Г-жа Аннетт Кеннеди,
Г-н Ховард Кэттон,
Уважаемые гости, коллеги, друзья,
Доброе утро, я чрезвычайно рад быть здесь с вами.
Я хотел бы поблагодарить Правительство Сингапура и Сингапурскую ассоциацию медсестер за организацию этого конгресса и за поддержку, которую они оказывают сестринскому делу.
Я хотел бы также поздравить и поблагодарить мою сестру Аннетт за ее лидерство.
Аннетт, вы проделали поистине выдающуюся работу по мобилизации международного сестринского персонала и привлечению внимания к невероятно важной работе медсестер и ценности, которую они представляют для всех нас.
Поздравляю вас и всех медсестер с 120-летием МСМС.
МСМС является очень важным партнером для ВОЗ по целому ряду тем, включая первичную медико-санитарную помощь, всеобщий охват услугами здравоохранения, качество медицинской помощи, борьбу с неинфекционными заболеваниями, устойчивость к противомикробным препаратам и многое другое.
Только вчера я был в Осаке, Япония, на саммите Группы двадцати. В принятой лидерами Группы двадцати декларации затрагиваются многие вопросы, которые вы обсуждаете на вашем конгрессе.
Так, в декларации подняты темы достойного труда, здорового старения, гендерного равенства, обучения на протяжении всей жизни и построения инклюзивного и устойчивого мира.
В том, что касается работников здравоохранения, в декларации говорится следующее: «Мы будем укреплять системы здравоохранения в целях предоставления качественных медицинских услуг, в том числе путем развития медицинских кадров и кадровых ресурсов».
Всем нам надлежит следить за выполнением лидерами Группы двадцати принятых ими обязательств.
Не только потому, что этого заслуживают медицинские работники, но и потому, что это нужно всему человечеству.
Мы просто не сможем достигнуть всеобщего охвата услугами здравоохранения и выполнить связанные со здоровьем задачи в рамках Целей в области устойчивого развития, если не расширим права и возможности медицинских сестер и акушерок, не снабдим их всем необходимым для их работы и не используем их потенциал.
Медсестры и акушерки составляют почти половину всех работников здравоохранения в мире.
Они важны не только потому, что их много, но и ввиду широкого спектра предоставляемых ими медицинских услуг.
Они обеспечивают безопасное, эффективное, уважительное и качественное оказание помощи.
Я был рад услышать от моего друга и коллеги д-р Абдулела аль-Хаусави слова о «безопасности медсестер в интересах безопасности пациентов».
Саудовский центр по вопросам безопасности пациентов является лидером в этой области, и в марте этого года я имел удовольствие выступать на Всемирном министерском саммите по вопросам безопасности пациентов в Джидде, который проводился под его председательством.
Медсестры являются одной из наиболее важных медицинских профессий для предупреждения причинения вреда пациентам. В случаях, когда система дает сбой, именно медсестры стоят на страже здоровья пациентов.
В условиях низкой обеспеченности ресурсами на плечи медсестер ложится колоссальный груз ввиду перегруженности больниц и ненормированного рабочего дня. Это создает повышенный риск как для пациентов, так и для самого сестринского персонала.
Медсестры играют важную роль в подаче уведомлений о случаях причинения вреда пациентам, что позволяет извлекать уроки и предотвращать ошибки в будущем. Но делать это они могут только при условии, что организационная культура не построена на поиске виноватых.
Медсестры также вносят ценный вклад в исследования по вопросам безопасности пациентов. Именно медсестра, занимавшаяся научной работой, первой доказала, что если поднимать пациентов на ноги как можно скорее после хирургического вмешательства, то можно сократить время восстановления и снизить риск осложнений.
Вопросы безопасности пациентов должны быть неотъемлемой частью подготовки и обучения всех медсестер, что позволит избежать врачебных ошибок и сделать медицинскую помощь более безопасной для всех пациентов везде и всегда.
ВОЗ разработала учебный курс по безопасности пациентов, который является важным подспорьем в деле выполнения этой задачи. Мы также разрабатываем пакет информационных ресурсов, рекомендаций и методических пособий для укрепления навыков медицинских работников.
Я прошу всех вас присоединиться к ВОЗ в праздновании первого Всемирного дня безопасности пациентов, который состоится 17 сентября этого года.
Мои братья и сестры, мы должны также признать тот факт, что слишком много медсестер и акушерок становятся жертвами дискриминации и злоупотреблений на рабочем месте.
Это обстоятельство — пятно на репутации нашего сектора и измена нашему призванию профессионалов здравоохранения.
Медицинские учреждения должны быть не только местом исцеления пациентов. Они должны быть местом, где сделано все для содействия благополучию медицинских работников, особенно тех, кто работает в опасных и нестабильных условиях.
Дискриминации и злоупотреблениям, включая насилие и притеснения, не должно быть места в нашем обществе, и особенно в наших системах здравоохранения.
В последние годы мы стали свидетелями еще одной тревожной тенденции, когда в условиях вооруженных конфликтов мишенью становятся медицинские учреждения и медицинские работники.
Как вы знаете, в данный момент Демократическая Республика Конго охвачена вспышкой Эболы, и медицинские работники ведут отчаянную борьбу с вирусом. В феврале прошлого года в пострадавшем от вспышки Эболы городе Бутембо был похищен и убит медбрат Жозеф Камбале Саанане Висого. В апреле был убит доктор Ришар Музоко.
Это отражает тревожную тенденцию: в странах объектами нападения становятся медицинские учреждения и медицинские работники.
Только в этом году ВОЗ установила 478 фактов нападения на медицинские учреждения, в результате которых погибло 72 человека.
Мы должны однозначно заявить: медицинские работники не должны быть мишенью.
Я преклоняюсь перед такими людьми, как Жозеф и Ришар, а также перед многими другими членами сестринского персонала и медицинскими работниками, с которыми мне довелось встречаться по случаю нескольких поездок в ДРК, а также по всему миру. Они подвергают свою жизнь опасности ради того, чтобы помочь ближнему.
Очень часто именно они удерживают человека по эту сторону грани между жизнью и смертью и не дают хаосу взять верх над порядком.
Вот почему любое общество, в котором слишком мало медицинских работников, можно сравнить с человеком, одна рука которого привязана у него за спиной. Такое общество просто не способно вести нормальную жизнедеятельность.
По оценкам ВОЗ, для достижения и поддержания всеобщего охвата услугами здравоохранения к 2030 г. человечеству не хватает 18 миллионов медицинских работников.
Половина из них — 9 миллионов — это прогнозируемый дефицит медсестер и акушерок.
Особенно остро этот дефицит ощущается в странах с низким и средним уровнем дохода.
У нас могут быть самые лучшие лекарства, самые лучшие средства диагностики, самые лучшие больницы и самая лучшая система медицинского страхования. Но без медицинских работников, предоставляющих безопасную, эффективную и ориентированную на потребности человека помощь, у нас не будет системы здравоохранения.
В 2016 г. Комиссия высокого уровня Организации Объединенных Наций по вопросам занятости в сфере здравоохранения и экономического роста высказала важнейшую мысль: вложение ресурсов в формирование медицинских кадров — это не статья расходов, а инвестиция, которая принесет трехкратную отдачу в области здравоохранения, гендерного равенства и экономического роста.
Но важен не только объем инвестиций; решающее значение будет иметь то, в какие сферы страны вкладывают ресурсы.
Да, подготовка большего числа медсестер и акушерок является важнейшим вопросом. Но еще важнее то, как их учат и где они работают.
Структура заболеваемости и потребности в области здравоохранения меняются, и кадры здравоохранения должны меняться вместе с ними.
Все страны должны решительным образом поменять подходы к оказанию услуг здравоохранения.
Как сказал мой друг и министр здравоохранения Сингапура Его Превосходительство Ган Ким Ён, настало время перейти от решения вопросов здравоохранения к решению вопросов здоровья.
Мы должны сместить акцент с лечебной работы на базе крупных больниц на оказание услуг в области укрепления здоровья и профилактики заболеваний в рамках первичной медико-санитарной помощи.
Медсестры и акушерки будут неотъемлемой частью этих преобразований.
Именно по этой причине я назначил Элизабет Иро старшим специалистом ВОЗ по сестринскому делу и поручил ей возглавить эту работу.
Кроме того, кампания «Сестринское дело сегодня» также будет способствовать повышению статуса и престижа сестринского дела.
Я хотел бы поблагодарить лорда Найджела Криспа и профессора Шейлу Тлоу за руководящую роль, проявленную ими в подготовке кампании. Я с огромным удовлетворением смотрю, как кампания стремительно набирает обороты.
ВОЗ полностью поддерживает инициативу имени Флоренс Найтингейл по укреплению лидерской роли медсестер и акушерок и будет делать все возможное для ее успешной реализации.
Всемирная ассамблея здравоохранения согласилась с предложением отметить в 2020 г. Международный год медсестры и акушерки, приуроченный к 200-летию со дня рождения Флоренс Найтингейл, который позволит должным образом признать важный вклад всех медсестер и акушерок мира. Мы сделаем паузу и выразим всем вам и вашим коллегам во всем мире глубокую благодарность за вашу преданность профессии и приверженность своему делу.
Мы также предлагаем, чтобы в следующем году в рамках этого торжества каждая страна направила на Всемирную ассамблею здравоохранения одну медсестру и одну акушерку. Мир должен услышать их голос и узнать об их жизни и работе. Кроме того, мы учредим премию за выдающиеся заслуги для медсестер и акушерок, в присуждении которой примут участие все страны и регионы, а также МСМС и организация Nursing Now. Церемония награждения медсестер и акушерок станет ежегодным мероприятием.
В настоящее время ВОЗ работает над первым в истории докладом о положении дел в области сестринского дела в мире, который будет представлен Всемирной ассамблее здравоохранения.
В этом докладе будет дана общая картина положения дел с сестринскими кадрами в мире.
Но эту картину мы даем не для того, чтобы поместить ее в рамку и повесить на стену. Мы надеемся, что это будет скорее похоже на фотографию дома перед его капитальным ремонтом.
Мы надеемся, что страны, регионы и партнеры будут использовать данные этого доклада для политического диалога и принятия научно-обоснованных решений о том, как и в каких областях следует инвестировать ресурсы для развития сестринских кадров.
Мы не сможем подготовить этот доклад в одиночку. Нам нужна ваша помощь для сбора информации по каждой стране, чтобы обеспечить точность и надежность наших выводов и сделать так, чтобы они верно отражали ситуацию в области сестринского дела и акушерства.
Мне также нужна ваша помощь по другому вопросу.
В мае следующего года ВОЗ проведет у себя совещание руководителей национальных органов, ответственных за вопросы сестринского дела и акушерства, а также совещание «тройки» — представителей национальных ассоциаций медсестер, национальных ассоциаций акушерок и руководителей национальных департаментов сестринского дела и акушерства.
Нам нужна ваша поддержка, чтобы обеспечить представленность каждой страны.
Мои коллеги и друзья,
Мы находимся на пороге исторических перемен в сфере глобального здравоохранения.
Вместе мы можем сделать так, чтобы медсестрам и акушеркам были обеспечены образование, профессиональная подготовка, работа, условия труда, карьерные возможности, достоинство и уважение, которых они заслуживают.
Однако наша задача заключается не только в том, чтобы добиваться должного признания медсестер и расширять их права и возможности. Речь идет о гораздо большем. Речь идет об использовании потенциала медсестер для достижения наших общих целей к 2030 г., обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения и построения более здорового, безопасного и справедливого мира для всех.
Вот то видение мира, которым мы руководствуемся в нашей работе. И вы можете сделать так, чтобы оно воплотилось в жизнь.
Спасибо всем вам за вашу приверженность делу, преданность профессии и поддержку.
Я рассчитываю на сотрудничество со всеми вами сегодня, на всем протяжении Международного года медсестры и акушерки и в течение следующих 10 лет в интересах достижения Целей в области устойчивого развития и обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения.
Вместе мы будем содействовать укреплению здоровья, делать мир безопасным и служить уязвимым группам населения.
Благодарю вас.