"Поступающие сегодня из Идлиб сообщения и картины происходящего вызывают у меня потрясение, боль и негодование. Эти виды вооружений запрещены международным правом, поскольку представляют собой вопиющее варварство", — говорит Питер Салама, Исполнительный директор Программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения.
Первые сообщения об использовании боевых химических веществ в Сирии появились в 2012 г. и с тех пор поступали с настораживающей частотой; в их числе были неоднократные заявления о применении хлора в районе Алеппо в прошлом году, особенно в период с сентября по декабрь 2016 года. Последний эпизод является наиболее тяжелым после совершенных в августе 2013 г. атак в Гуте.
Возможности местных больниц ограничены, особенно потому, что в ходе продолжающегося конфликта целому ряду учреждений был нанесен ущерб. Вскоре после того как во вторник утром, согласно сообщениям, в сельской части Идлиб было применено высокотоксичное химическое вещество, принявшая первых пациентов больница Ар-Рахма получила повреждения и была вынуждена на время приостановить работу. Больница Маара, один из основных стационаров района, не работает с прошедшего воскресенья по причине значительных разрушений инфраструктуры.
Имеющиеся в Идлиб службы неотложной помощи и реанимационные бригады не справляются с потоком пациентов и сообщают о нехватке медикаментов, необходимых для оказания помощи пострадавшим. Многие пациенты были направлены в больницы на юге Турции.
Повышенный риск поражения в результате химической атаки объясняется отсутствием у пострадавших видимых телесных повреждений, наряду с которым у них отмечается быстрое развитие ряда типичных симптомов, в том числе острая дыхательная недостаточность, являющаяся основной причиной смертельного исхода. В некоторых случаях помимо этого наблюдаются признаки, указывающие на поражение фосфорорганическими соединениями, в категорию которых входят отравляющие вещества нервно-паралитического действия.
Со склада партнера ВОЗ в Идлиб были немедленно отправлены запасы медицинских препаратов, в том числе атропина, служащего антидотом при поражении некоторыми типами химических веществ, а также стероидов, которые применяются для симптоматической терапии. ВОЗ доставляет дополнительные лекарства из Турции и готова при необходимости предоставить дополнительные материалы и машины скорой помощи для спасения людей. Эксперты ВОЗ в Турции поддерживают связь с работниками здравоохранения в Идлиб, круглосуточно консультируя их по вопросам диагностики и надлежащего лечения пациентов.
Справка
Начиная с 2012 г., когда стали поступать первые сообщения о применении в Сирии боевых химических веществ, ВОЗ участвует в работе по обеспечению готовности системы общественного здравоохранения к оказанию помощи пострадавшим от воздействия химических веществ или токсичных газов. Эта работа включает в себя выпуск новых протоколов клинического ведения больных, подготовку больниц к госпитализации и лечению пациентов, распределение средств защиты в больницах и информирование сирийского населения о том, как защититься от поражающих факторов и куда обращаться за медицинской помощью.
В 2016 г. ВОЗ провела обучение 200 клинических работников по таким вопросам оказания первой помощи пострадавшим от химического оружия, как догоспитальная санобработка, распределение, сортировка и лечение пациентов. Еще 65 врачей из северной части Сирии прошли обучение, организованное полевым бюро ВОЗ в Газиантепе на юге Турции. Большинство прошедших обучение врачей представляли провинцию Идлиб, в которой сегодня произошла атака. Тем не менее имеющегося подготовленного персонала недостаточно ввиду численности нуждающихся в лечении пациентов.
ВОЗ поддерживает постоянную связь с партнерами в сфере здравоохранения в Идлиб для мониторинга последствий для здоровья населения и возникающих потребностей и совместно с трансграничными партнерами принимает меры по сокращению числа осложнений и спасению жизни людей.
Применение химического оружия является военным преступлением и запрещено рядом международных договоров. К ним относятся Гаагская декларация об удушливых газах, Женевский протокол 1925 г., Конвенция о химическом оружии (КХО) и Статут Международного уголовного суда (МУС).