«Лечение больных желтой лихорадкой зависит от правильной постановки диагноза. А она зависит от того, есть ли у лабораторий необходимый потенциал для быстрого выявления болезни», — говорит д-р Пьер Форменти, эксперт ВОЗ по геморрагическим лихорадкам и руководитель Лабораторной сети по вновь возникающим и опасным патогенам.
Желтая лихорадка представляет собой острое вирусное геморрагическое заболевание, передаваемое инфицированными комарами. Эту болезнь трудно диагностировать, поскольку ее симптомы напоминают симптомы целого ряда других заболеваний, таких как малярия или лихорадка денге. Учитывая, что в Анголе и Демократической Республике Конго было зарегистрировано более 5 000 случаев подозрения на заболевание желтой лихорадкой и более 400 случаев смерти, постановка точного диагноза имеет решающее значение для спасения жизней и ликвидации вспышки заболевания.
Надежные и своевременные результаты лабораторных исследований исключительно важны для принятия решений практически по всем аспектам медико-санитарных услуг, особенно во время вспышек болезни. Диагностика желтой лихорадки сопряжена с большими трудностями. Между сбором проб для исследования и их перевозкой на место анализа нередко проходит много времени.
Диагностика желтой лихорадки осуществляется путем анализа образца крови для выявления вируса. На поздних стадиях выявить болезнь сложнее. В этом случае требуются более сложные анализы крови (известные как иммуноферментный анализ и реакция подавления бляшкообразования), а их могут проводить только специализированные лаборатории.
Ускоренная диагностика
Для повышения качества и скорости диагностики ВОЗ оказала помощь в отправке в Демократическую Республику Конго мобильной лаборатории Европейского союза.
Эта мобильная лаборатория располагает оборудованием и расходными материалами, столь необходимыми для тестирования образцов крови на желтую лихорадку. Речь идет о портативной лаборатории, умещающейся в нескольких коробках, которую легко установить в любом уже существующем учреждении здравоохранения или другом здании.
Мобильная лаборатория будет в течение 3 месяцев оказывать поддержку Национальному институту биомедицинских исследований, обеспечивая возможность проведения анализов в Кахембе, провинция Кванго. В штат лаборатории входят 5 международных и 2 национальных специалиста-исследователя, которые помогут сэкономить время, играющее критически важную роль, анализируя образцы на месте и тем самым снижая необходимость перевозить их на дальние расстояния. В течение одного дня можно получить результаты анализов от 50 до 100 пациентов.
Мобильная лаборатория Европейского союза работает при поддержке Координационного центра реагирования на чрезвычайные ситуации Европейского директората по гуманитарной помощи и гражданской защите (ECHO) в сотрудничестве с Всемирной сетью по оповещению о вспышках заболеваний и реагированию на них и Лабораторной сетью по вновь возникающим и опасным патогенам.
Наращивание местного потенциала для обеспечения долгосрочных результатов
В дополнение к отправке мобильной лаборатории 17 июля 2016 г. в Демократическую Республику Конго прибыло 2 эксперта в области лабораторного анализа из Института Пастера, Париж, чтобы обеспечить дополнительную техническую подготовку.
В Анголе ВОЗ сотрудничает с Институтом Пастера и Центрами США по борьбе с болезнями и их профилактике в подготовке в Национальном институте общественного здравоохранения технических специалистов для наращивания потенциала в области диагностики желтой лихорадки. Эта поддержка включает в себя создание возможностей для проведения более сложного (иммуноферментного) анализа крови, одного из ключевых диагностических исследований, используемых для подтверждения заражения желтой лихорадкой, а также обучение 10 национальных специалистов проведению этого анализа.
От диагностики к действию
«Помимо предоставления правильной схемы лечения для пациентов, более быстрая диагностика позволяет лучше планировать меры реагирования, например, выяснить, где в затронутых странах необходимо провести массовые кампании по вакцинации», — отмечает д-р Форменти.
Массовыми ответными кампаниями по вакцинации в Анголе и Демократической Республике Конго было охвачено порядка 14, 5 млн человек. Экстренные кампании по вакцинации играют решающую роль в сдерживании распространения вспышки.