Огляд

У цьому ситуаційному аналізі розглядаються такі питання, як тягар і ведення випадків артеріальної гіпертензії та системне реагування на артеріальну гіпертензію в Україні, де підвищений артеріальний тиск є однією з найпоширеніших причин захворюваності на серцево-судинні захворювання та передчасної смертності. Результати національних досліджень та адміністративні дані свідчать про високу поширеність (приблизно 43% серед дорослих віком 30–79 років), недостатній рівень виявлення та значні прогалини в лікуванні й контролі артеріальної гіпертензії, а також про те, що лише невелика частка пацієнтів досягає цільових рівнів артеріального тиску. Повномасштабна війна призвела до посилення факторів ризику, перебоїв у наданні допомоги та збільшення кількості серцево-судинних подій. Ведення випадків артеріальної гіпертензії структурно закріплене на рівні первинної медичної допомоги. Це підтримують нещодавні реформи, включаючи оновлені національні клінічні протоколи та розширення програми «Доступні ліки» для охоплення комбінованих препаратів із фіксованим дозуванням. Утім, деякі прогалини в реалізації існують і досі, включаючи обмежені діагностичні спроможності на рівні ПМД, терапевтичну інертність, субоптимальну прихильність до лікування, слабку підтримку самоконтролю захворювання пацієнтами, нестачу персоналу та фрагментованість інформаційних систем. Незважаючи на покращення доступу до лікарських засобів та зміцнення політичної бази, показники контролю артеріального тиску в Україні залишаються значно нижчими за середні значення в Європейському регіоні ВООЗ. У цьому звіті висвітлюються можливості для посилення профілактики за допомогою «найвигідніших рішень» (best buys) ВООЗ, покращення виявлення та подальшого спостереження, оптимізації впровадження настанов, розширення ролей медичних сестер/ братів, підтримки навчання пацієнтів та узгодження систем фінансування і систем даних. Систематична реалізація впроваджених реформ може суттєво зменшити кількість випадків серцево-судинних захворювань та смертей від них, яким можна запобігти, в Україні.