В странах, где успешно идет вакцинация против коронавирусной инфекции отмечаются снижение числа случаев COVID-19 и госпитализаций, а также ранние признаки частичного возвращения к нормальной жизни.
Тем не менее, ситуация в мире вызывает гораздо больше тревоги.
Еще никогда за все время с начала пандемии так остро не стоял вопрос о необходимости думать о задачах будущего и не успокаиваться достигнутыми до сих пор фрагментарными успехами.
Сегодня мы наблюдаем за катастрофическими последствиями ужасающего всплеска заболеваемости COVID-19 в Южной Азии, который кроме всего прочего также оказал серьезное негативное воздействие на глобальные поставки вакцин.
Мы также наглядно убеждаемся в том, почему так важно обеспечить доступ к вакцинам до того, как произойдет очередной всплеск заболеваемости. Поэтому мы обязаны сосредоточить усилия на том, чтобы помочь странам, которые до сих пор были лишены этих жизненно важных средств, получить к ним доступ как можно скорее.
COVAX доказал свою эффективность в качестве глобального механизма обеспечения справедливого доступа к вакцинам против COVID-19. Этот механизм, разработанный и реализованный в разгар беспрецедентного глобального санитарно-эпидемиологического кризиса, с февраля обеспечил поставку более 70 миллионов доз вакцин в 126 стран и экономик по всему миру от отдаленных островов до зон вооруженных конфликтов, осуществляя руководство крупнейшим и самым сложным в истории процессом внедрения вакцин. Благодаря COVAX более 35 стран получили свои первые партии вакцин против COVID-19.
Тем не менее, ужасающий всплеск заболеваемоcти коронавирусной инфекцией в Индии серьезно подорвал динамику поставок по линии COVAX во втором квартале этого года, так что к концу июня дефицит вакцин составит 190 миллионов доз.
И хотя позднее в этом году COVAX получит крупные объемы вакцин по соглашениям, ранее заключенным с рядом производителей, отсутствие действий по ликвидации текущего острого дефицита вакцин может иметь катастрофические последствия.
Тем не менее, при условии принятия координированных мер и наличия глобального лидерства, мы можем справиться с этой задачей.
Двадцать первого мая были приняты дополнительные обязательства по предоставлению COVAX многомиллионного финансирования и крупных партий вакцин, совокупный объем которых на сегодняшний день превышает 150 миллионов доз. На Всемирной ассамблее здравоохранения правительства стран единодушно признали важность оказания COVAX политической и финансовой поддержки и обеспечения его вакцинами и финансовыми ресурсами. Сейчас крайне важно сохранить этот импульс и обеспечить полное финансирование COVAX, с тем чтобы 2 июня на саммите по предварительным соглашениями о закупках были достигнуты соглашения о закупке дополнительных объемов вакцин для поставки в страны с низким уровнем дохода.
Исходная цель COVAX – обеспечение поставок 2 миллиардов доз вакцин по всему миру в 2021 г. и 1,8 миллиарда доз вакцин в 92 страны с низким уровнем дохода к началу 2022 г. – все еще вполне достижима при условии согласованных действий мировых лидеров.
Однако для этого государства и частный сектор будут должны в срочном порядке принять меры по предоставлению новых доз вакцин, а также финансирования, необходимого для обеспечения поставок начиная с июня этого года. COVAX располагает соответствующей инфраструктурой для оказания содействия и координации этих сложных операций глобального масштаба.
Чтобы COVAX смог добиться цели по обеспечению глобального справедливого доступа к вакцинам, мы призываем к срочному принятию следующих мер:
- Выделить финасирование для заключения и выполнения предварительных соглашений о закупках по линии COVAX и альянса Гави. Механизм предварительных соглашений о закупках – это механизм, посредством которого COVAX обеспечивает поставки вакцин в страны с низким уровнем дохода. Благодаря щедрости доноров этот механизм уже позволил гарантировать поставки 1,3 миллиарда доз в 2021 г. Этого количества достаточно для защиты представителей групп наиболее высокого риска: медицинских работников, пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями. Теперь нам требуется еще 2 млрд долл. США для доведения охвата прививками в наиболее бедных странах до 30%, и эти средства необходимо получить до 2 июня, что позволит уже сегодня гарантировать поставки в 2021 г. и в начале 2022 г..
В кратчайшие сроки передать часть имеющихся в наличии доз вакцин в пользу COVAX. Пандемия только что приняла новый пугающий оборот: в Южной Азии и других регионах мира начался очередной смертоносный виток роста заболеваемости. Чтобы добиться максимального эффекта вакцинации, страны с самыми большими запасами вакцин должны уже сейчас передать часть своих запасов в пользу COVAX.
Мы видим, что эти страны уже начинают предоставлять вакцины: так, Соединенные Штаты и Европа взяли на себя коллективное обязательство по предоставлению 180 миллионов доз. Но этого все еще мало, нам нужны дополнительные дозы вакцин, которые будут получены через COVAX, причем этот процесс должен стартовать уже в начале июня. В 2021 г. богатые страны могли бы выделить не менее 1 млрд доз.
Потребность COVAX в новых дозах вакцин никогда не была такой острой как сейчас. Страны с более высоким уровнем охвата прививками, в скором будущем ожидающие поставок новых доз вакцин, должны уступить свою очередь COVAX, что будет способствовать скорейшему и более справедливому распределению вакцин в мире.
- Облегчить функционирование цепочек снабжения путем устранения торговых барьеров, экспортного контроля и других затруднений, связанных с транзитом, которые блокируют, ограничивают или замедляют процессы поставки и распределения вакцин против COVID-19, сырья, компонентов и расходных материалов.
Сейчас, на пике пандемии, как никогда ранее нам нужны амбициозные, глобальные решения. COVAX – единственная инициатива, способная обеспечить распределение вакцин во всем мире в сложившейся критической ситуации.
Можно понять страны, которые стремятся скорейшими темпами вакцинировать все свое население. Однако пожертвовав вакцины в пользу COVAX параллельно с продолжением национальных программ вакцинации, страны помогут защитить наиболее уязвимые группы населения во всем мире, что сыграет решающую роль в прекращении острой фазы пандемии, сдерживании роста заболеваемости и угрозы, связанной с распространением новых вариантов вируса, и ускорении возвращения к нормальной жизни.
COVAX выражает глубочайшую признательность Франции, Германии, Италии, Новой Зеландии, Испании, Швеции и ОАЭ за изначально принятые ими обязательства по предоставлению доз в пользу COVAX, а также Канаде за предоставление финансирования для помощи разработке и введению в действие механизма обмена дозами в рамках COVAX. Мы также приветствуем заявления США, Норвегии, Хорватии, Румынии, Австралии и Португалии о безвозмездной передаче доз нуждающимся странам и вновь заявляем о целесообразности делать это через COVAX – уже опробованный механизм глобального, скорейшего и справедливого распределения вакцин.
С момента своего создания в середине 2020 г. COVAX получил политическую и финансовую поддержку со стороны 192 экономик мира. Этот колоссальный вотум доверия позволил нам продемонстрировать нашу способность на практике осуществить беспрецедентное по масштабам глобальное внедрение вакцинации. Пришло время довести начатое до конца.
Д-р Ричард Хэтчетт Исполнительный директор, Коалиция по инновациям в области обеспечения готовности к эпидемиям (CEPI)
Д-р Сет Беркли Исполнительный директор Гави, Альянса по вакцинам
Д-р Тедрос Адханом Гебрейесус Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения
Г-жа Генриетта Фор Исполнительный директор ЮНИСЕФ
Примечания для редакторов
Задача по предоставлению не менее 1 млрд доз вакцин до конца 2021 г. была сформулирована на основе текущего прогноза Фонда Билла и Мелинды Гейтс относительно объемов избыточных запасов вакцин во всем мире. Из этих прогнозов следует, что даже при консервативной оценке передача 1 млрд доз вакцин богатыми странами не помешает им вакцинировать 80% своего населения в возрасте старше 12 лет в течение 2021 г.
Информация о COVAX
Механизм COVAX, компонент по вакцинам Инициативы по ускорению доступа к средствам для борьбы с COVID-19 – комплексный совместный проект Коалиции по инновациям в области обеспечения готовности к эпидемиям (CEPI), Альянса по вакцинам Гави и Всемирной организации здравоохранения по ускорению разработки и распределения вакцин против COVID-19, осуществляемый в партнерстве с ЮНИСЕФ в качестве основного партнера-исполнителя, производителями вакцин в развивающихся и развитых странах, Всемирным банком и другими участниками. Это единственная глобальная инициатива, которая работает с правительствами и производителями, чтобы обеспечить доступность вакцин против COVID-19 во всем мире как для стран с более высоким, так и с более низким уровнем дохода.
Роль CEPI в работе COVAX
Коалиция CEPI координирует процесс исследований и разработок вакцин, закупаемых по линии COVAX, вкладывая ресурсы в научные исследования и разработку целого ряда перспективных вакцин-кандидатов в целях создания трех безопасных и эффективных вакцин, которые смогут получить страны – участницы механизма COVAX. В рамках этой работы CEPI добилась предоставления механизму COVAX преимущественного права на закупку более 1 миллиарда доз целого ряда вакцин-кандидатов и направила стратегические инвестиции в производство вакцин, в том числе путем резервирования мощностей сети предприятий для производства вакцин по линии COVAX, а также выработки договоренностей о поставках стеклянных флаконов для 2 миллиардов доз вакцин. Коалиция CEPI также вкладывает средства в создание следующего поколения вакцин-кандидатов, благодаря которым у человечества появятся дополнительные возможности по контролю над COVID-19.
Роль Альянса Гави в работе COVAX
Альянс Гави руководит закупками и поставками вакцин в рамках COVAX, координируя разработку и внедрение Механизма COVAX и Программы ПОЗ Механизма COVAX и сотрудничает с партнерами по Альянсу — ЮНИСЕФ и ВОЗ, а также с правительствами по вопросам готовности и поставок на страновом уровне. В рамках выполнения этой роли Гави принимает у себя Бюро Механизма COVAX в целях общей координации работы и управления механизмом, администрирует взаимоотношения между участниками Механизма и ведет переговоры о заключении предварительных соглашений о закупках с производителями перспективных вакцин-кандидатов от имени 190 стран, участвующих в Механизме COVAX. Альянс Гави также координирует развитие, функционирование и финансирования механизма предварительных соглашений о закупках COVAX, по линии которого предоставляется поддержка 92 странам с низким уровнем дохода и в рамках которого, в частности, была создана система выплаты компенсаций в случае ущерба от вакцинации без установления вины производителей вакцин, администрированием которой ведает ВОЗ. В рамках этой работы Альянс Гави оказывает правительствам и партнерам поддержку в обеспечении готовности стран, предоставляя финансирование и обеспечивая надзор за закупками вакцин, осуществляемыми ЮНИСЕФ, а также за работой партнеров и правительств по обеспечению готовности к внедрению вакцин и организации вакцинации. Эта работа включает в себя оказание материально-технической поддержки по организации холодовой цепи, технической помощи, снабжение шприцами, транспортными средствами, а также оказание помощи в других аспектах крайне сложных с логистической точки зрения операций по внедрению вакцин и организации вакцинации.
Роль ВОЗ в работе COVAX
ВОЗ выполняет целый ряд функций в рамках COVAX: она выпускает нормативные руководства по вопросам политики в области вакцинации, регулирования оборота вакцин, обеспечения их безопасности, проведения научных исследований и разработок, распределения поставок и подготовки и осуществления вакцинационных мероприятий. Учрежденная ею Стратегическая консультативная группа экспертов по иммунизации (СКГЭ) вырабатывает научно обоснованные стратегические рекомендации по вопросам иммунизации. Созданные ВОЗ программы преквалификации и допуска продукции к применению в условиях чрезвычайной ситуации обеспечивают согласованное рассмотрение заявок и регистрацию вакцин государствами-членами. Организация осуществляет глобальную координацию действий и оказание поддержки государствам-членам по вопросам надзора за безопасностью вакцин. Она разработала целевые профили вакцин против COVID-19 и осуществляет техническую координацию исследований и разработок. В партнерстве с ЮНИСЕФ ВОЗ обеспечивает координацию работы по обеспечению готовности стран к организации и проведению вакцинопрофилактики, в рамках которой она оказывает странам содействие в подготовке к приему партий вакцин и проведению вакцинации. Наряду с Альянсом Гави и целым рядом других партнеров, работающих на глобальном, региональном и страновом уровне, данное направление обеспечивает предоставление инструментов, рекомендаций, услуг мониторинга и технической помощи на местах в процессе планирования и осуществления вакцинации. В сотрудничестве с партнерами по COVAX ВОЗ также разработала механизм выплаты компенсаций без установления вины за причинение вреда, предусмотренный в рамках ограниченных по времени обязательств, касающихся возмещения ущерба и освобождения от ответственности.
Роль ЮНИСЕФ в работе COVAX
ЮНИСЕФ, опираясь на свой опыт осуществления самых масштабных в мире закупок вакцин, взаимодействует с производителями и партнерами по вопросам приобретения доз вакцин против COVID-19 и решения вопросов, касающихся их транспортировки, маршрутизации и хранения. К настоящему ЮНИСЕФ от имени примерно 100 стран уже ежегодно закупает более 2 миллиардов доз вакцин для проведения плановой иммунизации и ликвидации вспышек заболеваний. В сотрудничестве с возобновляемым фондом ПАОЗ ЮНИСЕФ руководит работой по закупке и поставке доз вакцин против COVID-19 для COVAX. Кроме того, ЮНИСЕФ, Альянс Гави и ВОЗ круглосуточно взаимодействуют с правительствами для обеспечения готовности стран к получению вакцин за счет подготовки необходимого оборудования, обеспечивающего поддержание холодовых цепей, и обучения работников здравоохранения методам вакцинации. ЮНИСЕФ также играет ведущую роль в работе по укреплению доверия к вакцинам во всем мире, распространяя сведения, направленные на формирование положительного отношения к вакцинации, и противодействуя дезинформации.
Информация об Инициативе АСТ
Инициатива по ускорению доступа к средствам для борьбы с COVID-19 (ACT) является новым беспрецедентным механизмом сотрудничества в интересах ускорения разработки, производства и справедливого распределения средств диагностики, лекарственных препаратов и вакцин для противодействия COVID-19. Инициатива была организована в ответ на призыв, обнародованный лидерами стран «Группы 20» (G20) в марте, и представлена ВОЗ, Европейской комиссией, Францией и Фондом Билла и Мелинды Гейтс в апреле 2020 г.
Инициатива АСТ не является директивным органом или новой организацией, но призвана ускорить совместные усилия различных организаций по ликвидации пандемии. Это механизм сотрудничества, предназначенный для координации действий ключевых партнеров в целях скорейшего преодоления эпидемии за счет ускоренной разработки, справедливого распределения и массового выпуска диагностических средств, лекарственных препаратов и вакцин, что позволит в краткосрочной перспективе защитить системы здравоохранения и восстановить нормальную общественную и экономическую жизнь. В своей работе Инициатива опирается на опыт ведущих глобальных организаций сферы здравоохранения, которые занимаются решением наиболее серьезных мировых проблем в области здоровья и способны совместными усилиями выполнять новые и более масштабные задачи по борьбе с COVID-19. Ее участников объединяет общая цель – обеспечить каждому человеку доступ ко всем средствам, необходимым для решения проблемы COVID-19, – а также готовность достигать этой цели на базе беспрецедентно тесного сотрудничества.
Инициатива АСТ состоит из четырех компонентов: средства диагностики, лекарственные средства, вакцины и поддержка систем здравоохранения. Сквозным направлением деятельности для всех этих областей является обеспечение доступности и распределение разрабатываемых средств.