Для человека, которому в следующем году исполнится 70 лет, Джон Джакисс из Соединенного Королевства Великобритании и Северной Ирландии находится в отличной физической форме. Он с энтузиазмом рассказывает о пятикилометровом горном походе, который собирается совершить, начав день с утреннего заплыва.
Однако 23 года назад, когда врач сообщил Джону о том, что у него обнаружен ВИЧ, он не думал, что доживет и до 60.
"Когда мне поставили диагноз, я подумал, что, если мне повезет, то у меня есть еще от силы 15 лет, – рассказывает он. – Может быть, я смогу дожить до 60. И мне повезло, потому что я всегда придерживался позитивного подхода к жизни. С самого начала я уделял много внимания тому, чтобы поддерживать себя в хорошей физической форме".
Друзья и близкие Джона сыграли важную роль в том, чтобы помочь ему пережить это трудное время. Некоторые из его друзей сразу пришли ему на помощь и поделились с ним собственным опытом жизни с ВИЧ, что дало ему надежду, в которой он так нуждался.
Плановое обследование может спасти жизнь
Диагноз Джону поставили во время планового обследования. Незадолго до этого он сдавал анализ на ВИЧ и едва не отказался от предложения пройти тестирование повторно. Оглядываясь назад, он говорит: "Слава богу, что я не отказался. Благодаря тому, что вскоре после постановки диагноза я начал принимать лекарства, у вируса было меньше шансов нанести непоправимый вред моему организму".
К сожалению, это был не единственный диагноз, поставленный Джону в том году. Вскоре после того, как он узнал, что заразился ВИЧ, у него диагностировали так называемое оппортунистическое онкологическое заболевание. ВИЧ наносит вред иммунной системе организма, повышая риск развития некоторых видов рака. Благодаря раннему выявлению болезни и быстрому доступу к правильному лечению Джон смог победить рак.
"Для меня главное – следить за собой, за своим питанием. Я уделяю много внимания тому, чтобы быть в хорошей физической форме. Я тренируюсь каждый день". Джон проявляет инициативу и заботится о своем здоровье. Поскольку он живет с ВИЧ-инфекцией, его организм в большей степени подвержен риску развития сопутствующих заболеваний, таких как болезни суставов и проблемы с кожей. Консультируясь с врачом-терапевтом, он следует плану лечения и регулярно проходит обследования.
Жизнь с несколькими диагнозами
Всего через пару лет после того, как у него были диагностированы ВИЧ-инфекция и рак, он пережил еще одно потрясение. Во время одного из плановых обследований Джон узнал, что заражен вирусом гепатита С, который вызывает воспаление печени.
"В тот момент я чувствовал себя очень подавленным. Я думал, что ВИЧ-инфекция и оппортунистический рак – это уже довольно плохо, а тут у меня еще обнаружили гепатит. Мне просто стало интересно, какое из этих заболеваний убьет меня первым. Мне сказали, что я должен немедленно начать 48-недельное лечение. На это у меня ушел весь 2006 год. Я принимал интерферон и рибавирин, и побочные эффекты терапии были ужасными".
Джону пришлось сменить схему лечения гепатита С и принять участие в клинических испытаниях нового препарата от этого заболевания. "Один препарат демонстрировал эффективность в течение нескольких недель, но в итоге сработала комбинация препарата "Харвони" и рибавирина".
После нескольких месяцев лечения и сильных побочных эффектов, сказывавшихся на зрении и памяти, Джон выздоровел от гепатита С.
Борьба со стигмой, связанной с ВИЧ-инфекцией и гепатитом С
Оглядываясь назад, Джон вспоминает, что ему было очень одиноко, когда он боролся с гепатитом С. В то время, когда у Джона диагностировали гепатит С, он работал в крупной компании на руководящей должности, связанной с большим уровнем стресса. Поскольку ранее он сталкивался со стигмой, ему было легче говорить с коллегами о том, что у него рак, чем о том, что у него ВИЧ-инфекция или гепатит С.
Эмоциональная поддержка со стороны друзей и ближайшего окружения всегда помогала Джону справляться с медицинскими проблемами. "Поддержка людей, которые сталкивались с похожими проблемами, очень важна, – добавляет он. – Это помогает тебе сориентироваться в системе здравоохранения. (...) Тебе нужен кто-то, кто тебя выслушает и поделится с тобой своим опытом, чтобы потом ты мог все расставить по своим местам. Когда у меня был гепатит С, мне не с кем было поговорить".
Джон не раз сталкивался со связанной с ВИЧ стигматизацией со стороны врачей и даже со стороны своего бывшего партнера, но его борьба с гепатитом С была еще сложнее. "Вокруг этой болезни не сформировалось такого сообщества пациентов, как вокруг ВИЧ-инфекции. Люди относятся к тебе как к прокаженному".
История Джона – убедительное напоминание о том, что люди, живущие с ВИЧ-инфекцией, гепатитами и другими инфекциями, передающимися половым путем, часто подвергаются стигме и дискриминации в связи со своими заболеваниями. Они не только сильно переживают о своем здоровье, но и чувствуют себя оставленными и одинокими. В контексте борьбы с ВИЧ-инфекцией/СПИДом прекращение стигматизации и дискриминации людей, подвергающихся риску инфицирования ВИЧ, живущих с ВИЧ-инфекцией или затронутых этой проблемой, является одной из ключевых задач – как в медицинских учреждениях, так и в обществе в целом.
Старение с ВИЧ
Джон – один из представителей все более многочисленной группы населения, стареющей с ВИЧ. Благодаря повышению эффективности антиретровирусной терапии (АРТ) люди, у которых ВИЧ-инфекция была диагностирована на ранней стадии и которые быстро получили лечение и продолжают принимать АРТ, могут успешно подавлять вирус и прожить долгую и здоровую жизнь.
Сегодня Джон излучает позитив; он часто выступает в качестве мотивационного оратора и борется со стереотипами и заблуждениями, связанными с ВИЧ. "Я вхожу в комитет представителей пациентов и провожу учебные занятия со всеми врачами-терапевтами и медицинским персоналом районных клиник".
Для того чтобы правительства и органы здравоохранения в Европейском регионе ВОЗ, охватывающем 53 государства-члена в Европе и Центральной Азии, а также во всем мире могли успешно бороться с ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами и инфекциями, передаваемыми половым путем, необходимо, чтобы центральное место в рамках реализуемых ими ответных мер отводилось людям.
В Региональных планах действий ЕРБ ВОЗ по ликвидации СПИДа и эпидемий вирусных гепатитов и инфекций, передаваемых половым путем, на 2022–2030 гг. подчеркивается настоятельная необходимость снижения стигмы в секторе здравоохранения и в обществе в целом, а также обеспечения непрерывного доступа к приемлемым по стоимости услугам лечения и ухода для всех, кто в них нуждается.