Добрый день всем собравшимся в этом зале, и доброе утро, добрый день и добрый вечер всем, кто присоединился к нам дистанционно.
Вчера я вернулся из поездки в Демократическую Республику Конго, где я посетил эпицентр вспышки эболавирусной инфекции в провинции Итури.
Я встречался с политиками, руководителями органов здравоохранения, послами, партнерами, коллегами по ВОЗ, работниками первичного звена, общественными и религиозными лидерами, женскими объединениями, ведущими предпринимателями, народными целителями и многими другими.
Меня очень воодушевляет решительный настрой людей, который я наблюдал на каждом этапе поездки. Проблемы никуда не исчезли, но увиденное дало мне надежду.
В 24 медико-санитарных зонах провинций Итури, Северное Киву и Южное Киву в ДРК подтверждено 344 случая заболевания, включая 60 случаев смерти.
Мы постепенно проверяем накопившиеся сообщения о заболевших, в каждом случае подтверждая или исключая диагноз, благодаря чему по сравнению с прошлой неделей количество подозрительных случаев уменьшилось с 1000 до 116.
В Уганде заражение подтверждено у одного умершего и 15 заболевших, включая жителя Конго, который посещал Объединенные Арабские Эмираты, а потом Уганду.
ВОЗ взаимодействует с органами общественного здравоохранения Уганды и ОАЭ в целях сбора дополнительной информации о данном случае, оценки вероятности заражения других пассажиров и согласованного выявления контактных лиц.
Благодарим ОАЭ и Уганду за их усилия по уменьшению эпидемиологических рисков, связанных с данным случаем.
Кроме того, в Германии остается на лечении заразившийся в ДРК гражданин США.
ВОЗ не корректировала свою оценку риска: он остается крайне высоким на национальном уровне, высоким на региональном уровне и низким на глобальном уровне.
Вспышка успела зайти слишком далеко, и мы все еще вынуждены ее догонять, но благодаря лидерским усилиям правительства ДРК уже наверстываем упущенное.
В Бунии развернуто три лечебных центра на 80 койко-мест; лечебные отделения также имеются в Монгбвалу, Рвампаре, Бени, Гоме и Букаву, и их число будет расти.
На данный момент в ДРК выздоровело шесть, а в Уганде – двое пациентов, и это говорит о том, что доступ к медицинской помощи и обращение в медицинское учреждение сразу после появления симптомов дает больному шанс выжить.
Мы, однако, продолжаем сталкиваться с рядом трудностей.
Во-первых, это тестирование.
Одна из наших самых важных задач заключается в расширении лабораторной и диагностической базы для сокращения задержек с подтверждением диагноза и более оперативного выбора противоэпидемических мер.
Для этого мы стараемся создать в приоритетных зонах, включая Монгбвалу, Бени, Ару, Ньякунде и Чомию, собственные лабораторно-диагностические мощности.
Нам также необходимо повысить противоэпидемическую готовность соседних провинций и стран, в том числе в области эпиднадзора, лабораторной диагностики и оказания медицинской помощи.
Во-вторых, в ДРК пока не имеется надлежащей системы работы с контактными лицами.
Под наблюдение помещаются только 45% контактов, а для того, чтобы опередить вспышку, нам необходимо довести этот показатель до более 90%.
Отслеживание контактов дополнительно осложняется небезопасной обстановкой, вынужденным перемещением и миграцией населения.
В-третьих, введенные некоторыми странами тотальные ограничения на поездки нарушают работу систем снабжения и препятствуют противоэпидемической работе.
ВОЗ рекомендует осуществлять санитарно-карантинный контроль пассажиров, выезжающих из страны через аэропорты, порты и сухопутные пункты пропуска через государственную границу, для предупреждения завоза инфекции больными и контактными лицами в другие страны.
Мы просим страны, которые ввели повсеместные ограничения на поездки, отменить эти ограничения.
В-четвертых, серьезным препятствием является недоверие со стороны населения. Некоторые общественные деятели заявили мне, что не верят в существование Эболы.
В-пятых, как вам известно, мы ведем борьбу с нынешней вспышкой при отсутствии вакцин или лекарственных препаратов.
ВОЗ и ее партнеры стремятся максимально ускорить клинические исследования.
Сегодня я организовал второе совещание руководителей структур, входящих во временную Сеть по медицинским средствам противодействия болезням, для согласования позиций по трем приоритетным задачам.
Во-первых, более активная поддержка работы по децентрализации диагностических мощностей.
Во-вторых, экстренная мобилизация помощи, которая позволит охваченным вспышкой странам организовать клинические исследования во взаимодействии с местным населением.
И, в-третьих, ускоренное финансирование всех направлений противоэпидемической борьбы.
Вакцины и лекарственные препараты были бы большим подспорьем, однако не биомедицинские меры имеют решающее значение для прекращения нынешней вспышки.
Главное – это лидерство, активная позиция, партнерское взаимодействие и доверие.
Лидерство правительств.
Активная позиция местного населения.
Тесное партнерское взаимодействие между многочисленными субъектами в рамках единого бюджета, единого плана и единого механизма отчетности.
А также укрепление доверительных отношений с населением в зоне вспышки.
Нам также следует помнить, что во многих местах помимо эболавирусной инфекции возникают другие угрозы здоровью.
В беседах со мной лидеры местной общественности были встревожены тем, что на борьбу с Эболой могут быть брошены ресурсы медицинских и гуманитарных служб, обеспечивающих многие другие потребности населения.
Главным показателем нашего успеха станет не сам факт прекращения вспышки.
Мы этого добьемся. Правительство ДРК имеет обширный опыт противодействия Эболе и смогло остановить 16 предыдущих вспышек.
Вопрос лишь в том, как быстро мы это сделаем.
Настоящим критерием успеха будут наши действия по предотвращению 18-й, а потом и 19-й вспышки.
Если жители Итури переживут эболавирусную инфекцию, но будут умирать от малярии или нехватки продовольствия, пневмонии или диарейных болезней, ВИЧ или диабета, вся наша помощь окажется бесполезной.
В данный момент ВОЗ и ее партнеры твердо намерены действовать под руководством правительства, чтобы положить конец нынешней вспышке.
А когда вспышка закончится, мы будем столь же решительно содействовать правительству и местному населению в развитии необходимой и полагающейся им медицинской и гуманитарной инфраструктуры.
Амна, вновь передаю вам слово.