Lignes directrices unifiées de l’OMS sur la tuberculose : module 5 : prise en charge de la tuberculose chez les enfants et les adolescents

Vue d’ensemble

Les lignes directrices mises à jour sur la prise en charge de la tuberculose chez les enfants et les adolescents comprennent de nouvelles recommandations qui couvrent les approches diagnostiques de la tuberculose, un traitement plus court pour les enfants atteints de tuberculose non grave sensible aux médicaments, une nouvelle option pour le traitement de la méningite tuberculeuse, l'utilisation de la bédaquiline et du délamanide chez les jeunes enfants atteints de tuberculose multirésistante et résistante à la rifampicine et des modèles de soins intégrés décentralisés et centrés sur la famille pour la détection et la prévention des cas de tuberculose chez les enfants et les adolescents.

L'impact souhaité des orientations normatives de l'OMS sur la prise en charge de la tuberculose chez les enfants et les adolescents est une réduction du fardeau de la morbidité et de la mortalité liées à la tuberculose chez les enfants et les adolescents, conformément aux cibles incluses dans la stratégie de l'OMS pour mettre fin à la tuberculose, objectif 3 des Nations Unies. Objectifs de développement durable des Nations Unies et la Déclaration politique de la réunion de haut niveau de l'Assemblée générale des Nations Unies sur la lutte contre la tuberculose.

Les lignes directrices consolidées sont publiées dans le cadre d'une série modulaire de directives de l'OMS sur la tuberculose et sont accompagnées d'un manuel opérationnel complémentaire. Les nouvelles recommandations sont également disponibles sur la plateforme de partage des connaissances du Programme mondial de lutte contre la tuberculose de l'OMS.

La tuberculose (TB) est une maladie évitable et guérissable, mais elle continue d'avoir un impact sur la vie et le développement de millions d'enfants et d'adolescents. Les enfants et les jeunes adolescents âgés de moins de 15 ans représentent environ 11 % de toutes les personnes atteintes de tuberculose dans le monde. Cela signifie que 1,1 million d'enfants et de jeunes adolescents de moins de 15 ans contractent la tuberculose chaque année et que plus de 225 000 d'entre eux perdent la vie.

Depuis la publication des Orientations de l'OMS pour les programmes nationaux de lutte contre la tuberculose sur la prise en charge de la tuberculose chez l'enfant - deuxième édition en 2014, de nouvelles recommandations ont été publiées dans les lignes directrices de l'OMS et d'autres documents de politique sur la prévention, le dépistage, le diagnostic, le traitement, la prise en charge et les modèles de prise en charge de la tuberculose. se soucier. Bon nombre de ces recommandations s'appliquent également aux enfants et aux adolescents. En outre, de nouvelles preuves liées à la prise en charge de la tuberculose chez les enfants et les adolescents ont été mises à la disposition de l'OMS en 2021, notamment les données d'un essai contrôlé randomisé sur le raccourcissement du traitement chez les enfants atteints de tuberculose non sévère. Par conséquent, en 2021, l'OMS a convoqué un Groupe d'élaboration des lignes directrices (GDG) pour examiner les nouvelles données probantes sur la prise en charge de la tuberculose chez les enfants et les adolescents. Cette mise à jour des lignes directrices comprend de nouvelles recommandations qui ont été émises lors de la réunion du GDG en mai-juin 20201 ainsi que des recommandations d'autres lignes directrices de l'OMS qui sont pertinentes pour la prise en charge de la tuberculose chez les enfants et les adolescents (y compris celles qui figurent dans les lignes directrices précédentes sur la prise en charge de la tuberculose chez les enfants qui ont été validées).