Des soins interconnectés : à la découverte du modèle suédois novateur en matière de SSP
Dans les paisibles prairies et forêts du sud de la Laponie (Suède), où l’air est vivifiant et où les rennes se promènent librement, les habitants restent confrontés aux défis du monde réel. Idyllique en surface, la région a passé un siècle à trouver des moyens de dispenser des soins de santé primaires (SSP) à sa population vieillissante, de lutter contre la fuite des travailleurs et des professionnels de santé qualifiés vers les centres urbains, et de surmonter les problèmes d’accessibilité dus aux grandes distances. Dans les années 1990, pour relever ces défis, la Suède a réinventé ses sjukstugor (également désignés par le terme « cottage hospitals », à savoir de petits hôpitaux implantés dans des bâtiments ruraux, dispensant des SSP) et en a fait l’exceptionnel modèle de prestation de soins de santé qu’ils sont aujourd’hui.
Le succès du modèle suédois de SSP en Laponie méridionale peut être attribué à une stratégie qui fait le constat de la connexion entre les problématiques de santé physique, mentale et sociale et qui tente de résoudre ces dernières grâce à des équipes multidisciplinaires, à la formation continue et à l’optimisation des tâches. Les efforts collaboratifs des acteurs locaux, associés à des transformations innovantes sur le plan organisationnel, ont eu un impact positif sur le développement, le recrutement et la fidélisation des travailleurs.
Depuis octobre 2022, la Géorgie, le Kazakhstan et la Lettonie ont envoyé des délégations en Suède pour s’inspirer de ce modèle. Lors d’une récente visite, Ieva Špironoka, experte principale au ministère letton de la Santé, a expliqué à quel point il est important d’élargir le rôle du personnel infirmier et de l’aider à réaliser son plein potentiel : « Ceci, et la valeur que représentent le partage d’expériences et l’apprentissage par des pratiques progressives, renforce notre conviction qu’un changement positif est possible ».
Le Centre européen de l’OMS pour les SSP et les autorités sanitaires régionales et locales de Västerbotten ont introduit une sjukstuga dans une plateforme de démonstration de SSP de l’OMS, qui permet aux pays confrontés à des défis similaires de venir se faire une idée des solutions qui peuvent être adaptées à différents contextes. Le Centre de médecine rurale de la municipalité de Storuman, qui deviendra bientôt un centre collaborateur de l’OMS, est le principal partenaire de l’organisation de ces visites. Il supervise la recherche et l’innovation dans le domaine des SSP en milieu rural, l’accent étant mis sur le service aux communautés isolées et à la population indigène, les Sami. Le modèle suédois est un témoignage inspirant du pouvoir transformateur d’une prestation efficace des SSP.
« Des visites comme celle-ci peuvent vraiment faire la différence, car elles sont un moteur de changement », souligne Melitta Jakab, directrice du Centre européen de l’OMS pour les SSP. « Prendre connaissance des politiques d’un pays par la lecture est une chose, mais voir comment ces politiques se traduisent dans la pratique est une expérience totalement différente. »
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