Journée mondiale contre l’hépatite 2019
Les 10 messages les plus importants à l’intention des décideurs politiques
1. Les hépatites virales B et C sont des maladies infectieuses mortelles, ce dont la majorité des dirigeants mondiaux et le grand public n’ont pas conscience. Elles touchent 325 millions de personnes dans le monde, causant 1,4 million de décès par an. Il s’agit de la maladie infectieuse qui provoque le plus grand nombre de décès après la tuberculose, et 9 fois plus de personnes sont infectées par l’hépatite que par le VIH. Le nombre de décès dus à l’hépatite a augmenté au cours des deux dernières décennies, ce qui témoigne d’un manque de sensibilisation et d’action à l’échelle mondiale, y compris chez les principaux décideurs.
2. Il y a malgré tout beaucoup à faire: il existe des moyens permettant d’éviter, de diagnostiquer, de traiter et de prendre en charge l’hépatite. Le vaccin contre l’hépatite B est efficace à 98-100% pour prévenir de nouvelles infections. Concernant l’hépatite B, il conviendrait de procéder à des tests de dépistage et, lorsque les résultats sont positifs et que les patients remplissent certaines conditions, d’administrer un traitement à vie. L’administration pendant 2 à 3 mois d’un traitement simple à base d’antiviraux à action directe permet de guérir de l’hépatite C.
3. Cependant, la plupart des personnes vivant avec une hépatite – plus de 80% – n’ont pas accès au dépistage ou au traitement. En 2016, 10% (27 millions) seulement des personnes vivant avec l’hépatite B savaient qu’elles étaient infectées. Et parmi elles, 17% (4,5 millions) seulement bénéficiaient d’un traitement. Par ailleurs, en 2017, 19% (13,1 millions) des personnes vivant avec l’hépatite C savaient qu’elles étaient infectées, dont 15% (2 millions) recevaient un traitement. Au total, entre 2014 et 2017, 5 millions de personnes dans le monde ont reçu un traitement curatif contre l’hépatite C.
5. Pour parvenir à éliminer l’hépatite d’ici 2030, il faudra augmenter considérablement le financement des services de prévention, de dépistage et de traitement de cette maladie dans le cadre de la couverture sanitaire universelle (CSU). D’après une analyse des coûts récemment réalisée par l’OMS, entre 2016 et 2030, les pays à revenu faible ou intermédiaire auront besoin de US $6 milliards de financements supplémentaires par an pour atteindre les objectifs d’élimination de l’hépatite. Cette analyse corrobore l’estimation des investissements nécessaires pour atteindre les objectifs de développement durable de 2017. En 2016, US $0,5 milliard seulement ont été investis, et il s’agissait principalement de financements intérieurs.
6. Les pays doivent s’assurer que les plans nationaux de dépistage et de traitement de l’hépatite prévoient un financement et des investissements spécifiques. En avril 2019, 124 pays avaient élaboré ou étaient en train d’élaborer des stratégies et des plans nationaux de lutte contre l’hépatite. Mais nombre de ces plans manquent de financements. En 2017, seulement 58% des 82 pays à revenu faible ou intermédiaire visés avaient prévu un financement national dans leurs plans de lutte contre l’hépatite. Les pays qui investissent dans les services de dépistage et de traitement de l’hépatite peuvent réaliser davantage de progrès.
7. Les pays devraient rechercher les meilleurs prix pour les médicaments et les produits de diagnostic. La récente analyse de l’OMS montre que le dépistage et le traitement de l’hépatite sont des interventions à fort impact qui peuvent aider les pays à progresser plus rapidement vers la CSU. Mais les prix des médicaments et des tests sont très inégaux et peuvent être très élevés dans certains pays. Par exemple, les médicaments contre l’hépatite C peuvent atteindre US $120 000 dans certains pays à revenu élevé, contre US $20 seulement au Pakistan. Les pays et leurs partenaires doivent collaborer afin d’obtenir les prix les plus avantageux possibles pour les médicaments et les outils de diagnostic pour l’hépatite afin qu’un plus grand nombre de personnes y aient accès.
8. Investir dans la lutte contre l’hépatite est une décision judicieuse pour améliorer les résultats sur le plan de la santé. Les investissements dans l’élimination de l’hépatite pourraient faire augmenter de 1,5% le coût de la santé à l’échelle mondiale, mais permettraient surtout de faire progresser les résultats en santé. Le financement des services de dépistage et de traitement de l’hépatite dans le cadre des efforts en faveur de la CSU peut réduire de 5% le nombre de décès dans le monde et accroître d’environ 10% les années de vie en bonne santé à l’horizon 2030.
10. À l’occasion de la Journée mondiale contre l’hépatite 2019, ralliez-vous à la cause pour aider 325 millions de personnes. Mettez fin à l’ignorance et à la méconnaissance de l’hépatite virale – partager des informations. Renseignez-vous et informez-vous sur les risques d’hépatite virale et sur l’accès aux services de dépistage. Si l’on a diagnostiqué chez vous une hépatite B ou C, discutez avec les agents de santé des possibilités de traitement, de surveillance ou de thérapie curative. Si la maladie est dépistée tôt, il est possible d’éviter qu’elle ne devienne chronique et impose une charge financière à vous et à votre famille. N’attendez plus pour agir.