Bulletins d'information sur les flambées épidémiques

Maladie à virus Ebola – République démocratique du Congo - République démocratique du Congo

26 mars 2020

Aperçu de la situation

Depuis le 17 février 2020, aucun nouveau cas confirmé de maladie à virus Ebola (MVE) n’a été signalé en lien avec la flambée en cours en République démocratique du Congo.

Description de la situation

Depuis le 17 février 2020, aucun nouveau cas confirmé de maladie à virus Ebola (MVE) n’a été signalé en lien avec la flambée en cours en République démocratique du Congo. (Figure 1) Toutefois, en raison des problèmes liés à l’insécurité qui continue de régner et aux déplacements de population dans les précédents foyers, de l’accès limité à certaines communautés touchées et du manque potentiel de ressources consécutif aux autres situations d’urgence locales et mondiales, le risque de réémergence du virus reste élevé. Il est donc essentiel de maintenir les opérations de surveillance et de riposte jusqu’à la déclaration de la fin de l’épidémie et après celle-ci, comme l’indiquent les critères recommandés par l’OMS pour déclarer la fin de la flambée de MVE (en anglais).

Les activités de riposte à la flambée se poursuivent et consistent notamment à enquêter sur les nouvelles alertes et à les valider, à appuyer la prestation rapide de soins et le diagnostic rapide de cas présumés (qui continuent à être détectés), à apporter un soutien aux survivants par le biais d’un programme pluridisciplinaire ainsi qu’à assurer une transition stratégique des activités. Du 18 au 24 mars 4619 alertes ont été signalées en moyenne et fait l’objet d’une enquête tous les jours, 358 d’entre elles ayant été validées comme des cas présumés nécessitant des soins spécialisés et un dépistage en laboratoire pour exclure la MVE. Du 16 au 22 mars, 2747 échantillons ont été testés dont 1479 prélèvements sanguins chez des sujets vivants présumés atteints, 374 écouvillonnages réalisés sur des sujets décédés dans la communauté et 894 échantillons provenant de patients ayant subi un nouveau test. L’activité au laboratoire s’est poursuivie dans l’ensemble au même niveau que la semaine précédente.

Au cours de la semaine écoulée, ont été validés neuf cas historiques probables dont les dates d’apparition des symptômes étaient situées entre octobre 2018 et juillet 2019, ce qui a porté le nombre cumulé de cas probables à 143. On peut s’attendre à ce que d’autres cas historiques probables soient validés à mesure que les enquêtes sont poursuivies sur les cas du passé.

Au 24 mars 2020, 3453 cas de MVE avaient été notifiés au total par 29 zones de santé (Tableau 1), soit 3310 cas confirmés et 143 cas probables, dont 2273 cas mortels (taux de létalité global de 66 %). Sur le nombre total de cas confirmés ou probables, 57 % (n=1935) étaient des femmes, 29 % (n=979) des enfants âgés de moins de 18 ans, et 5 % (n=171) des agents de santé

L’OMS n’a reçu aucun financement pour la lutte contre la maladie à virus Ebola depuis décembre 2019. Une injection urgente de US $20 millions est nécessaire pour permettre aux équipes d’intervention de maintenir le niveau d’opérations approprié jusqu’au début du mois de mai 2020. Faute de nouvelles ressources, l’Organisation risque de manquer de fonds pour lutter contre la maladie avant la fin de la flambée. Pour plus d’informations, veuillez consulter cette déclaration(en anglais).

Figure 1 : Cas confirmés et cas probables de maladie à virus Ebola en fonction de la semaine d’apparition de la maladie, par zone de santé. Données au 24 mars 2020*

 

*À l’exclusion de n=149 cas pour lesquels la date d’apparition n’est pas indiquée. Les données des dernières semaines sont sujettes à des retards dans la confirmation et la notification des cas, ainsi qu’au nettoyage en cours des données. Les zones de santé « non actives » sont celles où aucun nouveau cas n’a été notifié depuis 42 jours.

Tableau 1 : Cas confirmés et probables de maladie à virus Ebola et nombre d’aires de santé touchées, par zone de santé, province du Nord-Kivu, République démocratique du Congo. Données au 24 mars 2020**

 

**Le nombre total de cas et d’aires touchées au cours des 21 derniers jours est calculé en fonction de la date de la première alerte concernant des cas, qui parfois n’est pas la même que la date de confirmation, et il peut y avoir aussi des différences avec les notifications quotidiennes du Ministère de la santé.

Action de santé publique

Pour des informations détaillées sur les actions de santé publique menées par le Ministère de la santé, l’OMS et les partenaires, veuillez consulter les derniers rapports de situation publiés par le Bureau régional OMS de l’Afrique :

Évaluation du risque par l’OMS

L’OMS suit en permanence l’évolution de la situation épidémiologique et du contexte de l’épidémie pour s’assurer que l’appui à la riposte est adapté à l’évolution des circonstances. D’après la dernière évaluation, les niveaux de risque à l’échelle régionale et nationale restent élevés, tandis que le niveau de risque à l’échelle mondiale demeure faible.

Conseils de l’OMS

Sur la base des informations actuellement disponibles, l’OMS déconseille d’instaurer des restrictions aux voyages ou aux échanges commerciaux avec la République démocratique du Congo. Les exigences relatives aux certificats de vaccination Ebola ne constituent pas une base raisonnable pour restreindre la circulation transfrontalière ou la délivrance de visas aux voyageurs en provenance ou à destination des pays touchés. L’OMS continue de suivre de près et, si nécessaire, de vérifier les mesures relatives aux voyages et au commerce dans le cadre de cette flambée. À l’heure actuelle, aucun pays n’a mis en œuvre de mesures relatives aux voyages qui entravent considérablement le trafic international à destination et en provenance de la République démocratique du Congo. Les voyageurs devraient consulter un médecin avant leur départ et adopter de bonnes pratiques d’hygiène. De plus amples informations sont disponibles dans les recommandations de l’OMS concernant le trafic international dans le cadre de la flambée de maladie à virus Ebola en République démocratique du Congoen anglais.

Pour plus d’informations, veuillez consulter

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