Рекомендации ВОЗ в отношении лечения пациентов с кистозным эхинококкозом

Обзор

Данное руководство содержит технические рекомендации по лечению пациентов с кистозным эхинококкозом, с акцентом на выбор соответствующих вмешательств в зависимости от стадии кисты, анатомической локализации и возможностей системы здравоохранения обеспечивать безопасное оказание помощи. В документе рассматриваются неосложнённые печёночные кисты и небольшие неосложнённые лёгочные кисты, а также ставится цель сократить число ненужных инвазивных процедур при одновременном содействии эффективному и справедливому лечению. Руководство предназначено для клиницистов, руководителей медицинских учреждений, исполнителей программ и лиц, принимающих решения в области политики здравоохранения, работающих на различных уровнях оказания помощи и в условиях с разными ресурсами.

Используя методы разработки руководств Всемирной организации здравоохранения и рамки оценки доказательств, публикация рассматривает доступные варианты лечения, включая альбендазол, чрескожные методы, хирургическое вмешательство и последующее визуализирующее наблюдение. В документе предлагаются рекомендации, специфичные для стадии заболевания и уровня системы здравоохранения, которые связывают клиническое принятие решений с доступной экспертизой, лабораторной поддержкой, методами визуализации и хирургической инфраструктурой. Поскольку доказательная база ограничена и часто имеет очень низкую степень достоверности, ряд рекомендаций частично основан на консенсусе экспертов. Руководство также выявляет пробелы в знаниях и подчёркивает необходимость более безопасного, стандартизированного и адаптированного к конкретным условиям оказания помощи при этом забытом тропическом заболевании.