Vue d’ensemble
La rubéole est une maladie virale aigüe qui touchetraditionnellement les enfants et les jeunes adultes.Son importance en matière de santé publique estprincipalement liée au potentiel tératogène du virus,causant des dommages à l’embryon ou au fœtus. Lapériode d’incubation de la rubéole est de 14 jours, avecune plage allant de 12 à 23 jours. Mis à part l’infectioncongénitale, la rubéole est une maladie bénigne quise résorbe spontanément et qui apparaît d’habitudedurant l’enfance.
Au cours de la deuxième semained’exposition, il peut y avoir une maladie prodromiqueconsistant en une fièvre, un malaise et une conjonctivitelégère. Les symptômes prodromiques sont pluscommuns chez les adultes que chez les enfants. Unelymphadénopathie rétroauriculaire, occipitale et descervicaux postérieurs sont caractéristiques, et précèdenthabituellement l’éruption cutanée de 5 à 10 jours.L’éruption cutanée maculopapuleuse, érythémateuseet souvent prurigineuse apparaît dans 50 à 80 % despersonnes infectées par la rubéole. L’éruption cutanée,durant habituellement d’un à trois jours, commence surle visage et le cou avant de progresser plus bas sur lecorps. Des symptômes articulaires (arthrite, arthralgie),habituellement de courtes durées, peuvent apparaîtrechez jusqu’à 70 % des femmes adultes atteintes de larubéole, mais sont moins communs chez les hommes etles enfants. Une encéphalite post-infectieuse apparaîtdans approximativement 1/6 000 des cas de rubéoles,mais occasionnellement des incidences ont été reportéesjusqu’à des hauteurs de 1/500 et 1/1 600.
Lacontamination à la rubéole juste avant la conceptionou en début de grossesse entraîne souvent une faussecouche, une mort fœtale ou une mort du nouveau-né,ou des malformations congénitales de multiples organes,connues sous la dénomination de syndrome de rubéolecongénitale (SRC). Le risque de SRC n’est pas lié à lagravité des symptômes de la mère. La surveillance duSRC est discutée dans un chapitre différent.
