Усиление мер, принимаемых работниками здравоохранения, в период кризиса
Исследования даже небольшого количества данных, которые удалось собрать, указывают на то, что в условиях чрезвычайных ситуаций гуманитарного характера гендерное насилие становится повсеместным явлением. Например, по данным исследования, недавно проведенного в Южном Судане, более половины женщин стали жертвами физического и (или) сексуального насилия со стороны нынешнего или бывшего интимного партнера, а около трети женщин сообщили о сексуальном насилии со стороны другого лица.
Во время конфликтов женское тело зачастую превращается в поле битвы: насилие становится средством унижения и подавления. Ситуацию усугубляет еще и то, что женщины покидают свои дома и лишаются поддержки своего обычного окружения, а системы социальной и правовой защиты ослабляются или разрушаются.
Влияние насилия на здоровье женщин
Конфликт и вынужденная миграция повышают риски насилия и затрудняют доступ к необходимым службам поддержки (ВОЗ/M Sethi)
Краткосрочные и долгосрочные последствия насилия для женского здоровья многочисленны и опасны. Женщины, подвергающиеся насилию, чаще получают травмы и сталкиваются с нарушениями психического, репродуктивного и сексуального здоровья.
Например, вероятность развития депрессии среди женщин, пострадавших от насилия со стороны интимного партнера, в два раза превышает аналогичный показатель среди других женщин, а показатель распространения инфекций, передаваемых половым путем, среди них в полтора раза выше. Эти формы насилия также сказываются на здоровье их детей и порождают социальные и экономические издержки для семей, местных сообществ и общества в целом.
Женщины, пострадавшие от насилия, часто обращаются за медицинской помощью в связи с различными состояниями, связанными с ним, даже если прямо не говорят о том, что им пришлось пережить (а они обычно не говорят). Поэтому очень важно, чтобы работники здравоохранения были надлежащим образом подготовлены и могли оказать эффективную помощь и моральную поддержку, а в учреждениях здравоохранения были созданы условия для обеспечения безопасности и конфиденциальности.
Содействие принятию мер работниками здравоохранения
ВОЗ опубликовала новые клинические руководства и инструменты для оказания помощи странам и обучения работников здравоохранения по вопросам надлежащего медицинского обслуживания женщин, в том числе для формирования умения слушать с сочувствием и без осуждения, определять потребности и проблемы женщин и привлекать службы социальной поддержки. Всё больше стран по всему миру адаптируют или обновляют свои руководящие принципы в этой области при содействии партнеров, а также проводят новые учебные программы для работников здравоохранения в соответствии с этими рекомендациями.
В ходе такой работы значительное внимание уделяется расширению поддержки стран и территорий, где риск гендерного насилия повышен в связи с конфликтом или стихийными бедствиями. Например, в Сирии медицинские работники и организации здравоохранения участвуют в деятельности по защите и обеспечению надлежащего медицинского обслуживания женщин.
В Афганистане Министерство общественного здравоохранения обучает 6500 работников здравоохранения навыкам оказания помощи жертвам насилия. Соответствующее обучение работников здравоохранения было организовано в трех провинциях Пакистана. В Мьянме было проведено обучение инструкторов на государственном уровне в рамках создания кризисного центра в формате «одного окна» для принятия мер в связи с насилием над женщинами в больницах. В Уганде во всех учреждениях здравоохранения были внедрены руководящие принципы по обучению персонала.
Участники обучения по вопросам психического здоровья в Кокс-Базаре (ВОЗ/M Sethi)
«Мы хотим сделать так, чтобы работники здравоохранения точно знали, что делать, если женщина обратится к ним и сообщит о насилии», — говорит Элизабет Рёш, сотрудница ВОЗ по техническим вопросам, специализирующаяся на гендерном насилии в чрезвычайных ситуациях.
«Мы хотим, чтобы работники здравоохранения в полной мере понимали последствия гендерного насилия, а также знали порядок действий и возможные способы оказания помощи в случае подозрения о том, что женщина может подвергаться такому насилию», — добавляет она.
В какой бы стране мы ни жили, каждый из нас может рассказать о случаях, когда насилие в отношении женщин влияло на его жизнь, жизнь его знакомых или окружения. Темой Международного дня борьбы за ликвидацию насилия в отношении женщин стала кампания #HearMeToo. Система здравоохранения, провайдеры медико-санитарных услуг и директивные органы играют важную роль в ликвидации насилия в отношении женщин. Они должны обеспечить, чтобы жертвы насилия были услышаны и чтобы весь мир, включая самые темные его уголки, стал безопасным для женщин и девочек.