Ваше превосходительство председатель семьдесят пятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения г-н Ахмед Робле Абдиллех,
Ваше превосходительство президент Швейцарской Конфедерации г-н Ален Берсе,
Ваше превосходительство президент Мозамбика г-н Филипе Ньюси,
достопочтенная Джасинда Ардерн, бывший премьер-министр Новой Зеландии (временно не на должности),
Президент ФИФА г-н Джанни Инфантино,
наш новый Посол доброй воли в области искусства и здоровья г-жа Рене Флеминг, к которой присоединилась г-жа Притти Йенде из Южной Африки,
участники хора Global Scrub Choir,
Ваши превосходительства, министры, главы делегаций, уважаемые коллеги и друзья!
Во-первых, позвольте мне начать с выражения признательности его превосходительству президенту Берсе за его личную поддержку и партнерское взаимодействие, а также за неизменную поддержку и партнерское взаимодействие Швейцарии в интересах ВОЗ и глобального здравоохранения.
Благодарю также его превосходительство президента Ньюси за то, что он сегодня с нами, и за его приверженность делу здравоохранения, в том числе за его поддержку борьбы с малярией и за то, что его страна движется к всеобщему охвату услугами здравоохранения.
Я благодарю его превосходительство бывшего премьер-министра Ардерн за ее лидерство в области глобального здравоохранения и особенно за скромность ее стиля руководства. Это то, что нам нужно от всех наших лидеров — скромность в руководстве. Большое спасибо за то, что являетесь образцом в этом смысле.
Благодарю вас, ваше превосходительство министр Абдиллех, за исполнение обязанностей председателя семьдесят пятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, которая является историческим событием.
Благодарю вас, г-н Инфантино, за ваши партнерские усилия и стремление поставить мощь этой прекрасной игры на службу здоровью, а также поздравляю Международную федерацию футбола с сегодняшней 119-й годовщиной. С днем рождения, ФИФА.
Я также благодарю Рене Флеминг и хор Scrub Choir за то, что они вдохновляют, волнуют и развлекают нас своим музыкальным мастерством.
Благодарю всех вас за то, что вы сегодня с нами, на исторической сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в 75-ю годовщину ВОЗ.
Ваши превосходительства, уважаемые коллеги и друзья!
В 1977 г. 23-летний Али Мао Маалин работал поваром в больнице порта Марка в Сомали. Помимо обязанностей на кухне, Маалин был вакцинатором программы ВОЗ по ликвидации натуральной оспы, которая была призвана выявить последние остающиеся случаи оспы среди кочевого населения на границе Сомали с моей родиной — Эфиопией.
В октябре того года в изолятор поблизости от Марки были направлены два больных оспой ребенка из общины кочевых скотоводов. Перевозивший их водитель остановился у больницы, где работал Маалин, чтобы узнать, как ехать дальше. Маалин предложил поехать с ними, и водитель спросил, привит ли он. Маалин сказал: «Не беспокойтесь, поехали». Он не был привит.
Маалин контактировал с зараженными детьми около четверти часа. Но этого оказалось достаточно. Спустя девять дней у него ухудшилось самочувствие и появилась сыпь. Ему поставили диагноз ветряная оспа и сказали идти домой. Но Маалину было ясно, что это не ветрянка. Он боялся попасть в изолятор, однако его случай был зарегистрирован больничной медсестрой.
Больница перестала принимать пациентов, а все находившиеся в больнице люди были вакцинированы и помещены в карантин. Одновременно бригада медицинских работников начала прививать людей в районе проживания Маалина, за две недели вакцинировав более 50 000 человек.
Али Мао Маалин стал последним зарегистрированным пациентом, заболевшим оспой естественного происхождения. Впоследствии он участвовал в программе ВОЗ по ликвидации полиомиелита в Сомали. Он говорил, что поскольку Сомали — последняя страна, которая избавилась от натуральной оспы, он не хочет, чтобы она последней избавилась от полиомиелита, и оказался прав. В 2013 г. он заразился малярией во время кампании по ликвидации вспышки полиомиелита и умер спустя несколько дней в возрасте 59 лет.
Кампания по ликвидации натуральной оспы была начата в 1959 г. Генеральным директором ВОЗ д-ром Марколино Кандау и официально завершена в 1980 г., когда в декларации Ассамблеи здравоохранения было заявлено, что «мир и все народы земли одержали победу над оспой». Между прочим, д-р Кандау был выходцем из Бразилии, и я в своем сегодняшнем выступлении хотел бы выразить признательность всем нашим бывшим генеральным директорам. Я еще буду говорить о роли д-ра Гру Харлем Брундтланд. Победа над оспой — единственной ликвидированной на сегодняшней день болезнью человека — остается величайшим достижением в истории общественного здравоохранения.
Но сегодня мы стоим на пороге ликвидации еще двух болезней — полиомиелита и дракункулеза. Когда в 1988 г. под руководством Генерального директора из Японии Хироши Накадзимы была начата Глобальная программа по ликвидации полиомиелита, ежегодная заболеваемость полиомиелитом оценивалась на уровне 350 000 случаев. С начала этого года отмечено всего три случая. А когда в 1986 г. была запущена Программа по ликвидации дракункулеза, в 21 стране насчитывалось около 3,5 миллиона случаев заболевания людей. В прошлом году было зарегистрировано всего 13 случаев заболевания в четырех странах. Мы доведем дело до конца. Мы обязаны это сделать. Однако на этом наша работа не закончится.
Я вырос по соседству с Маалином, в Эфиопии. В Африке мы все соседи друг другу. Одно из моих самых ранних воспоминаний: я иду с мамой по улицам Асмэры, тогда в Эфиопии, а теперь в Эритрее, и вижу плакаты, рассказывающие о болезни под названием оспа и об организации, которая избавляет от нее наших жителей.
До этого я ни разу не слышал об оспе. Не доводилось мне слышать и о Всемирной организации здравоохранения. Я бы не смог найти на карте Женеву. Но я знал, что иногда болезни подкрадываются к детям и забирают их с собой.
Я знал это потому, что так произошло с одним из моих братьев, который был младше меня. Я не знаю, какая болезнь его забрала. Быть может, корь. Но, скорее всего, его настигла болезнь, которой можно было избежать при помощи вакцины.
Благодаря вакцинам натуральная оспа осталась в прошлом. Однако дети Африки и других стран мира, подобно моему брату, продолжают гибнуть из-за болезней, от которых привиты дети других стран.
Именно поэтому в 1974 г. ВОЗ приступила к осуществлению Расширенной программы иммунизации для того, чтобы все дети во всех странах могли пользоваться спасительными возможностями вакцин, сначала против шести серьезных болезней: дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори и туберкулеза.
В то время лишь около 10% детей в мире получали три дозы вакцины АКДС. Благодаря Расширенной программе иммунизации (РПИ) в 2019 г. этот показатель достиг 86%, но с тех пор снизился из-за перебоев, вызванных пандемией коронавирусной инфекции (COVID-19), и широкомасштабной кампании противников вакцинации.
На сегодняшний день вакцины помогают предупреждать более 30 болезней, и РПИ рекомендует каждой стране уделять первоочередное внимание 12 из них. ВОЗ оказывает поддержку странам в обеспечении доступности вакцин для каждого ребенка, благодаря чему мы ежегодно помогаем предотвращать более 4 миллионов случаев смерти.
Вакцины входят в число самых мощных инноваций в истории человечества. Благодаря вакцинам стало легко предотвращать такие некогда грозные недуги, как дифтерия, столбняк, корь и менингит.
Теперь вакцины дают нам надежду на ликвидацию рака шейки матки; вакцины помогают нам быстрее подавлять вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола; благодаря им мы впервые можем включить малярию в число вакциноконтролируемых заболеваний; вакцины сыграли решающую роль в прекращении пандемии COVID-19 как глобальной чрезвычайной ситуации в области здравоохранения; и вакцины же помогли нам почти ликвидировать полиомиелит.
На протяжении более чем 20 лет миллионы детей во всем мире пользуются преимуществами вакцин благодаря работе Альянса по вакцинам GAVI. И последние 12 лет этой работой руководил мой друг и брат Сет Беркли, который покидает свою должность в августе.
Под его руководством GAVI внедрил новые вакцины против рака шейки матки, малярии, пневмонии, менингита, полиомиелита и достиг невероятного рубежа — иммунизации 1 миллиарда детей. Во время пандемии Сет активно добивался справедливого распределения вакцин в рамках партнерства GAVI с COVAX, в результате чего в 147 стран было поставлено почти 2 миллиарда доз вакцины. Я выражаю Сету глубокую благодарность за его руководство и партнерское взаимодействие и рассчитываю на плодотворное сотрудничество с его преемником д-ром Мухаммадом Пате, чтобы задействовать потенциал вакцин в интересах обеспечения здоровья еще большего числа детей. В связи с чем я хотел бы поприветствовать моего брата Мухаммада Пате.
Ликвидация оспы совпала с осознанием того, что изначальная цель ВОЗ по обеспечению наивысшего достижимого уровня здоровья для всех людей не может быть достигнута по принципу «одно заболевание за другим». Для этого требовался комплексный подход, позволяющий оказывать необходимые людям медицинские услуги в нужном месте и в нужное время, одновременно повышая их грамотность в вопросах здоровья, улучшая питание, водоснабжение и санитарию, а также другие влияющие на заболеваемость факторы.
Сегодня мы называем такой подход первичной медико-санитарной помощью, главным архитектором и поборником которой стал третий Генеральный директор ВОЗ д-р Хальфдан Малер. Кстати, его второе имя начинается на букву «Т» — Теодор, — так что наши имена частично совпадают.
По инициативе д-ра Малера в качестве основной темы сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в 1977 г. было впервые сформулировано выражение «здоровье для всех». В 1978 г. под руководством д-ра Малера была согласована и принята Алма-Атинская декларация, в которой было провозглашено эпохальное обязательство развивать первичную медико-санитарную помощь в качестве платформы для достижения к 2000 г. масштабной цели по обеспечению здоровья для всех. Декларация стала важной вехой в общественном здравоохранении, которая влияла и продолжает влиять на подход стран к медицинскому обслуживанию, его организации и осуществлению.
Хотя цель по обеспечению здоровья для всех к 2000 г. не была воплощена в жизнь, ее дух и принципы сохраняются, и сегодня концепция первичной медико-санитарной помощи остается краеугольным камнем нашего общего стремления к достижению всеобщего охвата услугами здравоохранения.
Пять лет назад я имел честь присоединиться к нашим коллегам из ЮНИСЕФ и министрам здравоохранения со всего мира в Казахстане, на родине Алма-Атинской декларации, чтобы подтвердить наш курс на осуществление ее целей в Астанинской декларации. Позднее д-р Малер охарактеризовал принятие Алма-Атинской декларации как «священный момент» и «абсолютный консенсус».
Но в 1981 г., всего через три года после Алма-Аты и всего через год после того, как Всемирная ассамблея здравоохранения объявила об искоренении натуральной оспы, возникла новая, ранее не виданная миром угроза. В Соединенных Штатах были зарегистрированы первые случаи загадочной новой болезни, которая изначально поражала мужчин-геев, а спустя считанные месяцы уже регистрировалась по всему миру среди людей любого возраста и сексуальной ориентации. Только через два года был выявлен ретровирус, вызывающий новое заболевание и известный нам сегодня как ВИЧ.
Проблема ВИЧ стала новым вызовом для ВОЗ; вызовом, с которым Организация не всегда успешно справлялась. Стало очевидным, что столь широко и быстро разрастающаяся проблема мирового здравоохранения не может быть решена силами только одного учреждения, но требует от ВОЗ сотрудничества с партнерами в рамках всей системы Организации Объединенных Наций и за ее пределами. Кроме того, грубо и зримо проявилось колоссальное неравенство в области охраны здоровья в мире. Когда в 1987 г. появились первые варианты антиретровирусного лечения, их могли себе позволить только страны с высоким уровнем дохода.
На рубеже веков серьезность глобальной эпидемии ВИЧ побудила Совет Безопасности Организации Объединенных Наций принять резолюцию по ВИЧ, в которой проблема в области здравоохранения впервые рассматривалась как угроза глобальной безопасности.
Однако проявления неравенства не исчезли. К 2003 г. в странах с низким или средним уровнем дохода антиретровирусные препараты получали всего 400 000 человек. Еще в рамках кампании по ликвидации натуральной оспы ВОЗ разработала проверенные алгоритмы повсеместного обеспечения людей необходимыми им основными лекарственными средствами. И тогда под руководством тогдашнего Генерального директора д-ра ЛИ Чон-вука из Республики Корея ВОЗ приступила к реализации инициативы «3 на 5», призванной к 2005 г. обеспечить антиретровирусными препаратами 3 миллиона человек.
Достижение этого целевого показателя продолжалось на два года дольше, но инициатива «3 на 5» позволила сформировать основу для резкого повышения доступа к антиретровирусным препаратам, переломив ситуацию с ВИЧ. К сожалению, д-р ЛИ не дожил до воплощения своего видения. Завтра исполняется годовщина его смерти в мае 2006 г.
На протяжении большей части первых 50 лет своей истории ВОЗ сосредотачивала усилия в основном на борьбе с инфекционными болезнями, поражающими население в странах с низким уровнем дохода. Однако эти десятилетия были отмечены практически беспрепятственным распространением новой пандемии, подпитываемой самым опасным в истории неинфекционным возбудителем — табаком.
Связь между курением и раком легких была доказана британским исследователем Ричардом Доллом в 1952 г., вскоре после основания ВОЗ, однако распространенность курения неуклонно росла десятилетиями. Действительно, на некоторых фотографиях, сделанных в первые годы существования ВОЗ, можно видеть мужчин в кабинетах — в основном это были мужчины, – которые сидят за своими столами и курят.
Только в 1988 г. доктор Малер запретил курение в зданиях ВОЗ. Он разбил молотком собственную пепельницу в вестибюле ВОЗ и пообещал бросить курить. И только в 2013 г. вся территория нашей штаб-квартиры стала зоной, свободной от курения. Сотрудники ВОЗ даже пару раз физически выясняли отношения с тогдашним руководителем Инициативы по освобождению от табачной зависимости д-р Армандо Перугой, просившим их не курить на территории.
Некоторые страны пытались собственными усилиями ограничить вредное воздействие табака, но убедились в том, что табак в отличие от локализованных вспышек болезней представляет собой глобальную угрозу, требующую глобальных ответных мер. Основатели ВОЗ предусмотрели такую потребность в статье 19 нашего Устава, которая позволяет государствам-членам принимать конвенции или соглашения в отношении любой угрозы для здоровья.
Данное положение, однако, оставалось невостребованным до середины 1990-х гг., когда американский юрист д-р Рут Ремер впервые выдвинула идею международного договора о борьбе против табака. Д-р Ремер сама была заядлой курильщицей, а ее муж некоторое время работал в ВОЗ. Д-р Ремер поделилась предложением с Нилом Коллишоу, который в то время возглавлял подразделение ВОЗ по борьбе с табаком. Коллишоу поддержал идею, но был настроен скептически. Для принятия конвенции потребовалось бы большинство в две трети голосов государств-членов, а в то время только около 10 стран проводили эффективную политику борьбы против табака.
Но д-р Ремер твердо стояла на своем. Именно так подчас рождаются лучшие идеи мирового здравоохранения, за которыми нередко стоят женщины. Идея постепенно получила признание, и в 1996 г. сорок девятая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла резолюцию с призывом разработать международную рамочную конвенцию по борьбе против табака.
Однако, как и столь многие другие резолюции, она медленно воплощалась в жизнь. Лишь спустя еще два года процесс начал двигаться вперед благодаря новому Генеральному директору д-ру Гру Харлем Брундтланд, которая взяла твердый курс на борьбу против табака и имела политический опыт, приобретенный на посту премьер-министра Норвегии. Вступив в должность, д-р Брундтланд сразу же учредила Инициативу по освобождению от табачной зависимости и начала целенаправленно добиваться принятия рамочной конвенции.
Но ей противостоял коварный и могущественный враг. Вы знаете, о ком я говорю. В 1999 г. выяснилось, что табачные компании годами внедрялись в ВОЗ, платя консультантам за подрыв работы Организации. В какой-то момент сотрудники Инициативы по освобождению от табачной зависимости даже начали искать у себя прослушивающие устройства. Подрывная тактика мешала работе, но не достигла своей цели.
Переговоры по рамочной конвенции начались в 2000 г. и продолжались два с половиной года. В итоге двадцать лет назад, 21 мая 2003 г., почти через 30 лет после того, как д-р Ремер впервые выдвинула эту идею, пятьдесят шестая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения приняла Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ).
За истекшие с тех пор 20 лет благодаря РКБТ ВОЗ и сопровождающему ее пакету технических мер MPOWER распространенность курения в мире снизилась на треть. На сегодняшний день две трети населения мира защищены как минимум одной мерой MPOWER. РКБТ ВОЗ является наглядным доказательством способности глобальных соглашений менять парадигму в сфере глобального здравоохранения.
Доктор Брундтланд сегодня с нами, и я хочу, чтобы вы вместе со мной выразили ей благодарность за лидерство и оставленное ею наследие. Благодарю Вас, Гру, тусен так! [большое спасибо – норв. яз.]
Принятие РКБТ ВОЗ совпало с первой из целой череды вспышек, эпидемий и пандемий, которыми были отмечены первые два десятилетия XXI века и которые во многом формировали нынешний облик ВОЗ.
В феврале 2003 г. были зарегистрированы первые случаи подозрительного нового респираторного заболевания, вызванного неизвестным патогеном, который впоследствии оказался коронавирусом. Звучит знакомо? Это была вспышка тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС). Примерно в то же время были зарегистрированы первые случаи заболевания людей птичьим гриппом А (H5N1), спровоцировав боязнь пандемии гриппа, вирус которого приводит к смерти шести из 10 зараженных. Несмотря на глобальную панику по поводу ТОРС и H5N1 ни тот, ни другой вирус не вызвал глобальной пандемии, в немалой степени благодаря твердому руководству д-ра Брундтланд.
Ее руководство сыграло также важную роль в последующем существенном пересмотре Международных медико-санитарных правил, в которые было внесено положение об объявлении Генеральным директором чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. Д-ру Брундтланд не потребовалось применять это положение, однако спустя четыре года это сделала ее преемник Генеральный директор д-р Маргарет Чен из Китая, когда распространение нового вируса гриппа А(H1N1) вызвало первую пандемию XXI века.
Если вирус H5N1 был высокопатогенным, но не высококонтагиозным, то в случае вируса H1N1 все было наоборот. Быстро распространившись по всему миру, он вызывал в основном легкие заболевания, а смертность — для пандемии — была относительно невысокой. Тем не менее H1N1 обнажил опасную брешь в мировой системе защиты от пандемий. Вакцины были разработаны быстро, но к тому времени, когда бедные слои мирового населения получили к ним доступ, пандемия уже закончилась.
С учетом полученного опыта под руководством д-ра Чен был разработан Механизм обеспечения готовности к пандемическому гриппу (ГПГ) — историческая договоренность государств-членов о совместном обмене образцами вирусов и вакцинами в преддверии пандемии гриппа. Но едва успели высохнуть чернила на документе о механизме ГПГ, как вспыхнула новая смертельная эпидемия, вызванная не гриппом, а одним из самых страшных вирусов на земле — вирусом Эбола.
Более двух лет мир с ужасом наблюдал за тем, как вирус Эбола держал в осаде Западную Африку. И хотя вспышка болезни, вызванной вирусом Эбола, в Западной Африке не стала глобальной пандемией, она наглядно свидетельствовала о необходимости существенных реформ в деятельности ВОЗ по обеспечению готовности к чрезвычайным ситуациям и реагированию на них.
В результате в 2015 г., опять же под руководством д-ра Чен, были созданы Программа ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения и Резервный фонд для чрезвычайных ситуаций — гибкий инструмент финансирования, который за последние восемь лет позволил ВОЗ выделить более 350 млн долл. США для быстрого реагирования на сотни чрезвычайных ситуаций.
Каждая из этих вспышек, эпидемий и пандемий преподала миру новые уроки и привела к заключению новых соглашений и созданию новых инструментов для повышения безопасности в мире. Но даже несмотря на это, мировое сообщество было застигнуто врасплох и оказалось не готово к пандемии COVID-19, самому серьезному кризису в области здравоохранения за последнее столетие.
За последние три года пандемия COVID-19 перевернула наш мир с ног на голову. Было зарегистрировано почти 7 миллионов случаев смерти, но мы знаем, что реальная численность умерших в несколько раз больше и составляет не менее 20 миллионов человек. Пандемия привела к серьезным перебоям в работе систем здравоохранения и тяжелым экономическим, социальным и политическим потрясениям.
Пандемия COVID-19 изменила наш мир, но так и должно было случиться. В 2020 г. я охарактеризовал пандемию COVID-19 как длинный темный туннель. Мы уже вышли из этого туннеля. Для ясности отмечу, что COVID-19 не исчез, он продолжает приводить к смерти людей, он продолжает меняться и требовать нашего внимания, но он больше не является чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения, имеющей международное значение.
Окончание пандемии COVID-19 как глобальной чрезвычайной ситуации в области здравоохранения — не просто наше пробуждение от дурного сна. Мы просто не можем продолжать действовать по-старому. Настал момент, когда мы должны оглянуться назад и вспомнить темный туннель, а затем посмотреть в будущее и двигаться вперед, помня о многих болезненных уроках, которые он нам преподал.
Главный из этих уроков заключается в том, что только совместные ответные действия позволяют нам противостоять общим угрозам. Как и Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака, договор по пандемиям, который в настоящее время обсуждают государства-члены, должен стать историческим соглашением, меняющим парадигму глобальной безопасности в области здравоохранения с учетом переплетения наших судеб.
Текущий момент требует от нас вместе написать новую главу в истории глобального здравоохранения, вместе наметить новый путь вперед, вместе сделать мир безопаснее для наших детей и внуков.
За три четверти века, прошедшие с момента основания ВОЗ, мировое сообщество добилось значительных успехов в области охраны здоровья. Ожидаемая продолжительность жизни во всем мире увеличилась с 46 до 73 лет, причем наибольший прирост пришелся на беднейшие страны. Сорок две страны элиминировали малярию, мы отбросили назад эпидемии ВИЧ-инфекции и туберкулеза, стоим на пороге ликвидации полиомиелита и дракункулеза и расширили доступ к лечению гепатита С. Пользуясь данной возможностью, хочу поблагодарить бывшего президента Соединенных Штатов Америки Джимми Картера за его руководящую роль и приверженность цели ликвидации дракункулеза, которая уже очень близка.
Только за последние 20 лет материнская смертность сократилась на треть, а детская смертность — вдвое. Всего за последние пять лет были одобрены новые вакцины против болезни, вызванной вирусом Эбола, и малярии, которые уже позволяют спасать человеческие жизни.
Разумеется, ВОЗ не может единолично ставить эти успехи себе в заслугу, поскольку сам характер нашей работы предполагает сотрудничество с партнерами в поддержку инноваций и стран в процессе реализации политики и программ, способствующих изменениям. Однако, если бы ВОЗ не существовало, эти успехи мирового сообщества было бы трудно себе представить.
Задачи сегодняшнего дня значительно отличаются от тех, которые стояли перед нами в 1948 г. На неинфекционные заболевания в настоящее время приходится 70% всех случаев смерти в мире; табак по-прежнему ежегодно убивает 8,7 миллиона человек; резко возросли показатели ожирения; пандемия COVID-19 высветила огромное бремя психических расстройств и слабость служб здравоохранения; устойчивость к противомикробным препаратам угрожает свести на нет прогресс, достигнутый в медицине на протяжении столетия; сохраняются огромные различия в доступе к услугам здравоохранения как между странами и общинами, так и внутри них; а экзистенциальная угроза изменения климата может поставить под сомнение саму пригодность нашей планеты для жизни. Климатический кризис — это кризис в области здравоохранения.
ВОЗ также сталкивается со своими собственными институциональными проблемами. За последние 20 лет ожидания мирового сообщества в отношении ВОЗ значительно возросли, а наши ресурсы не увеличились. Кроме того, перед нами стоит задача оставаться научно-технической организацией в политической и все более политизированной среде.
Это грандиозные и сложные задачи. Мы не решим их на этой сессии Ассамблеи здравоохранения и, возможно, не решим их при нашей жизни. Но шаг за шагом мы строим дорогу, по которой пойдут наши дети и внуки и которую они будут продолжать строить. Иногда строительство идет медленно. Иногда дорога получается извилистой и неровной. Но пункт назначения определен, и сейчас он ближе, чем в 1948 г., когда начинали работу наши предшественники.
Этот пункт назначения был задуман первым Генеральным директором ВОЗ д-ром Броком Чисхольмом из Канады, одним из отцов Устава ВОЗ — это наивысший возможный уровень здоровья для всех людей.
Благодарю за внимание.