Разработка стратегий в области общественного здравоохранения для кустарной и мелкомасштабной золотодобычи в рамках Минаматской конвенции о ртути: результаты и уроки, извлеченные из национальных семинаров
Обзор
Ртутное амальгамирование остается предпочтительным методом добычи золота, используемым в секторе кустарной и мелкомасштабной золотодобычи (КМДЗ) во всем мире. Элементарная ртуть в жидкой форме добавляется в рудный шлам, где она соединяется с золотом и образует мягкий сплав из золота и ртути (амальгама). При отделении золота от ртути в процессе плавления происходит выделение паров с высокой концентрацией ртути. Люди, работающие и живущие в общинах КМДЗ, подвергаются воздействию ртути главным образом в результате вдыхания этих токсичных паров. Кроме того, ртутная пыль оседает на поверхностях (стены, одежда, инструменты) и попадает в окружающую среду, где микроорганизмы, содержащиеся в воде и почве, превращают элементарную ртуть в органическую метилртуть, которая становится одним из компонентов пищевой цепи.
В целях оказания поддержки министерствам здравоохранения в разработке подробных стратегий в области общественного здравоохранения в рамках НПД ВОЗ совместно со Швейцарским институтом тропической медицины и общественного здравоохранения разработала исследовательский подход. Данный подход был опробован в трех африканских странах (Гана, Мозамбик и Нигерия), на территории которых КМДЗ имеет значительные масштабы и которые находились в процессе разработки НПД. Собранные данные и рекомендации, выработанные в результате применения исследовательского подхода, легли в основу разработки стратегий в области общественного здравоохранения министерствами здравоохранения и другими заинтересованными сторонами. Поэтапное руководство по разработке стратегии в области общественного здравоохранения для кустарной и мелкомасштабной золотодобычи в рамках Минаматской конвенции о ртути для применения исследовательского подхода доступно для исследователей и других экспертов (7). На рис. 1 представлены шесть этапов процесса разработки стратегии в области общественного здравоохранения с использованием исследовательского подхода. На последнем этапе этого процесса проводится национальный семинар с участием многих заинтересованных сторон для включения выводов и рекомендаций на основе результатов оценок (этапы 3–5) в стратегию в области общественного здравоохранения.