Центр СМИ

Право на здоровье

Информационный бюллетень N°323
Ноябрь 2013 г.


Основные факты

  • Устав ВОЗ закрепляет право на обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья в качестве одного из основных прав каждого человека.
  • Право на здоровье включает доступ к своевременной, приемлемой и доступной медико-санитарной помощи надлежащего качества.
  • Вместе с тем, около 150 миллионов человек в нашем мире ежегодно оказываются в безвыходной финансовой ситуации, а 100 миллионов человек вынуждены жить за чертой бедности в результате расходов на медицинскую помощь.
  • Право на здоровье означает, что государства должны создавать условия, в которых каждый человек может обладать возможно лучшим здоровьем. Право на здоровье не означает право быть здоровым.
  • Как правило, несоразмерная доля проблем со здоровьем приходится на обездоленные и социально отверженные группы.

«Миру необходим страж глобального здравоохранения, хранитель ценностей, охранник и защитник здоровья, в том числе права на здоровье».
— Д-р Маргарет Чен, Генеральный директор ВОЗ

Право на здоровье означает, что правительства должны создавать условия, в которых каждый человек может обладать возможно лучшим здоровьем. Такие условия включают обеспечение наличия медицинских услуг, здоровых и безопасных условий труда, надлежащего жилья и питательной пищи. Право на здоровье не означает право быть здоровым.

Право на здоровье закреплено в многочисленных международных и региональных договорах по правам человека, а также в национальных конституциях всего мира.

Примеры договоров ООН по правам человека:

  • Международный пакт по экономическим, социальным и культурным правам (МПЭСКП), 1966 г.;
  • Конвенция о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (КЛДЖ), 1979 г.;
  • Конвенция о правах ребенка (КПР), 1989 г.

Примеры региональных договоров по правам человека:

  • Европейская социальная Хартия, 1961 г.;
  • Африканская хартия прав человека и народов, 1981 г.; Дополнительный протокол к Американской конвенции о правах человека в области экономических, социальных и культурных прав (Сан-Сальвадорский протокол)1988 г.

В статье 12 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах (1966 г.) указывается, что меры по осуществлению права на здоровье включают следующие мероприятия:

  • обеспечение сокращения мертворождаемости и детской смертности и здорового развития ребенка;
  • улучшение всех аспектов гигиены внешней среды и гигиены труда в промышленности;
  • предупреждение и лечение эпидемических, эндемических, профессиональных и иных болезней и борьбы с ними; и
  • создание условий, которые обеспечивали бы всем медицинскую помощь и медицинский уход в случае болезней.

Замечание общего порядка о праве на здоровье

В целях разъяснения и практической реализации вышеуказанных положений Комитет ООН по экономическим, социальным и культурным правам, осуществляющий мониторинг соблюдения (МПЭСКП), принял в 2000 году замечание общего порядка о праве на здоровье.

В этом замечании общего порядка устанавливается, что право на здоровье охватывает не только своевременное и надлежащее оказание медицинской помощи, но и исходные детерминанты здоровья, например доступ к безопасной питьевой воде и адекватным санитарным условиям, достаточное наличие безопасных пищевых продуктов, питание и жилье, здоровые производственные и экологические условия и доступ к образованию и информации в области охраны здоровья, в том числе о сексуальном и репродуктивном здоровье.

Согласно замечанию общего порядка, право на здоровье содержит четыре элемента:

  • Наличие:функционирующие учреждения общественного здравоохранения и медицинской помощи, товары и услуги, а также программы в достаточном количестве.
  • Доступность: Общедоступные медицинские учреждения, товары и услуги, доступные для каждого человека. Доступность характеризуется четырьмя частично совпадающими измерениями:
    • отсутствие дискриминации;
    • физическая доступность;
    • экономическая доступность (доступность по цене);
    • доступность информации.
  • Приемлемость: Все медицинские учреждения, товары и услуги должны отличаться соблюдением медицинской этики, культурной уместности, а также учетом гендерного фактора и возрастных потребностей на протяжении всей жизни.
  • Качество: Медицинские учреждения, товары и услуги должны быть адекватны в научном и медицинском отношении и характеризоваться хорошим качеством.

Право на здоровье, как и все права человека, возлагает на государства участники обязательства трех видов:

  • Соблюдать:Это просто означает не препятствовать пользованию правом на здоровье («не причинять вреда»).
  • Защищать: Это означает обеспечивать, чтобы третьи стороны (субъекты, не являющиеся государствами) не посягали на пользование правом на здоровье (например, посредством регламентирования деятельности субъектов, не являющихся государствами).
  • Выполнять: Это означает принимать положительные меры по реализации права на здоровье (например, посредством принятия надлежащих законодательных, политических или бюджетных мер).

Согласно замечанию общего порядка, право на здоровье имеет также «сущностное содержание», под которым подразумевается минимальный необходимый уровень этого права. Хотя этот уровень невозможно определить абстрактно, так как его определение является национальной задачей, тем не менее были разработаны ключевые элементы, призванные служить руководством в процессе расстановки приоритетов.

Это «сущностное содержание» включает:

  • необходимую первичную медико-санитарную помощь;
  • минимальную необходимую и питательную пищу;
  • санитарию;
  • безопасную питьевую воду;
  • основные лекарственные средства.

Другая ключевая обязанность состоит в принятии и осуществлении национальной стратегии и плана действий в области общественного здравоохранения. Они должны удовлетворять потребности всего населения в области охраны здоровья, быть разработаны и периодически пересматриваться на основе совместного и прозрачного процесса, содержать показатели и исходные данные, с помощью которых можно осуществлять тщательный мониторинг за прогрессом и уделять особое внимание всем обездоленным и социально отверженным группам населения.

Государства-участники должны продвигаться вперед в соответствии с принципом поступательной реализации. Это означает, что государства-участники должны предпринимать взвешенные, конкретные и целенаправленные шаги с использованием максимальных имеющихся ресурсов. Эти ресурсы включают как ресурсы, которыми располагает государство, так и ресурсы, доступные по линии международной помощи и сотрудничества. В этой связи важно проводить различия между неспособностью и нежеланием государства-участника соблюдать свои обязательства по обеспечению права на здоровье.

Деятельность ВОЗ

В качестве одного из компонента нынешнего процесса реформ ВОЗ ввела в действие новую концепцию содействия и облегчения интеграции гендерной проблематики, компонента справедливости и прав человека на основе прогресса, который уже был достигнут в этих областях на всех трех уровнях Организации. ВОЗ активно укрепляет свою роль в обеспечении технического, интеллектуального и политического лидерства в вопросах реализации права на здоровье. В общем и целом это предполагает:

  • укрепление потенциала ВОЗ и его государств-членов по интеграции правозащитного подхода к проблематике здоровья людей;
  • закрепление права на здоровье в нормах международного права и международных процессах в области развития;
  • пропагандирование прав человека, связанных со здоровьем, в том числе права на здоровье.
Отправить эту страницу

Более подробную информацию можно найти:

WHO Media centre
Телефон: +41 22 791 2222
Эл. почта: mediainquiries@who.int