Старение мирового населения

Увеличение продолжительности жизни – одно из самых значимых коллективных достижений человечества. Успехи в области социально-экономического развития и охраны здоровья способствуют снижению показателей смертности, особенно среди пожилых людей, благодаря чему большинство людей может рассчитывать на продолжение жизни после 60 лет и в более старшем возрасте.

С другой стороны, такие факторы как урбанизация, распространение высшего образования и повышение доступности услуг по планированию семьи, привели к уменьшению размера семьи и снижению рождаемости, в результате чего во многих странах произошло сокращение детского населения. В результате контингент лиц в возрасте 60 лет и старше увеличивается быстрее, чем численность более молодых людей, приводя к старению населения.

Этот принципиальный демографический сдвиг открывает возможности для максимальной реализации потенциала человека благодаря более продолжительной жизни, а также создает новые трудности, требующие адаптации общественного уклада во всех секторах.

В 2024 г. среднемировой показатель ожидаемой продолжительности жизни достиг 73,3 года, что на 8,4 года больше, чем в 1995 г. Согласно прогнозам, глобальная численность людей в возрасте 60 лет и старше увеличится с 1,1 миллиарда в 2023 г. до 1,4 миллиарда в 2030 г. Данная тенденция происходит наиболее отчетливо и быстро в развивающихся регионах.

Данный демографический переход имеет значимые последствия для общественного здравоохранения. Пожилым людям крайне важно поддерживать свое здоровье для сохранения самостоятельности и активного участия в семейной и общественной жизни. Реализация стратегий по укреплению здоровья и профилактике заболеваний во всех возрастных группах позволяет значительно уменьшить риск развития неинфекционных и хронических заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, инсульт и рак, а также функциональные расстройства. Диагностика и лечение таких патологий на ранних этапах дает возможность свести к минимуму их воздействие.

Потенциал и возможности пожилых людей можно задействовать в рамках мероприятий по охране здоровья населения. Растущий контингент граждан старшего возраста играет важнейшую роль в жизни общества, участвуя в волонтерской деятельности, передавая свой опыт и знания молодым, помогая родным выполнять обязанности по уходу за членами семьи, а также расширяя свое участие в трудовой деятельности. В этой связи в рамках Десятилетия здорового старения Организации Объединенных Наций (2021–2030 гг.) предусмотрены четыре направления практических действий: 1) борьба с дискриминацией по возрастному признаку (эйджизмом); 2) формирование среды, благоприятной для лиц пожилого возраста; 3) интеграция услуг для пожилых людей в число основных видов первичной медико-санитарной помощи; и 4) обеспечение долгосрочного ухода за всеми нуждающимися в нем людьми.

Для противодействия дискриминации по возрастному признаку необходимо коренным образом изменить представления, эмоциональные установки и поведение общества по отношению к процессу старения и пожилым людям. Среда, благоприятная для лиц пожилого возраста, помогает им жить в обстановке уважения их достоинства, обеспечивая коррекцию социальных детерминант здоровья и способствуя становлению социальных структур, повышающих уровень их благополучия. Интеграция услуг для пожилых гарантирует обеспечение разнообразных потребностей старшего поколения, способствуя формированию комплексной и индивидуально ориентированной модели обслуживания, охватывающей такие аспекты, как физическое, психическое и социальное благополучие. Долгосрочный уход имеет важнейшее значение для лиц, нуждающихся в посторонней помощи в повседневной жизни, обеспечивая оказание поддержки, которая необходима им для сохранения качества жизни в обстановке уважения.

Продвижение этих ключевых направлений работы в рамках мероприятий по охране здоровья населения помогает значительно улучшить положение пожилых людей, позволяя им приносить пользу обществу и жить более здоровой и полноценной жизнью.

В настоящее время люди живут дольше, чем когда бы то ни было, однако у нас почти не имеется оснований говорить об общемировом улучшении показателей здоровья нынешнего пожилого населения по сравнению с предыдущими поколениями. Кроме того, показатели сохранения здоровья в пожилом возрасте распределяются неравномерно, как в рамках одного поколения, так и из поколения в поколение.

ВОЗ во взаимодействии с государствами-членами, учреждениями ООН и широким кругом заинтересованных сторон из различных секторов прилагает усилия для ликвидации разрыва между возросшей продолжительностью жизни и состоянием здоровья пожилых людей, содействуя здоровому старению в каждой стране. ВОЗ ведет эту работу в рамках Десятилетия здорового старения Организации Объединенных Наций (2021–2030 гг.) – глобальной коллективной инициативы, объединяющей усилия различных секторов и заинтересованных сторон в интересах повышения качества жизни пожилых людей, их семей и социального окружения. ВОЗ выполняет функции секретариата Десятилетия здорового старения ООН.

В рамках Десятилетия здорового старения ООН определены следующие четыре направления действий:

• борьба с дискриминацией по возрастному признаку (эйджизмом) – изменение представлений, эмоциональных установок и поведения людей по отношению к пожилым людям и процессу старения;
• формирование среды, благоприятной для лиц пожилого возраста, – создание социальных предпосылок для реализации возможностей пожилых людей;
• интеграция услуг для пожилых людей в основные виды помощи – индивидуализированная комплексная помощь и первичное медико-санитарное обслуживание с учетом потребностей пожилых людей;
• долгосрочный уход – обеспечение доступности долгосрочного ухода за нуждающимися в нем пожилыми людьми.

В дополнение к этим направлениям работы ВОЗ также решает общие проблемы, сопровождающие процесс старения, в частности жестокое обращение с пожилыми людьми, их социальная изоляция и одиночество.