Améliorer la santé

Améliorer la santé

pour tous, partout

WHO/L. Pezzoli
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La santé, c’est précieux. Une personne en bonne santé peut s’instruire, travailler et subvenir à ses besoins et à ceux de sa famille. Une personne malade doit se battre et sa famille et son entourage en pâtissent.

C’est la raison d’être de l’Organisation mondiale de la Santé. L’OMS, qui compte 194 États Membres, possède plus de 150 bureaux dans six Régions. Les membres du personnel de l’OMS partagent un même engagement : améliorer la santé pour tous et partout.


WHO/R. Akbar
IMMUNIZATION - The Expanded Programme on Immunization, set up by WHO in the early 1970s, has, in partnership with UNICEF, Gavi the Vaccine Alliance, and others, brought lifesaving vaccines to millions of children.
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Notre principe directeur

La conviction que toute personne a le droit fondamental de jouir du meilleur état de santé possible, indépendamment de sa race, de sa religion, ses opinions politiques ou de sa condition économique et sociale est au cœur de l’action de l’OMS depuis sa création, il y a 70 ans, en tant que principale institution chargée de la santé au sein du système des Nations Unies.

Depuis lors, le monde a régulièrement réaffirmé avec force ce principe – comme par exemple, dans la Déclaration d’Alma-Ata, de 1978, qui fixe l’objectif ambitieux de la santé pour tous. Cet objectif reste fondamental aujourd’hui dans le cadre de l’action menée en faveur de la couverture santé universelle.



WHO/Panos Pictures/A. Loke
UNIVERSAL HEALTH COVERAGE - WHO continues to strive for universal health coverage so that everyone, everywhere can access the health services they need, when and where they need them, without financial hardship.
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Établir des normes

Depuis le tout début de son existence, l’OMS réunit les principaux experts de la santé dans le monde afin de formuler des recommandations servant de références internationales pour améliorer la santé des populations partout dans le monde.

Ainsi, parmi les documents de référence internationale, la Classification internationale des maladies permet à tous les pays de se référer à une norme commune pour notifier les maladies et repérer les évolutions en matière de santé. La Liste OMS des médicaments essentiels donne aux pays des indications sur les principaux médicaments dont un système de santé national a besoin.

L’OMS a établi des normes sur la qualité de l’air et de l’eau, des ressources extrêmement importantes dans un monde où la pollution représente une menace de plus en plus grande pour la santé ; elle possède un programme de préqualification, grâce auquel on dispose de vaccins et de médicaments sûrs et efficaces et elle a mis au point des courbes de croissance et de poids pour les enfants afin que les professionnels de la santé et les parents contribuent au bon développement des jeunes. Elle a également établi des lignes directrices et des recommandations sur la prévention et le traitement de divers problèmes de santé (asthme, hépatite, malnutrition ou encore maladie à virus Zika).

 

WHO/PAHO
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Faire la différence sur le terrain

Mais l’OMS ne se contente pas de faire des recommandations. Elle aide les pays à les appliquer afin que davantage de gens restent en bonne santé. Depuis des décennies, les membres du personnel de l’OMS agissent sur le terrain aux côtés des gouvernements et des professionnels de la santé. Au cours des premières années, la priorité a été donnée à la lutte contre les maladies infectieuses mortelles comme la variole, la poliomyélite et la diphtérie. Ainsi, le Programme élargi de vaccination, créé par l’OMS au début des années 1970, a permis, avec l’aide – entre autres – de l’UNICEF et de Gavi, l’Alliance du Vaccin, de vacciner et de sauver la vie de millions d’enfants.

Au siècle dernier, l’accès aux antibiotiques, à l’eau potable et à de meilleurs moyens d’assainissement a permis de prévenir très efficacement les maladies infectieuses. Aujourd’hui, le véritable défi consiste à préserver l’efficacité des antibiotiques dans le cadre d’un programme mondial de lutte contre la résistance aux antimicrobiens et à faire en sorte que le monde entier ait accès à l’eau potable et à des moyens d’assainissement pour prévenir les infections. L’accès à l’eau potable et à des moyens d’assainissement sûrs est actuellement l’un des exemples les plus évidents du fossé qui sépare les riches et les pauvres.

 

WHO/J. Jalali
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Changement d'orientation

Le monde assiste, ces dernières décennies, à une recrudescence des maladies non transmissibles telles que le cancer, le diabète et les cardiopathies. Sous l’effet de facteurs tels que l’urbanisation rapide et anarchique, la mondialisation des modes de vie malsains et le vieillissement de la population, ces maladies sont désormais responsables de 70 % des décès. L’OMS a donc changé d’orientation, tout comme les autorités sanitaires du monde entier, afin de promouvoir une alimentation saine, l’exercice physique et des bilans de santé réguliers.

L’Organisation a mené des campagnes mondiales sur la prévention du diabète et de l’hypertension artérielle et sur les villes-santé. Elle a négocié la Convention-cadre pour la lutte antitabac, un outil extraordinaire pour faire baisser la morbidité et la mortalité dues au tabac.

Mais ce ne sont pas là les seules formes de maladie non transmissible. La santé mentale est aussi une question importante partout dans le monde. L’OMS a permis d’étendre les soins de santé mentale dans plus de 110 pays, notamment en formant des non-spécialistes et en renforçant le soutien en santé mentale et psychosocial pour les victimes de catastrophes naturelles et de conflits.

Parallèlement, les activités de prévention de la violence et des traumatismes se sont multipliées, soulignant les conséquences désastreuses de la maltraitance des enfants, de la violence sexuelle, de la maltraitance des personnes âgées, des accidents de la route et des noyades. L’OMS a sensibilisé à l’importance de répondre aux besoins des personnes handicapées, en renforçant les services de réadaptation dans le cadre des programmes sanitaires et en offrant un meilleur accès aux technologies d’assistance

WHO/Y. Shimizu
Early morning exercises in the Rizal Park, in Manila, Philippines.
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Utiliser les données recueillies pour orienter les efforts

Pour contrôler les progrès accomplis dans tous ces domaines, il faut disposer d’un système de suivi solide. Les données collectées auprès des pays sont conservées et diffusées par l’intermédiaire de l’Observatoire mondial de la santé de l’OMS. Cet outil extrêmement efficace aide les pays à savoir exactement qui sont les personnes malades, de quoi elles sont atteintes et où elles se trouvent afin que les efforts soient consentis là où ils sont le plus nécessaires.

L’OMS a dû absolument se doter d’un tel outil capable de mesurer les évolutions afin de mener à bien ses activités pour améliorer la santé des personnes à toutes les étapes de la vie – de la période intra-utérine jusqu’aux dernières années de la vie. Cette approche, principalement axée sur les périodes clés de la vie comme la grossesse, le début de l’enfance et l’adolescence, souligne qu’il est important d’être en bonne santé dès le début de la vie et qu’il faut s’efforcer d’atteindre les personnes qui pourraient être laissées pour compte – bien trop souvent, les femmes et les filles qui vivent dans les environnements les plus pauvres.

WHO/M. Sethi
MONITORING DISEASES AND IDENTIFYING HEALTH TRENDS - Data provided by countries allows WHO to obtain a clearer picture of who is falling sick, from which disease, when and where, so that efforts can be targeted where they are needed most.
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Des progrès sur de nombreux fronts

L’OMS a de nombreuses raisons d’être fière.

Au niveau mondial, l’espérance de vie a augmenté de 25 ans depuis 1950. En 2016, 6 millions d’enfants de moins qu’en 1990, sont morts avant leur cinquième anniversaire. La variole a été éradiquée et la poliomyélite est sur le point de l’être. De nombreux pays ont réussi à éliminer la rougeole, le paludisme, les maladies tropicales débilitantes telles que la maladie dracunculose (maladie du ver de Guinée) et la filariose lymphatique (l’éléphantiasis), et la transmission mère-enfant du VIH et de la syphilis.

De nouvelles recommandations audacieuses en faveur d’un traitement plus précoce et plus simple, associées à des efforts pour faciliter l’accès à des médicaments génériques moins coûteux, ont aidé 21 millions de personnes à obtenir un traitement salvateur contre l’infection à VIH. Le sort des plus de 300 millions de personnes qui souffrent de façon chronique d’une hépatite B ou C intéresse enfin le monde. Et des partenariats novateurs ont permis de mettre au point des vaccins efficaces contre la méningite et la maladie à virus Ebola et le tout premier vaccin contre le paludisme.

WHO/PAHO
MALARIA - Malaria deaths dropped by approximately 60% between 2000 and 2015, as a result of expanded prevention, diagnosis and treatment.
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Constamment en alerte

Chaque année, l’OMS étudie l’évolution du virus grippal afin de déterminer la composition du vaccin antigrippal pour la saison à venir. Et elle reste constamment sur le qui-vive en raison de la menace de pandémie de grippe. Cent ans après la pandémie de grippe de 1918, l’OMS agit avec détermination pour que le monde ne connaisse plus jamais une telle menace pour la sécurité sanitaire mondiale.

En 2005, l’OMS a publié une version actualisée du Règlement sanitaire international afin d’aider la communauté internationale à prévenir et à combattre les risques aigus pour la santé susceptibles de franchir les frontières et de menacer les populations partout dans le monde. Cet outil est plus important que jamais.

L’OMS s’étant à nouveau engagée à éviter que les flambées ne se transforment en épidémies et à intervenir mieux et plus rapidement dans les situations d’urgence humanitaire, elle a créé un programme de gestion des situations d’urgence sanitaire qui intervient aux trois niveaux de l’Organisation. L’OMS s’attache avant tout à guetter les tous premiers signes d’alerte et à aider les pays à se préparer, et à apporter de l’aide là où il faut quand il faut. Récemment, elle est parvenue à endiguer des flambées de peste et de maladie à virus de Marburg et a été parmi les principaux organisateurs de campagnes de vaccination de grande ampleur contre le choléra et la fièvre jaune.

 

WHO/W. Owens
RESPONDING TO OUBREAKS AND EMERGENCIES - Through its Health Emergencies Programme, WHO helps countries prevent, prepare for, detect and rapidly respond to disease outbreaks and public health emergencies.
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Vers la réalisation des objectifs de développement durable

Aujourd’hui, l’OMS collabore avec plusieurs partenaires dans les domaines de la santé et du développement pour atteindre les cibles des objectifs de développement durable (ODD) liées à la santé. Les ODD soulignent le rôle essentiel de la santé pour l’avenir du monde et l’ODD3 appelle les parties prenantes à « permettre à tous de vivre en bonne santé et promouvoir le bien-être de tous à tout âge ». Ces objectifs sont pleinement conformes au but de l’OMS de garantir à tous et partout le droit à la santé. Ils soulignent aussi qu’il est important que les différents acteurs intervenant dans différents domaines collaborent dans tous les pays du monde.

Tout en gardant fermement le cap sur 2030, l’OMS s’appuie sur les enseignements tirés au cours de ces 70 premières années d’existence. Son expérience, ses réseaux et ses partenariats – aux niveaux mondial, régional, national et local – seront essentiels afin de garantir la santé et le bien-être pour tous.

WHO/Panos Pictures/A. Loke
NONCOMMUNICABLE DISEASES - Noncommunicable diseases such as cancer, diabetes and heart disease now account for 70% of all deaths. Healthy eating, physical exercise and regular health checks are the cornerstones of NCD prevention and control.
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Une approche plus intelligente

Mais cela ne suffira pas. Si l’OMS veut accroître son impact sur la santé dans le monde, elle doit intensifier ses activités auprès des gouvernements au plus haut niveau pour que la santé figure en bonne place dans l’action politique. Elle doit renforcer son leadership dans les domaines où elle peut apporter le plus de valeur ajoutée et rationnaliser son fonctionnement afin d’adopter une approche plus intelligente pour obtenir des résultats plus rapidement.

Sa mission, comme énoncée dans son nouveau programme général de travail, consiste à «promouvoir la santé, préserver la sécurité mondiale, servir les populations vulnérables». Elle propose de nouvelles cibles ambitieuses pour 2023: 1 milliard de personnes supplémentaires bénéficiant de la couverture santé universelle; 1 milliard de personnes supplémentaires mieux protégées face aux situations d’urgence sanitaire; et 1 milliard de personnes supplémentaires bénéficiant d’un meilleur état de santé et de plus de bien-être.

Atteindre ces objectifs suppose un engagement politique et financier sans faille des États Membres et des donateurs et la poursuite et l’extension de la collaboration avec le monde universitaire, les partenaires sur le terrain et les autres membres de la famille des Nations Unies.

Le succès dépendra d’un engagement commun, plus fort que jamais, à créer un monde où tous les gens, partout, aient accès à des soins de santé abordables et de qualité. La santé pour tous – notre principe directeur – est aussi pertinent aujourd’hui qu’il y a 70 ans, au moment de la fondation de notre Organisation.

WHO/L. Pezzoli
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