Четвертый доклад ВОЗ о мировых тенденциях в области потребления табака, опубликованный сегодня, показывает, что в мире насчитывается 1,30 миллиарда потребителей табака по сравнению с 1,32 миллиарда в 2015 г. Предполагается, что к 2025 г. их число сократится до 1,27 миллиарда.
Шестьдесят стран в настоящее время находятся на пути к достижению добровольной глобальной цели сокращения потребления табака на 30% в период с 2010 по 2025 г.; два года назад аналогичный прогресс отмечался лишь в 32 странах.
Благодаря эффективной и всеобъемлющей политике в области борьбы против табака, проводимой в соответствии с Рамочной конвенцией ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ) и мерам MPOWER, удалось спасти миллионы жизней, что является большим достижением в борьбе с табачной эпидемией.
«Весьма обнадеживает тот факт, что каждый год все меньше людей употребляют табак и все больше стран приближаются к достижению глобальных целей, – сказал Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. – Нам еще предстоит пройти долгий путь, и табачные компании будут продолжать использовать все возможные способы, чтобы защитить гигантские прибыли, которые они получают от продажи своих смертоносных товаров. Мы призываем все страны лучше использовать имеющиеся в их распоряжении многочисленные эффективные инструменты для оказания помощи людям в отказе от употребления табака и спасении их жизней».
В докладе также содержится настоятельный призыв к странам ускорить осуществление мер, изложенных в РКБТ ВОЗ, в целях дальнейшего сокращения числа людей, подвергающих себя риску заболевания и смерти от болезней, связанных с табаком.
«Очевидно, что борьба против табака является эффективной, и наш моральный долг перед людьми заключается в активных действиях для достижения Целей в области устойчивого развития, – сказал д-р Рудигер Креч, директор департамента ВОЗ по укреплению здоровья. – Мы видим значительный прогресс во многих странах, что является результатом осуществления мер по борьбе против табака в соответствии РКБТ ВОЗ, но этот успех является хрупким. Нам нужно продолжать двигаться вперед».
В новом документе ВОЗ, содержащем обоснование инвестиций на глобальном уровне в меры, направленные на отказ от употребления табака, подчеркивается, что инвестирование 1,68 долл. США на душу населения в год в научно обоснованные меры, способствующие прекращению употребления табака, такие как краткие консультации, бесплатные телефонные линии помощи в отказе от употребления табака, а также SMS-сообщения в поддержу лиц, желающих бросить курить, могут помочь 152 миллионам потребителей табака успешно отказаться от этой привычки к 2030 г., спасая миллионы жизней и способствуя долгосрочному экономическому росту стран.
В целях содействия этому процессу ВОЗ создала консорциум по борьбе с употреблением табака, который объединит партнеров для оказания странам поддержки в расширении масштабов борьбы против табака.
Доклад и инвестиционное обоснование публикуются сразу же после завершения девятой сессии Конференции Сторон (КС9) и во время проведения второй сессии Совещания Сторон (СС2) Протокола о ликвидации незаконной торговли табачными изделиями.
Делегаты предпринимают совместные усилия, чтобы противостоять намерениям табачной промышленности поддерживать зависимость миллионов людей от производимой ими продукции; при этом, как показывают новейшие данные, табачная промышленность использовала также пандемию COVID-19 для того, чтобы оказывать влияние на правительства в 80 странах.
Основные выводы глобального доклада ВОЗ о тенденциях в распространенности употребления табака в 2000–2025 гг.:
В 2020 г. 22,3% мирового населения употребляли табак – 36,7% всех мужчин и 7,8% женщин в мире.
Цель. В настоящее время 60 стран находятся на пути к достижению цели сокращения потребления табака к 2025 г. С момента представления последнего доклада два года назад два других региона – Африканский регион и Регион Юго-Восточной Азии – в настоящее время присоединились к Региону стран Америки и находятся на пути к достижению цели добиться сокращения потребления табака на 30%.
Дети. В настоящее время табак употребляют около 38 миллионов детей (в возрасте 13–15 лет) (13 миллионов девочек и 25 миллионов мальчиков). В большинстве стран несовершеннолетним запрещено покупать табачные изделия. Цель – добиться нулевого уровня употребления табака детьми.
Женщины. В 2020 г. число женщин, употребляющих табак, составляло 231 миллион. Самые высокие показатели распространенности употребления табака среди женщин наблюдаются в возрастной группе 55–64 лет.
Региональные тенденции
Тенденции в Регионе стран Америки: из всех регионов ВОЗ наиболее значительное снижение показателей распространенности употребления табака с течением времени наблюдается в Регионе стран Америки. Средний уровень потребления табака снизился с 21% в 2010 г. до 16% в 2020 г.
Тенденции в Африканском регионе ВОЗ: в этом регионе наблюдается самый низкий средний уровень потребления табака, который снизился с 15% в 2010 г. до 10% в 2020 г.
Тенденции в Европейском регионе ВОЗ: в Европе табак употребляют 18% женщин – значительно больше, чем в любом другом регионе. Самые медленные темпы сокращения потребления табака в мире наблюдаются среди женщин в Европе. Все другие регионы ВОЗ в настоящее время находятся на пути к сокращению уровня потребления табака среди женщин, по крайней мере, на 30% к 2025 г.
Тенденции в Регионе Восточного Средиземноморья: единственной страной в этом регионе, которая находится на пути к достижению цели сокращения потребления табака, является Пакистан. Четыре из шести стран мира, где потребление табака возрастает, находятся в этом регионе.
Тенденции в Регионе Юго-Восточной Азии: в настоящее время в регионе отмечается самый высокий уровень потребления табака – около 432 миллионов потребителей, или 29% населения. Однако именно в этом регионе потребление табака сокращается наиболее быстрыми темпами. К 2025 г. в регионе, по всей вероятности, будут достигнуты такие же показатели потребления табака, как и в Европейском регионе и в Регионе Западной части Тихого океана.
Тенденции в Регионе Западной части Тихого океана: согласно прогнозам, в 2025 г. в этом регионе будет зарегистрирован самый высокий уровень потребления табака среди мужчин – более 45%.
Меры политики: целевой показатель сокращения на 30%, вероятно, будет достигнут в каждой третьей стране, при этом страны с низким уровнем дохода в настоящее время добиваются наибольшего прогресса в борьбе против табака. Страны с уровнем доходам выше среднего, в целом, добиваются прогресса в сокращении потребления табака наименьшими темпами. Примерно в 29 странах качество данных является низким или недостаточным для того, чтобы можно было проследить эту тенденцию, в связи с чем необходим дополнительный мониторинг.
Данные, лежащие в основе этих оценок, получены по результатам 1728 национальных обследований, проведенных странами в период с 1990 по 2020 г., в ходе которых 97% населения мира были охвачены опросом об употреблении табака. В статье 20 РКБТ ВОЗ подчеркивается важность проведения обследований для получения данных о табачной эпидемии, и в настоящее время по крайней мере одно национальное обследование было проведено в 190 странах – по сравнению со 140 странами в 2004 г., когда данная конвенция еще не вступила в силу. ВОЗ и ее партнеры внесли большой вклад в заполнение пробелов в данных в странах с низким и средним уровнями дохода посредством проведения обследований в рамках Глобальной системы эпиднадзора за потреблением табака, обследования STEPS и обзора состояния здоровья в мире.
Основные положения документа ВОЗ, содержащего обоснование инвестиций на глобальном уровне в меры, направленные на отказ от употребления табака
Для достижения глобальных целей по сокращению потребления табака необходимо расширить масштабы предоставления услуг по оказанию помощи в отказе от употребления табака, а также усилить меры по борьбе против табака. Предоставление услуг, способствующих прекращению употребления табака, может ускорить темпы снижения распространенности употребления табака, что позволит спасти больше жизней и обеспечить охрану здоровья большего числа людей.
К мерам, способствующим прекращению употребления табака на общепопуляционном уровне, относятся краткие консультации, бесплатные телефонные линии помощи в отказе от употребления табака и технологии mCessation (SMS-сообщения в поддержу лиц, желающих бросить курить). Эти меры требуют очень небольших затрат, но при этом обеспечивают значительную отдачу от инвестиций в течение 10 лет. Фармакологические меры вмешательства, включая никотинзаместительную терапию (НЗТ), бупропион и варениклин, являются более дорогими, но подтверждают свою эффективность.
Для проведения анализа используются данные из 124 стран с низким и средним уровнями дохода.
Информация для редакторов
Доклад ВОЗ охватывает использование курительных табачных изделий (сигарет, трубок, сигар, водяных трубок, сигар с обрезанными концами, биди, кретек, изделия из нагреваемого табака и т.д.) и бездымных табачных изделий (жевательный и нюхательный табак). Использование электронных сигарет в докладе не рассматривается.
Данные доклада свидетельствуют в пользу проведения мониторинга выполнения задачи 3.a Целей в области устойчивого развития (ЦУР), которая предусматривает поддержку эффективного осуществления Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ). Разработанный ВОЗ комплекс мер MPOWER соответствует РКБТ ВОЗ и доказал свою эффективность, способствуя спасению жизней людей и сокращению расходов на здравоохранение за счет экономии средств, включая следующие меры:
- Мониторинг мер политики в области употребления табака и предупреждения его использования.
- Защита людей от табачного дыма.
- Оказание помощи в отказе от употребления табака.
- Предупреждение людей о рисках, связанных с употреблением табака.
- Введение запретов на рекламу, стимулирование продаж и спонсорство.
- Повышение налогов на табак.
Все эти меры являются высокоэффективными с точки зрения затрат, действенными и обеспечивают значительную отдачу от инвестиций, в связи с чем ВОЗ рекомендует расширять комплексный подход к внедрению пакета MPOWER.