призвано защитить более 4 миллионов детей от крайне заразной, а порой и смертельной болезни"
Д-р Вондимагегнеху Алему,
Представитель ВОЗ в Нигерии
Предшествующие кампании приносят результат
С начала сентября по 18 декабря 2016 г. созданная ВОЗ Система раннего предупреждения и реагирования (EWARS) сообщила о более чем 1500 подозреваемых случаях заболевания корью в штате Борно. Более 77% детей младше 5 лет в штате Борно никогда не проходили вакцинацию от кори, и именно в этой возрастной группе отмечалось большинство случаев.
Министерство здравоохранения штата Борно при поддержке ВОЗ и партнеров уже провело вакцинацию более чем 83 000 детей в возрасте от 6 месяцев до 15 лет, проживающих в лагерях для ВПЛ (внутренне перемещенных лиц), где были зарегистрированы случаи кори. Эти кампании начали давать результаты, приводя к сокращению числа случаев кори в окрестностях лагерей.
Дети, не получившие основных вакцин
Гуманитарный кризис, вызванный конфликтом в штате Борно, привел к тому, что в более чем 100 лагерях живет более 1,4 миллионов ВПЛ, при том что коренное население составляет порядка 4,3 миллионов человек.
Учитывая, что среди некоторых групп населения в штате Борно уровень недостаточности питания достигает 20%, эти дети особенно уязвимы для таких болезней, как корь, малярия, инфекции дыхательных путей и диарея. Сочетание недостаточного питания, малярии и кори привело к росту детской смертности, почти в четыре раза превысившей пороговый уровень, за которым начинается чрезвычайная ситуация (8 случаев смерти на 10 000 детей младше 5 лет в день).
Корь представляет собой чрезвычайно заразную, тяжелую болезнь, которая выступает одной из ведущих причин смерти среди детей младшего возраста. В 2015 году в мире было зарегистрировано более 134 000 случаев смерти от кори, причем в большинстве случаев речь шла о детях младше 5 лет.
По оценкам, в период с 2000 по 2015 гг. вакцинация против кори предупредила 20,3 миллионов смертей, благодаря чему вакцинация против кори стала одним из самых эффективных мероприятий в области общественного здравоохранения.