La stratégie des occasions manquées de vaccination (OMV)
Améliorer la couverture vaccinale de routine en réduisant les OMV
La stratégie OMV a pour but de réduire les occasions manquées de vaccination et donc d’augmenter la couverture vaccinale en améliorant l’utilisation des sites de vaccination existants (dans les centres de santé, les hôpitaux, les services mobiles ou les services de sensibilisation, etc.).
Qu’est-ce qu’une occasion manquée de vaccination (OMV) ?
Les occasions manquées de vaccination (OMV) comprennent toute visite d’un enfant (ou d’un adulte) remplissant les conditions requises pour la vaccination (non vacciné, partiellement vacciné, non à jour et ne présentant aucune contre-indication à la vaccination) dans un établissement de santé qui n’aboutit pas à l’injection de toutes les doses de vaccins pour lesquelles ce dernier remplit les conditions.
Au-delà de l'augmentation de la couverture vaccinale, l'objectif de la réduction des OMV est d'améliorer la prestation des services de santé et de promouvoir la synergie entre les programmes.
La stratégie OMV répond à trois questions essentielles :
Les 10 étapes de la stratégie OMV
En 1988, l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a publié une simple méthodologie pour l'évaluation des OMV à l'aide de méthodes purement quantitatives (entretiens de sortie des établissements de santé). Cette méthodologie a été révisée et étendue en 2013, ajout des entretiens des agents de santé et prévision d'un plus grand nombre d'antigènes dans plusieurs programmes de vaccination. La révision de 2017 est une tentative de simplification de la mise en œuvre de la méthodologie, et des éléments qualitatifs ont été ajoutés. Plus important encore, cette version lie et traduit les conclusions de l'évaluation des OMV en solutions pragmatiques visant à réduire les occasions manquées, en particulier au niveau des établissements de santé où des services de vaccination sont offerts.
Guides de ressources de la stratégie OMV :
Méthodologie pour l’évaluation des occasions manquées de vaccination
Guide d’intervention pour mettre en œuvre et surveiller des activités destinées à...
Guides de ressources de la stratégie OMV :
Le Guide d'intervention peut également être utilisé comme un guide autonome pour la planifaction des actions visant à réduire les OMV dans les établissements de santé sélectionnés, même lorsqu'aucune évaluation complète des OMV n'a été effectuée. Certains pays savent déjà que les OMV constituent un obstacle à l'accès universel aux services de vaccination. Si le plaidoyer et la motivation sont suffisants pour réduire les OMV, une évaluation standard peut ne pas être nécessaire dans tous les cas et les pays peuvent passer directement aux étapes de l'intervention.
Planification de l'évaluation
Diapositives et ordre du jour de la formation
- Sample Agenda (pdf) 179 KB
- MOV Training Materials Part1 (zip) 6107 KB
- MOV Training Materials Part2 (zip) 9044 KB
- MOV Training Materials Part3 (zip) 635 KB
Les outils
Page thématique OMV sur TechNet
La page thématique MOV sur le site Web TechNet-21 est régulièrement mise à jour avec des informations développées par les programmes et partenaires du PEV sur :
- Publications OMV
- Matériel de formation OMV
- Interventions visant à réduire les OMV en abordant les connaissances, attitudes et pratiques des agents de santé
- Interventions visant à réduire les OMV en s'attaquant aux problèmes des systèmes de santé.
www.technet-21.org/en/topics/MOV
Vidéo : Leçons sur les occasions manquées de vaccination (OMV)
En collaboration avec l'Immunization Academy, l'OMS a développé les cinq courtes leçons vidéo suivantes sur les OMV :
- Comprendre les occasions manquées de vaccination (OMV) et leur impact sur la couverture vaccinale
- Reconnaître les raisons courantes des occasions manquées des vaccination
- Identifier les interventions pour réduire les OMV : les problèmes du système de santé
Expériences dans les pays
Kaboré L et al., Vaccine (October 2020)
Assessment of missed opportunities for vaccination in Kenyan health facilities, 2016
Li AJ et al., PLoS ONE 15(8): e0237913. (August 2020)
Li AJ et al., PLOS ONE 15(3): e0230783. (March 2020)
Li AJ et al., Vaccine Volume 37, Issue 31, Pages 4281-4290 (18 July 2019)
Ogbuanu IU., et al., PLoS ONE 14(1): e0210648 (January 2019)
Home-based record (HBR) ownership and use of HBR recording fields in selected Kenyan communities: Results from the Kenya Missed Opportunities for Vaccination Assessment
Brown DW., et al., PLoS ONE 13(8): e0201538 (August 2018)
Breaking the inertia in coverage: Mainstreaming under-utilized immunization strategies in the Middle East and North Africa region
Sadr-Azodi N., et al., Vaccine, Volume 36, Issue 30, Pages 4425-4432 (16 July 2018)
Réunions et diaporamas
MOV Presentation at the Global Immunization Meeting (GIM)
pdf, 10.29Mb
Kigali, Rwanda - 27 June, 2018
MOV Presentation at the 2nd Joint Meeting of the Family Planning & Immunization Integration Working Group and the Maternal, Infant, and Young Child Nutrition & Family Planning Integration Working Group
pdf, 1.24Mb
Washington, USA - 30 May, 2018
Report of the Regional Immunization Technical Advisory Group (RITAG) meeting
Brazzaville, Congo - 6-7 June, 2017
MOV Presentation at the Family Planning and Integration Working Group Meeting
pptx, 9.29Mb
Watertown, USA - 14 Dec, 2016
Examens systématiques
Les revues systématiques suivantes (disponible en anglais) fournissent une perspective globale sur les OMV en résumant les données publiées sur plus de 30 ans. Ils présentent une justification solide pour promouvoir la réduction des OMV comme une stratégie viable pour améliorer la couverture et réduire les inégalités, en démontrant que : (1) l'étendue des OMV est restée élevée (et inchangée) pendant la période de l'examen ; (2) les causes sous-jacentes des OMV n'ont pas changé de manière significative au cours des années intermédiaires ; (3) les OMV continuent de se produire dans les pays à revenu faible, intermédiaire et élevé ; et (4) que les interventions visant à réduire les OMV sont généralement peu coûteuses et réalisables dans la plupart des contextes.
A systematic literature review of missed opportunities for immunization in low- and middle-income countries.
Sridhar, et al., Vaccine. 2014 Dec 5;32(51):6870-9
Studies of missed opportunities for immunization in developing and industrialized countries
Hutchins, et al., Bulletin of the World Health Organization. 1993; 71(5): 549–560.