Инфекционные заболевания по-прежнему представляют серьезную угрозу для общественного здравоохранения в Южном Судане. Регулярно возникающие вспышки увеличивают бремя болезней и угрожают здоровью населения.
В условиях продолжающегося конфликта ВОЗ совместно с партнерами борется со вспышками целого ряда заболеваний, включая холеру, малярию, корь, геморрагическую лихорадку и кала-азар.
«Несмотря на сложную ситуацию с безопасностью, ВОЗ использует все возможности для предоставления населению медико-санитарной помощи, учитывая плачевное состояние местной системы здравоохранения», – говорит д-р Abdulmumini Usman, представитель ВОЗ в Южном Судане.
Перемещенные лица: повышенный риск заболевания холерой
Случаи заболевания холерой были подтверждены в Джубе 21 июля 2016 г. после недавней эскалации насилия в этой провинции: в результате боев между правительственными войсками и силами оппозиции сотни суданцев были убиты и тысячи лишились крова. К 6 сентября в пяти провинциях (Джуба, Терекека, Джонглей, Восточные Озера и Иматонг) было зафиксировано 1762 случая заражения холерой и 26 смертей.
ВОЗ вместе с партнерами работает над подавлением вспышки холеры: была оказана помощь примерно 1700 больным холерой, а в 88 000 домохозяйств были направлены медработники с целью разъяснить меры профилактики и раздать таблетки для очистки воды, раствор для оральной регидратации и мыло. Кроме того, ВОЗ приняла участие в масштабной кампании пропаганды здоровья, охватившей более двух миллионов человек по всей стране: в рамках ток-шоу, объявлений и интервью на радио распространялась информация о профилактике холеры.
Рост заболеваемости малярией
С начала 2016 г. было зарегистрировано более 1,3 млн. случаев заболевания малярией. Заболеваемость начала расти в начале мая, а 30 мая 2016 г. в Бентью, лагере для внутренне перемещенных лиц, была объявлена вспышка малярии. К 28 августа 2016 г. в 31 округе восьми провинций был превышен эпидемиологический порог по малярии. С мая более 800 000 человек получили помощь в стационарных и мобильных медицинских пунктах. ВОЗ обеспечила доставку лекарств от малярии, изделий медицинского назначения и продовольственных наборов по воздуху в провинцию Северный Бар-эль-Газаль, одну из наиболее пострадавших, и передала лекарства от малярии и изделия медицинского назначения в пострадавшие районы в шести других провинциях.
Вакцинация - лучшая защита от кори
С начала 2016 г. в стране было зарегистрировано более 1600 случаев заболевания корью и по меньшей мере 19 смертельных исходов. ВОЗ подтвердила и отреагировала на вспышки кори в 12 округах. После эскалации насилия в середине 2016 г. около 182 000 детей были вакцинированы против кори. Кампания ревакцинации запланирована на октябрь 2016 г. Наилучшая защита от этого крайне заразного заболевания – охват вакцинацией большинства детей.
Смертельная болезнь, переносимая москитами
Кала-азар – самая тяжелая форма лейшманиоза, болезни, переносимой москитами. К симптомам относятся лихорадка, потеря веса, анемия, увеличение селезенки и печени. Без лечения в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Заболевание является эндемичным в некоторых районах страны. В 2016 г. в Южном Судане было зафиксировано больше 1000 случаев, включая 42 смерти. ВОЗ участвует в координации работы специальной группы по кала-азару и обеспечивает развертывание групп быстрого реагирования в пострадавших районах. ВОЗ также помогает обучать медико-санитарных работников в местах оказания помощи, готовить еженедельные обзоры данных и доставлять в центры лечения необходимые лекарственные средства и наборы для оперативной диагностики.
Для быстрого реагирования необходимо своевременное обнаружение
Большинство из этих инфекционных заболеваний находятся под контролем или были искоренены в большинстве африканских стран, но в Южном Судане по причине тяжелого социально-экономического положения они по-прежнему вызывают эпидемии. Страны наиболее уязвимы перед вспышками инфекционных заболеваний, когда происходящие в них конфликты или природные бедствия усугубляются плачевным состоянием систем здравоохранения, перенаселением и перемещением населения.
Еще одним негативным фактором является низкая эффективность систем эпиднадзора, не позволяющих точно оценить масштаб проблемы и неспособных своевременно выявить вспышку.
ВОЗ поддерживает работу системы раннего предупреждения и ответных мер EWARS, которая представляет собой сеть стационарных и мобильных партнерских пунктов регистрации болезней, повышающую эффективность обнаружения вспышек болезней среди населения, находящегося в тяжелой гуманитарной ситуации. В Южном Судане сейчас работают 58 пунктов EWARS, и эта сеть будет развиваться в дополнение к существующей системе эпиднадзора в пострадавших районах.
Поддержка ВОЗ в целях обнаружения и подавления вспышек
Несмотря на сложную ситуацию в области безопасности и тяжелые условия, в которых приходится оказывать медико-санитарные услуги, ВОЗ совместно с партнерами продолжает оказывать населению Южного Судана жизненно необходимую помощь.
Организация готовит группы быстрого реагирования для изучения и реагирования на новые вспышки. Также ВОЗ доставила на склады в девяти провинциях наборы для изучения вспышек нескольких инфекционных заболеваний и реагирования на них, а также медицинские изделия и препараты для лечения осложнений острой недостаточности питания. Они уже использовались при оперативном реагировании на новые вспышки и гуманитарные чрезвычайные ситуации в разных районах страны.
ВОЗ продолжает поддерживать национальную систему передачи образцов для своевременного подтверждения вспышек. Взаимодействуя с государственными службами быстрого реагирования, Службой гуманитарных воздушных перевозок Организации Объединенных Наций (СГВПООН) и другими партнерами, ВОЗ обеспечивает доставку биологических образцов в национальную лабораторию системы общественного здравоохранения и международные сотрудничающие лаборатории для проведения подтверждающего тестирования. ВОЗ продолжает оказывать содействие национальной лаборатории в исследовании образцов на наличие холеры, кори и других приоритетных заболеваний, что позволяет быстро реагировать и спасать жизни людей.