По случаю Всемирного дня без табака Украина вновь подтвердила свою приверженность борьбе против табака, несмотря на продолжающийся конфликт. Центр общественного здоровья Министерства здравоохранения Украины и ВОЗ подчеркивают важность Всемирного дня без табака как глобальной платформы для повышения осведомленности об опасностях, связанных с употреблением табака, и содействия отказу от курения. В январе 2022 г., незадолго до полномасштабного вторжения Российской Федерации, Украина приняла комплексное законодательство, регулирующее как традиционные, так и новые табачные и никотиновые изделия.
В апреле 2023 г. ВОЗ в сотрудничестве с Министерством здравоохранения и Киевским международным институтом социологии провели в стране опросное исследование по теме употребления табака среди взрослых (лиц старше 18 лет), чтобы оценить эффект от этих нормативных актов и определить тенденции в отношении потребления табака в условиях войны. Результаты исследования свидетельствуют о важности комплексного регулирования изделий из нагреваемого табака (ИНТ) и электронных сигарет. Запрет на их использование в помещениях и запрет продажи ароматизированных изделий стали ключевыми факторами, предотвращающими рост их популярности.
Ароматизаторы и агрессивный маркетинг
Результаты исследования указывают на наличие потребности в помощи в отказе от курения и на ключевую роль работников первичного звена медико-санитарной помощи в предоставлении таких услуг. Представляя результаты исследования вместе с Министерством здравоохранения и Центром общественного здоровья, ВОЗ особо отметила важность вмешательств, обоснованных фактическими данными.
Представитель ВОЗ в Украине д-р Jarno Habicht высоко оценил усилия по борьбе с табаком, предпринятые Украиной еще до войны. Он подчеркнул, что новое законодательство будет способствовать снижению распространенности курения и спасению человеческих жизней. Д-р Habicht также предупредил об опасности вводящих в заблуждение заявлений о том, что новые виды табачных изделий помогают бросить курить, и подчеркнул необходимость их строгого регулирования.
Руководитель отдела профилактики неинфекционных заболеваний и незаконного оборота наркотиков в Центре общественного здоровья Татьяна Скапа отметила, что, по данным исследования, значительное число потребителей табачных и никотиновых изделий испытывают зависимость от продукции с ароматическими добавками. "Среди потребителей такой продукции очень много женщин и молодежи, и очевидно, что этому способствуют использование ароматизаторов и агрессивный маркетинг этих опасных изделий. Мы знаем, что во время чрезвычайных ситуаций бремя потребления табака может увеличиваться. Поэтому нам нужно иметь хорошее представление о текущей ситуации и понимать, какие меры необходимо предпринимать."
Внедрение законодательства
Согласно новому законодательству, с 11 июля 2023 г. в Украине будет запрещена продажа сигарет и жидкостей для электронных сигарет с ароматическими добавками. Заместитель руководителя отдела профилактики неинфекционных заболеваний и незаконного оборота наркотиков в Центре общественного здоровья Ирина Сорока утверждает, что лишь системный подход позволит добиться дальнейшего снижения потребления табака в стране.
"Результаты исследования указывают, в частности, на высокую готовность людей бросить курить, – отмечает она. – Центр общественного здоровья информирует семейных врачей о мотивационном консультировании, способствующем отказу от курения. Еще одна очевидная проблема заключается в наличии пробелов в применении законодательства. Центр создал веб-сайт, где любой желающий может подать жалобу на нарушение своего права находиться в бездымной среде."
Основные выводы исследования
Существенных изменений в распространенности курения и употребления новых видов табачных изделий среди взрослых выявлено не было, при этом отмечаются несущественные признаки некоторого снижения распространенности.
Табачные и никотиновые изделия употребляли примерно 27,4% респондентов (44,0% мужчин и 13,7% женщин), из них 23% – ежедневно (37,5% мужчин и 11,1% женщин).
Сигареты курили 22,2% респондентов (37,8% мужчин и 9,3% женщин), из них 19,5% (33,3% мужчин и 8,1% женщин) – ежедневно. Наиболее употребляемым табачным изделием оставались сигареты (83% потребителей табачных изделий).
Были определены показатели распространенности новых видов табачных и никотиновых изделий: электронные сигареты – 3,3%, ИНТ – 3,0%, кальян – 2,6%.
Потребители ИНТ в качестве основной причины использования этой продукции (54,3%) назвали возможность использовать ее в местах, где традиционное курение запрещено.
Потребители электронных сигарет в качестве основных факторов, делающих эти продукты привлекательными, назвали приятные вкусовые добавки (50,0%) и социальные нормы (42,3%).
Сохраняется проблема пассивного курения: 28,8% респондентов сообщили, что подвергаются воздействию табачного дыма дома, и 21,7% – на рабочем месте.
Данные о помощи в отказе от курения указывают на то, что 63,1% курильщиков планируют бросить курить, и 16,4% курильщиков отмечают, что нуждаются в помощи специалистов.
В будущее – без курения
Министерство здравоохранения благодарит общественность за поддержку мер по борьбе против табака, особенно в условиях нынешнего кризиса. Результаты исследования будут использоваться для устранения факторов риска, связанных с употреблением табака, и в соответствующих процессах принятия решений. В настоящее время в стране предпринимаются усилия в поддержку соблюдения антитабачного законодательства, включая проверки в рамках борьбы с курением в помещениях, особенно – в контексте использования кальяна в кафе, барах и ресторанах.
По случаю Всемирного дня без табака Украина и ВОЗ призывают граждан, сообщества и политиков вместе защищать здоровье людей и бороться с употреблением табака. Отдавая приоритет обоснованным фактическими данными мерам и создавая благоприятные средовые условия, мы сможем построить свободное от табачного дыма будущее для всех.