Заявление о четвертом совещании Комитета Международных медико-санитарных правил (2005 г.) по чрезвычайной ситуации в связи со вспышкой коронавирусной инфекции (COVID-19)

Четвертое совещание Комитета по чрезвычайной ситуации, созванное Генеральным директором ВОЗ в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.) в связи с коронавирусной инфекцией (COVID‑19), прошло в пятницу, 31 июля 2020 г., с 12:00 до 17:45 по женевскому (центральноевропейскому) времени.

Работа совещания

Совещание членов и советников Комитета по чрезвычайной ситуации состоялось по системе видеоконференцсвязи.

Членов Комитета приветствовал Генеральный директор, который изложил достигнутый во всем мире прогресс в изучении вируса SARS-CoV-2 со времени объявления 30 января 2020 г. чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСЗМЗ), а также назвал основные области, которым Комитету по чрезвычайной ситуации необходимо продолжать уделять внимание.

Представители Юридического департамента и Департамента по вопросам соблюдения требований, управления рисками и этики (CRE) кратко информировали членов Комитета о своих функциях и обязанностях. Сотрудник по вопросам этики CRE сообщил членам и советникам о принятой ВОЗ процедуре декларации интересов. Члены и советники были информированы об их личной ответственности своевременно сообщить ВОЗ о любых интересах личного, профессионального, финансового, интеллектуального или коммерческого характера, которые могут создать предположительный или прямой конфликт интересов. Кроме того, было сделано напоминание о том, что они обязаны соблюдать конфиденциальность всех обсуждений на совещании, а также работы Комитета. Все присутствующие члены были опрошены, и никаких конфликтов интересов не было выявлено.

Секретариат передал слово Председателю совещания профессору Дидье Уссану. Профессор Уссан также приветствовал Комитет и огласил цели совещания и его повестку дня.

Директоры департаментов по чрезвычайным ситуациям региональных бюро и исполнительный директор Программы по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения (ПЧСЗ) представили обзор ситуации по регионам и во всем мире. ВОЗ по-прежнему оценивает уровень глобального риска в связи с COVID-19 как очень высокий. Председатель Стратегической технической консультативной группы по инфекционным рискам (STAG-IH) д-р Дэйвид Хейман представил передовую практику стран и рассказал о глобальном опыте борьбы с COVID-19. Д‑р Джоханна Джордан представила обзор доклада Целевой группы по восстановлению авиации (ЦГВА) Совета Международной организации гражданской авиации (ИКАО) и содержащихся в нем рекомендаций, касающихся вопросов общественного здравоохранения.

Комитет выразил признательность за предпринимаемые ВОЗ и партнерами меры в ответ на пандемию COVID-19. Комитет отметил прогресс в выполнении изданных 1 мая 2020 г. временных рекомендаций и рассмотрел дополнительные области, которые требуют дальнейшего внимания. Комитет указал на ожидаемую большую длительность текущей пандемии COVID-19 и отметил важность устойчивой реализации ответных мер на уровне общин, стран, регионов и всего мира.

Комитет призвал всех людей, в особенности молодежь, и все сообщества продолжать играть активную роль в предотвращении передачи и борьбе с распространением COVID-19. Комитет признал, что государства-участники должны создавать возможности и поддерживать сообщества и отдельных людей и тем самым укреплять доверие к предпринимаемым правительствами ответным мерам.

По итогам дальнейшего обсуждения Комитет единогласно постановил, что пандемия по-прежнему является чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, и представил свои рекомендации Генеральному директору.

Генеральный директор объявил, что вспышка COVID-19 по-прежнему представляет собой ЧСЗМЗ. Он принял рекомендации Комитета для ВОЗ и издал рекомендации Комитета для государств-участников в качестве временных рекомендаций в соответствии с ММСП (2005 г.). 

Комитет по чрезвычайной ситуации будет вновь созван через три месяца по усмотрению Генерального директора. Генеральный директор поблагодарил Комитет за его работу.

Рекомендации для Секретариата ВОЗ

1. Продолжать аккумулировать и оперативно распространять извлеченные уроки и передовую практику по итогам оперативного анализа мер по борьбе с COVID-19 на уровне стран.
2. Продолжать координировать и мобилизовывать глобальные и региональные многосторонние организации, партнеров и сети для принятия прочных политических обязательств и сосредоточения ресурсов в целях обеспечения готовности и принятия ответных мер на пандемию COVID-19, в том числе для разработки вакцин и терапевтических средств.
3. Предоставлять соответствующие обстоятельствам прагматичные рекомендации для принятия надлежащих ответных мер на COVID-19 с целью снижения риска появления «усталости» от ответных мер в контексте социально-экономического давления.
4. Продолжать поддерживать государства-частников и партнеров при проведении активного эпиднадзора за COVID-19 на уровне общин путем обеспечения технических и оперативных ресурсов, таких как рекомендации, инструменты и учебные мероприятия, для определения и выявления случаев заражения, отслеживания контактов инфицированных и регистрации случаев с летальным исходом; поощрять государства-участники продолжать сообщать соответствующие данные в ВОЗ, используя для этой цели такие платформы, как Глобальная система по эпиднадзору за гриппом и принятию ответных мер.
5. Ускорить изучение остающихся важных неизвестных характеристик вируса SARS-CoV-2, таких как зоонозный источник и потенциальные зоонозные резервуары, и углубить понимание эпидемиологии и сложности протекания заболевания COVID-19 (в том числе долгосрочных последствий для здоровья; вирусной динамики, например способов передачи, вирусовыделения, потенциальных мутаций; выработки иммунитета и коррелятов иммунной защиты; коинфекции; а также факторов риска и восприимчивости) и эффективности мер общественного здравоохранения.
6. Продолжать работать с партнерами для противодействия распространению неверной/ложной информации и инфодемии путем составления и распространения четкой адресной информации о пандемии COVID-19 и ее последствиях; поощрять и поддерживать индивидуальное и коллективное соблюдение рекомендаций общественного здравоохранения и социальных мер.
7. Поддержать оперативную и прозрачную разработку (в том числе в развивающихся странах) средств диагностики, безопасных и эффективных терапевтических средств и вакцин и равный доступ к ним в рамках Инициативы по ускорению доступа к средствам для борьбы с COVID-19 (ACT); поддерживать все страны в проведении необходимых клинических испытаний и подготовиться к выпуску терапевтических средств и вакцин.
8. Пересмотреть совместно с партнерами рекомендации ВОЗ по обеспечению здоровья в поездках для усиления соответствующих положениям ММСП (2005 г.) и основанных на фактических данных мер в целях предотвращения неоправданных препятствий международным поездкам; заблаговременно и регулярно публиковать информацию о мерах, касающихся поездок, для ее использования государствами-участниками при принятии решений о возобновлении международных поездок.
9. Поддержать государства-участники, в частности уязвимые страны, для усиления основных услуг здравоохранения и соответствующих систем снабжения, а также обеспечения готовности и принятия ответных мер на одновременные вспышки других заболеваний, таких как сезонный грипп.

Временные рекомендации для государств-участников

1. Обмениваться с ВОЗ передовой практикой, в том числе по итогам оперативного анализа мер; использовать опыт стран, которые успешно выводят общество из режима изоляции (в том числе предприятия, учебные заведения и другие службы) и уменьшают опасность возникновения новых вспышек COVID-19.
2. Поддерживать многосторонние региональные и глобальные организации и поощрять глобальную солидарность в принятии ответных мер на COVID-19.
3. Усиливать и поддерживать политическую приверженность и лидерство в осуществлении национальных стратегий и ответных мер на местах на основе достижений науки, фактических данных и опыта; привлекать все сектора к преодолению последствий пандемии.
4. Продолжать усиливать потенциал общественного здравоохранения в области осуществления эпиднадзора, тестирования и отслеживания контактов инфицированных.
5. Своевременно обмениваться с ВОЗ информацией и данными по эпидемиологии и сложности протекания заболевания COVID-19, ответным мерам и одновременным вспышкам других заболеваний, используя для этой цели такие платформы, как Глобальная система по эпиднадзору за гриппом и принятию ответных мер.
6. Усиливать участие общин, создавать индивидуальные возможности и укреплять доверие путем противодействия распространению неверной/ ложной информации, предоставления четких рекомендаций с соответствующим обоснованием и выделения ресурсов для принятия и осуществления мер общественного здравоохранения и социальных мер.
7. Участвовать в реализации Инициативы по ускорению доступа к средствам для борьбы с COVID-19 (ACT), принимать участие в соответствующих исследованиях и подготовиться к безопасному и эффективному внедрению терапевтических средств и вакцин.
8. Применять и регулярно актуализировать соответствующие, пропорциональные и основанные на оценке рисков меры и рекомендации в отношении поездок и обмениваться с ВОЗ информацией о них; обеспечить необходимые возможности, в том числе на пунктах въезда, для снижения потенциальных рисков распространения COVID-19 из одних стран в другие и для содействия международному отслеживанию контактов инфицированных.
9. Поддержать основные услуги здравоохранения путем выделения достаточного финансирования, организации снабжения и направления людских ресурсов; подготовить системы здравоохранения к принятию мер реагирования на сезонный грипп, одновременные вспышки других заболеваний и стихийные бедствия.