Lignes directrices de l’OMS sur la prise en charge clinique de la maladie à filovirus
Vue d’ensemble
Les présentes lignes directrices de l’Organisation mondiale de la Santé sur la prise en charge clinique de la maladie à filovirus, qui comprend les infections causées par les virus Bundibugyo, Ebola, Marburg, Soudan et Taï Forest, élargissent les orientations précédemment consacrées à la maladie à virus Ebola. Elles présentent des recommandations fondées sur des données probantes issues de revues systématiques et élaborées selon l’approche GRADE. Le document décrit la justification, la portée et la méthodologie utilisées, y compris la consultation d’experts, l’évaluation des données probantes et la prise en compte de la faisabilité, de l’équité et de l’utilisation des ressources. Les recommandations visent à améliorer les résultats chez les personnes atteintes d’une maladie à filovirus suspectée ou confirmée.
Elles couvrent la surveillance clinique et biologique, la prise en charge des liquides, l’évaluation et le traitement du choc, l’utilisation des vasopresseurs, l’accès veineux central, l’antibiothérapie, la prise en charge des hémorragies, y compris du post-partum, ainsi que le suivi des personnes survivantes. Une attention particulière est accordée à la qualité des soins de soutien, à la prise de décision clinique individualisée et à l’intégration des mesures de prévention et de lutte contre les infections. Le document souligne également la nécessité de renforcer les capacités cliniques et d’adopter des approches centrées sur la personne afin de réduire la mortalité, d’améliorer le rétablissement et les résultats de santé à long terme.
