Ежедневные новости семьдесят седьмой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения – обновленная информация от 30 мая 2024 г.

30 мая 2024 г.
Примечание для СМИ
Женева, Швейцария

Делегаты утвердили принципиально новое соглашение по трансплантологии

29 мая 2024 г. государства-члены утвердили (по предложению Испании) новую резолюцию о расширении доступности услуг по трансплантации клеток, тканей и органов человека, совершенствовании их этической оценки и улучшении надзора за ними.

Трансплантация – это метод лечения, позволяющий спасать жизни людей. Согласно данным Глобальной обсерватории по донорству и трансплантации (на английском языке) за 2022 г. – последним имеющимся данным, – ежегодно во всем мире проводится более 150 000 трансплантаций цельных органов (≤10% глобальных потребностей), что на 52% больше, чем в 2010 г.

В то же время в мире по-прежнему наблюдаются явно недостаточный рост и асимметричное развитие трансплантологии, и во многих странах еще не созданы соответствующие системы и в том числе отсутствуют соответствующие законодательные акты, структура управления, специализированные кадры, инфраструктура и система финансирования.

Отсутствие легко доступных на равной основе услуг трансплантологии может приводить к летальным исходам и побуждать неэтичную или незаконную практику, такую как трансплантационный туризм и торговля органами. Резолюция направлена на повышение доступности услуг трансплантологии, особенно в странах с ограниченными ресурсами.

Резолюция призвана обеспечить принятие мер по предупреждению и пресечению торговли людьми в целях изъятия органов и торговли человеческими органами, а также мер для защиты жертв данных преступлений и потерпевших путем укрепления законодательной базы.

Государства-члены взяли на себя обязательства предпринять ряд действий, включая интеграцию донорства и трансплантации в системы здравоохранения, с тем чтобы посмертное донорство рассматривалось как один из нормальных вариантов действий в случае смерти человека, а живые доноры пользовались защитой от эксплуатации и получали надлежащий уход после донорства.

ВОЗ поручено разработать глобальную стратегию в области донорства и трансплантации, которая должна быть представлена для принятия Ассамблеей в 2026 г. ВОЗ следует также рассмотреть вопрос об учреждении Всемирного дня донора в целях повышения осведомленности общественности и формирования более глубокого понимания необходимости альтруистического донорства человеческих клеток, тканей и органов.

Ссылки по теме

Утвержден новый Глобальный план действий по профилактике инфекций и инфекционному контролю

29 мая 2024 г. делегаты семьдесят седьмой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения одобрили новый Глобальный план действий и механизм мониторинга в области профилактики инфекций и инфекционного контроля (ПИИК) на 2024–2030 гг. Планом предусмотрены четкие действия, индикаторы и целевые показатели, которые должны помочь государствам-членам в совершенствовании ПИИК на национальном уровне и уровне отдельных учреждений.

Недавние примеры показывают, как вспышки циркулирующих в сообществах заболеваний, таких как Эбола и COVID-19, могут быстро разрастаться в медицинских учреждениях при наличии пробелов в ПИИК. Внутрибольничные инфекции, в том числе характеризующиеся устойчивостью к противомикробным препаратам (УПП), причиняют предотвратимые страдания пациентам и увеличивают нагрузку на системы здравоохранения.

Меры ПИИК, такие как гигиена рук и обеспечение доступа к высококачественным услугам водоснабжения, санитарии и гигиены (ВСГ), позволяют на 70% снизить риск инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), и характеризуются высокой экономической отдачей от инвестиций.

Делегаты подтвердили свою приверженность укреплению программ ПИИК, отметив, что план действий потребует твердой политической приверженности, целевого финансирования и устойчивой реализации.

План будет подкреплен подробным руководством по реализации и другими материалами, включая инструменты расчета затрат. Полное осуществление глобального плана действий может способствовать достижению цели, заключающейся в том, чтобы к 2030 г. каждый человек имел доступ к медико-санитарной помощи, защищенной от ИСМП.

Секретариату ВОЗ поручено начиная с 2025 г. представлять Ассамблее раз в два года доклад о ходе этой работы.

Документы по теме

  • Документ A77/4. Сводный доклад Генерального директора
  • Документ EB154/8. Проект глобального плана действий по профилактике инфекций и инфекционному контролю

Ссылки по теме

Страны обязуются восстановить утраченные темпы прогресса в области выживания матерей, новорожденных и детей

Будучи встревожены стагнацией прогресса в снижении материнской и детской смертности, страны сегодня приняли важнейшую резолюцию, обязывающую предпринять конкретные действия по предотвращению случаев смерти женщин, младенцев и детей.

Ежегодно в мире насчитывается 287 000 случаев смерти женщин во время беременности или родов, 4,9 миллиона случаев смерти детей младше пяти лет по причинам, которые в основном являются предотвратимыми, и 1,9 миллиона случаев мертворождения. С 2016 г. прогресс в снижении материнской смертности прекратился, а темпы роста выживаемости новорожденных и детей младшего возраста замедлились.

Эта новая резолюция содержит обязательства в отношении борьбы с основными причинами материнской и детской смертности, особенно в наиболее затронутых странах, наряду с улучшением доступа к услугам по охране материнского, сексуального и репродуктивного здоровья и комплексной охране здоровья детей путем укрепления первичной медико-санитарной помощи. Кроме того, в ней подчеркивается необходимость расширения доступа к услугам неотложной помощи, включая услуги отделений неотложной акушерской помощи и отделений по уходу за маловесными и больными новорожденными, которые имеют решающее значение при лечении осложнений, связанных с недоношенностью и другими основными причинами смертности новорожденных.

В резолюции отмечается, что системы здравоохранения должны иметь возможность оказывать качественную, безопасную и эффективную помощь благодаря надлежащей оснащенности учреждений, наличию квалифицированных и мотивированных медико-санитарных кадров, а также безопасным системам водоснабжения и санитарии. В ней также подчеркивается необходимость предоставления комплексных услуг по охране сексуального и репродуктивного здоровья, включая планирование семьи, которые составляют основу охраны здоровья женщин.

При нынешних темпах прогресса существует вероятность того, что более четырех пятых стран не выполнят задачи по сокращению материнской смертности, предусмотренные целями в области устойчивого развития, 64 страны не достигнут целевого показателя неонатальной смертности, а 59 стран – показателя смертности детей младше пяти лет. Для достижения этих целей необходимо ускорить нынешние темпы сокращения материнской смертности в девять раз, а смертности новорожденных и детей в возрасте до пяти лет – в четыре раза. Государства-члены обязались представлять доклады о ходе выполнения этой резолюции каждые два года.

Документы по теме

  • A77/A/CONF./5. Ускорение прогресса в сокращении материнской, младенческой и детской смертности для выполнения задач 3.1 и 3.2 целей в области устойчивого развития
  • A77/A/CONF./5 Add.1. Финансовые и административные последствия для Секретариата, обусловленные резолюциями, предлагаемыми для принятия Ассамблеей здравоохранения

Новая резолюция по устойчивости к противомикробным препаратам призвана активизировать принятие практических мер  

Сегодня делегаты одобрили резолюцию по ускорению национальных и глобальных мер по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам (УПП) в преддверии второго совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по проблеме УПП, которое состоится в сентябре 2024 г.

УПП – это неотложная глобальная проблема в медико-санитарной и социально-экономической областях. По оценочным данным (на английском языке), ежегодно 1,3 миллиона смертей в мире вызваны лекарственно устойчивыми бактериальными инфекциями. УПП представляет угрозу для людей всех возрастов и во всех регионах, причем в наибольшей степени – в странах с низким или средним уровнем дохода. 

Исходя из широкой концепции подхода, ориентированного на потребности людей, резолюция приветствует стратегические и оперативные приоритеты ВОЗ в области борьбы с лекарственно устойчивыми бактериальными инфекциями в секторе здравоохранения (2025–2035 гг.), включая четыре следующих стратегических приоритета: профилактика инфекций; всеобщий доступ к приемлемой в ценовом отношении качественной диагностике и соответствующему лечению инфекций; стратегическая информация, наука и инновации; и эффективное управление и финансирование мер сектора здравоохранения по борьбе с УПП. 

В резолюции содержится настоятельный призыв к государствам-членам применять эти приоритеты и осуществлять основной пакет мероприятий на страновом уровне в рамках национальных планов действий по борьбе с УПП. Основное внимание при этом уделяется вопросам, касающимся управления, финансирования, реализации и мониторинга национальных планов действий, а также выработки на основе консенсуса четко сформулированной и практически ориентированной политической декларации для принятия на совещании высокого уровня.

Резолюция также включает поручение Генеральному директору представлять обновленные данные о прогрессе и давать рекомендации государствам-членам в процессе подготовки к совещанию высокого уровня по проблеме УПП. ВОЗ обязуется оказывать техническую поддержку в области ускорения национальных мер по борьбе с УПП и подготовки докладов о ходе выполнения резолюции.

Ссылки по теме

Лидеры обсуждают, как искусственный интеллект преобразует здравоохранение 

На сегодняшнем заседании по стратегическим вопросам в формате круглого стола были рассмотрены возможности, риски и стратегические аспекты управления использованием искусственного интеллекта (ИИ) для повышения качества медицинской помощи при соблюдении принципов справедливости, равенства, инклюзивности, безопасности, конфиденциальности, транспарентности и подотчетности.

«Некоторые люди считают, что ИИ откроет путь к четвертой промышленной революции, – отметил Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос, – при этом ИИ призван «изменить то, как мы живем и работаем, что будет иметь серьезные последствия для здоровья».

Выступавшие опирались на свой опыт работы в здравоохранении, научных кругах, правительстве, а также в органах регулирования и частном технологическом секторе для решения таких вопросов, как партнерское взаимодействие, сочетание экспертных знаний в области общественного здравоохранения с частными инновациями, а также регулирование, чтобы смело, но ответственно поддерживать внедрение и инновационное использование технологий ИИ. Была также подчеркнута роль авторитетного руководства ВОЗ в формировании цифрового будущего на основе принципа равенства, а также ее направляющая роль в области информационного обеспечения для реализации проектов с использованием технологий ИИ.

В ходе дискуссии было подчеркнуто важное значение того, чтобы при использовании ИИ в здравоохранении во главу угла ставились интересы людей и общества. Были высказаны опасения по поводу усугубления существующих неравенств, но также была высказана надежда на то, что ИИ может помочь преодолеть существующие проблемы, помогая охватить маргинализированные сообщества и население в отдаленных районах и расширить возможности работников здравоохранения, испытывающих нехватку времени.

Следующие шаги будут предприняты в следующих областях: обновленная Глобальная стратегия в области цифрового здравоохранения и ИИ (2026–2030 гг.); практическая реализация Глобальной инициативы по ИИ в интересах здоровья (GI-AI4H); и распределение обязанностей между заинтересованными сторонами, включая мобилизацию ресурсов для оказания поддержки ВОЗ и государствам-членам в достижении консенсуса, разработку рекомендаций и оказание технической поддержки по обеспечению ответственного использования ИИ для укрепления систем здравоохранения.

Ссылки по теме

Борьба с противоправными действиями сексуального характера является одной из приоритетных задач для ВОЗ и ее государств-членов

Сегодня государства-члены выразили признательность Генеральному директору и Секретариату ВОЗ за прогресс, достигнутый в борьбе с противоправными действиями сексуального характера, и одобрили рекомендации по предупреждению и пресечению противоправных действий сексуального характера, содержащиеся в докладе Генерального директора A77/4 по двум основным вопросам, направленным на дальнейшее повышение эффективности деятельности в этой области.

Они поручили Секретариату представить предложения по механизмам, обеспечивающим полное и устойчивое финансирование мер по предупреждению противоправных действий сексуального характера в чрезвычайных ситуациях, а также по обеспечению подотчетности государств-членов в целях предупреждения и пресечения противоправных действий сексуального характера в ходе совместных операций, осуществляемых государственными структурами и ВОЗ.

Представитель Соединенного Королевства Великобритании и Северной Ирландии, выступая с заявлением от имени 48 государств-членов, высоко оценил работу ВОЗ по укреплению систем, политики и культуры в целях предупреждения противоправных действий сексуального характера со стороны сотрудников, но предупредил, что, «несмотря на достигнутый значительный прогресс, мы – сообщество ВОЗ – не можем позволить себе сейчас убрать ногу с педали газа». Государства-члены добавили, что «ВОЗ продемонстрировала гибкость в своих мерах реагирования, способность расставлять приоритеты, способность к самоанализу и приверженность принципу нулевой терпимости».

Многие государства-члены подчеркнули необходимость проведения общеорганизационных культурных преобразований и дальнейшего укрепления подходов, ориентированных на жертв и пострадавших.

Д-р Разия Пендсе, руководитель Канцелярии ВОЗ, рассказала о планах Организации в области преобразования организационной культуры. Д-р Гайя Гамхеваге, директор по вопросам предупреждения и пресечения противоправных действий сексуального характера, сказала, что в настоящее время этой работой в Организации занимаются более 500 координаторов и сотрудников. Она призвала государства-члены сотрудничать с ВОЗ и остальными организациями системы ООН в целях повышения качества услуг в странах для жертв и лиц, переживших насилие.

Ссылки по теме

  • A77/42 Предупреждение сексуальной эксплуатации, насилия и домогательств. Доклад Комитета Исполкома по программным, бюджетным и административным вопросам семьдесят седьмой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения
  • EBPBAC40/2 Независимый консультативный надзорный комитет экспертов: годовой доклад Комитету по программным, бюджетным и административным вопросам
  • A77/4 Сводный доклад Генерального директора Комитету по программным, бюджетным и административным вопросам
  • Веб-сайт по вопросам предупреждения и пресечения сексуальной эксплуатации, насилия и домогательств – на английском языке