Réadaptation

La réadaptation est un service de santé destiné aux personnes dont les capacités fonctionnelles ont diminué en raison d’une maladie, d’un traumatisme, d’une intervention chirurgicale, d’un handicap ou de l’âge. L’objectif principal est d’aider la personne à retrouver, maintenir ou améliorer ses capacités fonctionnelles afin qu’elle puisse mener une vie autonome et épanouissante.

Les enfants, les adolescent(e)s, les adultes ou les personnes âgées peuvent avoir besoin de réadaptation à un moment ou à un autre de leur vie. Il peut s’agir de personnes ayant une maladie aiguë ou chronique (comme un accident vasculaire cérébral (AVC), une maladie cardiaque, une maladie respiratoire ou un cancer), ayant subi des traumatismes (comme les fractures, brûlures ou lésions cérébrales) ou atteintes de troubles congénitaux (comme les troubles du spectre de l’autisme ou la paralysie cérébrale).

Les services de réadaptation peuvent être bénéfiques pour des personnes souffrant de nombreux problèmes de santé. La réadaptation visant la toxicomanie et l’alcoolisme n’est qu’un type de réadaptation pour aider les personnes à surmonter leur dépendance à des substances.

Pour en savoir plus : WHO Alcohol, Drugs and Addictive Behaviours unit (en anglais).

À l’échelle mondiale, une personne sur trois vit actuellement avec un problème de santé pour lequel la réadaptation peut être bénéfique. Ce besoin augmente à mesure que la population vieillit et présente davantage de maladies chroniques.

Dans certains pays à revenu faible ou intermédiaire, plus de 50 % de la population n’a pas accès aux services de réadaptation nécessaires. Les situations d’urgence telles que les conflits et les catastrophes augmentent la demande tout en perturbant les services, aggravant ainsi les besoins non satisfaits en matière de réadaptation dans le monde entier.

Il existe de nombreuses affections différentes pour lesquelles la réadaptation est bénéfique, par exemple :

• les troubles musculo-squelettiques ;
• les troubles neurologiques ;
• les maladies cardio-pulmonaires ;
• les déficiences visuelles et auditives ;
• les troubles du développement neurologique ;
• les troubles de santé mentale ;
• les cancers.

Voici quelques exemples de réadaptation :

• La réadaptation de la parole et du langage (orthophonie et logopédie) pour améliorer les capacités de communication d’une personne après une lésion cérébrale ;
• la réadaptation par l’exercice physique pour améliorer la force musculaire, les mouvements volontaires et l’équilibre des personnes qui ont été victimes d’un AVC ou sont atteintes de la maladie de Parkinson ;
• la modification de l’environnement du domicile d’une personne âgée afin d’améliorer sa sécurité et son autonomie à la maison et de réduire le risque de chute ;
• l’éducation d’une personne atteinte d’une maladie cardiaque pour qu’elle pratique une activité physique en toute sécurité ;
• la préparation d’une personne amputée à l’utilisation d’une prothèse ; la fabrication, l’ajustement et le réajustement de la prothèse ;
• les techniques de positionnement et de contention pour aider à la cicatrisation de la peau, les techniques et exercices pour réduire l’œdème et retrouver le mouvement après une brûlure ;
• la prescription de médicaments pour réduire la spasticité chez un enfant atteint de paralysie cérébrale ;
• la psychothérapie pour une personne en détresse émotionnelle après une lésion de la moelle épinière ;
• la formation aux compétences sociales pour les personnes atteintes de schizophrénie, de troubles du spectre autistique ou de handicaps intellectuels ;
• la formation à l’utilisation d’une canne blanche pour une personne ayant subi une perte de vision ; et
• diverses interventions auprès d’une personne en soins intensifs pour améliorer sa respiration, prévenir les complications et accélérer sa guérison après un grave problème de santé.

Votre programme de réadaptation dépendra de votre situation particulière. En général, un ou une professionnel(le) de la réadaptation évaluera vos capacités fonctionnelles et les causes sous-jacentes potentielles de vos problèmes fonctionnels. Sur la base de cette évaluation, le ou la professionnel(le) de la réadaptation définira avec vous les objectifs de votre programme de réadaptation. Ensuite, le type d’intervention, l’intensité et la durée du programme les mieux adaptés à votre situation seront définis. Vous pourriez avoir besoin d’exercices ou d’entraînement, de produits d’assistance, de modifications de votre environnement, d’éducation et de conseils, ou de certains médicaments. Tout au long du processus, le ou la professionnel(le) de la réadaptation évaluera si vos objectifs sont atteints.

Il n’y a pas de lieu unique pour un service de réadaptation. Cependant, les professionnels de la réadaptation doivent être présents dans des structures variées du secteur de la santé ou autres. Il peut s’agir d’hôpitaux, de centres de réadaptation spécialisés, de cliniques, de centres de santé, d’écoles et de services à domicile.

En fonction des besoins de réadaptation, un ou une ou plusieurs professionnels de santé peuvent collaborer pour fournir une prise en charge complète.

Les professionnels de la réadaptation les plus courants sont les kinésithérapeutes ou physiothérapeutes, les ergothérapeutes, les orthophonistes, les logopédistes et les audiologistes, les prothésistes et les orthésistes, les psychologues cliniciens, les médecins spécialistes de la médecine physique et de la réadaptation, et le personnel infirmier prodiguant des soins de réadaptation. Cependant, il en existe beaucoup d’autres, et les professionnels peuvent varier d’un pays à l’autre.

Comme pour tout service de santé, des considérations de sécurité sont nécessaires. Le ou la professionnel(le) de la réadaptation s’assurera que les interventions sélectionnées, par leur type et leur intensité, ne sont pas nocives, mais sûres.

Habituellement, un programme de réadaptation comprend une série de séances, mais le nombre de séances dépendra de vos besoins. Dans la situation idéale, vous retrouverez complètement vos capacités fonctionnelles, mais souvent, en fonction de la gravité de votre état de santé, un niveau optimal de vos capacités sera visé afin que vous puissiez reprendre vos activités habituelles, par exemple en utilisant des produits d’assistance dans un environnement modifié.