Доброе утро, добрый день или добрый вечер, в зависимости от того, где вы сейчас находитесь.
Месяц назад в соответствии с Международными медико-санитарными правилами я созвал Комитет по чрезвычайной ситуации, чтобы обсудить, представляет ли вспышка оспы обезьян в нескольких странах чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение.
На совещании были высказаны разные точки зрения, однако Комитет пришел к консенсусу о том, что вспышка на тот момент не представляла собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение.
К тому моменту в ВОЗ поступила информация о 3040 зарегистрированных случаях заболевания оспой обезьян в 47 странах.
С тех пор вспышка продолжала разрастаться, и на сегодняшний день зарегистрировано уже более 16 тысяч случаев заболевания в 75 странах и территориях, включая пять случаев с летальным исходом.
В свете разрастающейся вспышки на этой неделе в четверг я вновь созвал совещание Комитета, которому было поручено проанализировать последние данные и представить мне свое заключение.
Благодарю Комитет за тщательное рассмотрение фактических данных и обсуждение связанных со вспышкой проблем.
В этот раз Комитет не смог прийти к консенсусу по вопросу о том, представляет ли вспышка оспы обезьян чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение.
Доводы "за" и "против", высказанные членами Комитета, представлены в докладе, который мы публикуем сегодня.
Согласно Международным медико-санитарным правилам, при принятии решения о том, является ли та или иная вспышка болезни чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, мне надлежит принимать во внимание пять элементов.
Во-первых, информацию, предоставленную странами, которая в данном случае свидетельствует о распространении этого вируса на территории многих странах, которые ранее с ним не сталкивались.
Во-вторых, три критерия для объявления чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение: данная вспышка этим критериям соответствует.
В-третьих, заключение Комитета по чрезвычайной ситуации, который в данном случае не достиг консенсуса.
В-четвертых, научные принципы, а также фактические данные и прочую соответствующую информацию, которые в настоящее время нельзя признать достаточными, в связи с чем перед нами множество факторов неопределенности.
Наконец, в-пятых, оценку риска для здоровья населения, риска международного распространения болезни и риска нарушения международного транспортного сообщения.
Согласно результатам выполненной ВОЗ оценки, риск, связанный с оспой обезьян, считается умеренным на глобальном уровне и на уровне всех регионов ВОЗ, за исключением Европейского региона, на территории которого риск оценивается нами как высокий.
Налицо также очевидный риск международного распространения болезни, хотя риск создания препятствий для международных перевозок в настоящее время признается низким.
Другими словами, перед нами вспышка болезни, которая быстро распространяется по всему миру, демонстрирует новые механизмы передачи инфекции, о которых пока известно слишком мало, и соответствует критериям, предусмотренным в Международных медико-санитарных правилах.
По совокупности указанных причин я принял решение объявить вспышку оспы обезьян чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение.
В этой связи мною были выдвинуты рекомендации для четырех категорий стран.
Во-первых, для стран, где случаи заболевания оспой обезьян еще не выявлялись или отсутствовали в течение более 21 дня.
Во-вторых, для стран, где в последнее время регистрировались завозные случаи заболевания оспой обезьян и где отмечаются случаи передачи инфекции от человека к человеку.
К этим рекомендациям относятся рекомендации:
по осуществлению координированных мер реагирования для ликвидации дальнейшего распространения вируса и защиты уязвимых групп населения;
по взаимодействию и защите затронутых групп населения;
по усилению эпиднадзора и противоэпидемических мер;
по укреплению оказания медицинской помощи и мер профилактики инфекций и инфекционного контроля в больницах и клиниках;
по ускорению исследований, касающихся применения вакцин, лекарственных препаратов и других средств;
а также рекомендации, касающиеся международного пассажирского сообщения.
Третья группа стран – страны, в которых отмечаются случаи передачи оспы обезьян от животных человеку.
Наконец, четвертая группа – страны, располагающие возможностями для производства средств диагностики, вакцин и лекарственных препаратов.
Полный текст рекомендаций приводится в моем заявлении.
Благодарю Комитет по чрезвычайной ситуации за проведенные дискуссии и экспертное заключение. Знаю, что обсуждение было непростым, и что члены Комитета разошлись во мнении.
Международные медико-санитарные правила остаются важнейшим инструментом для принятия мер реагирования на международное распространение заболеваний.
При этом нынешняя ситуация еще раз показывает, что этот важнейший инструмент нуждается в совершенствовании в интересах повышения его эффективности.
Поэтому я с удовлетворением отмечаю, что параллельно с переговорным процессом относительно нового международного соглашения по обеспечению готовности и реагированию на пандемии государства-члены ВОЗ также изучают адресные поправки к Международным медико-санитарным правилам, в том числе касающиеся совершенствования процедуры объявления чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения, имеющих международное значение.
Несмотря на то, что я объявляю чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение, на сегодня эта вспышка, главным образом, затрагивает мужчин, практикующих секс с мужчинами, и особенно тех из них, кто имеет несколько половых партнеров.
Это означает, что данная вспышка может быть остановлена посредством надлежащих мер среди представителей соответствующих групп населения.
Поэтому крайне важно, чтобы все страны тесно сотрудничали с сообществами мужчин, практикующих секс с мужчинами, в целях распространения информации и разработки и оказания эффективных услуг, а также в интересах принятия мер, направленных на охрану здоровья и защиту прав человека и достоинства затронутых вспышкой категорий населения.
Стигматизация и дискриминация подчас не менее опасны, чем любой вирус.
В дополнение к рекомендациям, адресованным странам, я также призываю организации гражданского общества, в том числе имеющие опыт работы с людьми, живущими с ВИЧ, сотрудничать с нами в борьбе со стигматизацией и дискриминацией.
И с помощью средств, имеющихся в нашем распоряжении сегодня, мы можем остановить распространение инфекции и взять эту вспышку под контроль.
Благодарю за внимание.