Справочная информация о руководящих указаниях ВОЗ

17 июля 2020 г.

Информационные ресурсы, посвященные мерам для реагирования на пандемию COVID-19, которые могут принять правительства стран, работники здравоохранения и широкая общественность, обширны. ВОЗ выпустила руководящие указания, посвященные каждому из этапов этого процесса. 

Одной из важнейших задач, выполняемых ВОЗ в случае чрезвычайной ситуации в области здравоохранения, такой как пандемия COVID-19, являются сбор информации и результатов научных исследований из различных стран мира, проведение оценки этих сведений и разработка руководящих указаний для стран в отношении мер реагирования.

Разработка этих указаний проводится специалистами ВОЗ совместно с экспертами из разных стран мира. Коллектив экспертов изучает сообщения, исследования и доклады, представляемые странами, проводит анализ развития ситуации и дополнительные консультации с другими экспертными группами и коллегиально вырабатывает наилучшую стратегию. Эти руководящие указания подготавливаются для лиц, принимающих решения, которые адаптируют полученные сведения к странам и соответствующим обстоятельствам. По мере появления новых научных знаний эти документы обновляют.

За период с января 2020 г. ВОЗ опубликовала свыше 100 документов, посвященных COVID-19. Более половины из них — это технические руководящие указания по следующим проблемам: выявление и тестирование заболевших, безопасное оказание надлежащей помощи заболевшим в зависимости от тяжести заболевания, отслеживание и помещение на карантин контактных лиц, профилактика передачи инфекции от человека к человеку, охрана здоровья работников здравоохранения, а также содействие общинам в организации мер реагирования.

Охват выбранной аудитории информацией

В целях доведения до сведения аудитории руководящих указаний, ВОЗ размещает их в Интернете, распространяет через сетевые ресурсы, а также применяет целый спектр других платформ. ВОЗ разрабатывает ресурсы и подготавливает регулярные обновления рекомендаций для лиц, занятых в различных профессиональных отраслях. Специалисты ВОЗ проводят мониторинг социальных сетей и сотрудничают с технологическими компаниями, с тем чтобы упредить возможное появление и широкое распространение недостоверной информации. 

ВОЗ регулярно проводит виртуальные пресс‑конференции из штаб‑квартиры в Женеве, а также шести региональных бюро, расположенных в различных странах мира.

По состоянию на июль 2020 г. свыше 3,7 млн человек зарегистрировались на платформе OpenWHO, через которую осуществляется доступ более чем к 100 бесплатным онлайновым курсам по COVID-19 на 31 языке, включая курсы для работников здравоохранения и других работников экстренных служб.   

Ниже представлены ссылки и краткие сведения в отношении ряда документов по проблеме COVID-19, которые были разработаны ВОЗ. 

Обеспечение готовности к вспышке заболевания

ВОЗ содействовала странам в обеспечении готовности к пандемии глобального масштаба на протяжении многих лет и к данному моменту опубликовала рекомендации, предназначенные для помощи странам в подготовке к пандемиям в будущем. 

Для стран, располагающих ограниченными ресурсами или имеющих слабые системы здравоохранения с недостаточными возможностями, ВОЗ опубликовала руководящие указания по обеспечению готовности к COVID‑19 и мерам реагирования в условиях слабой обеспеченности ресурсами, а также на фоне сложных гуманитарных условий

Развитие потенциала в области выявления, изоляции, тестирования, безопасного наблюдения и оказания помощи пациентам с COVID-19 имеет первостепенную важность, в связи с чем ВОЗ опубликовала подробное практическое руководство и онлайновый курс по подготовке и организации работы центра лечения тяжелых острых респираторных инфекций. В руководстве отражен широкий спектр вопросов - от обеспечения безопасной дистанции между людьми, находящимися в зонах ожидания, до вентиляции, рационального использования средств индивидуальной защиты (СИЗ) и применения прозрачных поверхностей. Помимо этого, ВОЗ опубликовала подробное руководство для клиницистов в отношении ведения случаев COVID‑19.

Жизнь в условиях вспышки заболевания 

ВОЗ разработала подробное руководство в отношении выявления и тестирования заболевших на различных этапах пандемии. С тем чтобы прервать эпидемический процесс COVID‑19, помимо выявления случаев заболевания, также необходимо проводить отслеживание контактов. ВОЗ подготовила технические руководящие указания по проблеме отслеживания контактов, в которых дано определение контакта, разъяснен порядок выявления контактов и оптимальные способы организации мониторинга за контактными лицами, находящимися на карантине.

При избыточной нагрузке на системы здравоохранения существенно возрастает смертность, связанная как с самой пандемией, так и заболеваниями, предотвращаемыми с помощью вакцин, а также излечимыми заболеваниями. Бесперебойная работа по ликвидации COVID‑19 в странах и обеспечение непрерывного оказания медицинских услуг для лиц с другими заболеваниями требуют принятия непростых решений. ВОЗ подготовила рекомендации и список мер, которые странам следует принять во внимание в целях поддержания доступа к основным услугам здравоохранения надлежащего качества для всех.

Соматические заболевания, как правило, более очевидны по своим проявлениям и последствиям, чем психические, тем не менее пандемия глобального масштаба может также отрицательно сказаться на психическом здоровье населения. В публикации, посвященной охране психического здоровья во время пандемии COVID-19, представлены справочная информация и разъяснение необходимости бесперебойного оказания этих услуг для профилактики еще одной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения. В материале представлены рекомендации о возможных мерах для оказания помощи пострадавшим, в частности лицам, относящимся к уязвимым группам населения, таким как работники здравоохранения, непосредственно занятые в ликвидации последствий заболевания, и пожилые люди.  

Локализация и ликвидация вспышки заболевания

Ряд стран смягчают ограничительные меры, тем не менее этот процесс должен быть безопасным и контролируемым. ВОЗ подготовила рекомендации в отношении времени и порядка корректировки мер по защите здоровья населения и социальных мер.

ВОЗ опубликовала документ, посвященный принципам, которые следует принимать во внимание при возобновлении работы учебных заведений. В нем представлен перечень вопросов, которые требуют разрешения при определении статуса образовательных учреждений. Аналогичный документ разработан в отношении мер для защиты здоровья населения на рабочих местах.

ВОЗ опубликовала документ, посвященный принципам, которые следует принимать во внимание при возобновлении работы учебных заведений. В нем представлен перечень вопросов, которые требуют разрешения при определении статуса образовательных учреждений. Аналогичный документ разработан в отношении мер для защиты здоровья населения на рабочих местах.

Возобновление деятельности во время и после вспышки

Благодаря ограничениям на проведение массовых мероприятий был сделан важный шаг к сдерживанию распространения вирусной инфекции. По мере возобновления таких мероприятий в ряде стран особенно важно сохранять бдительность. ВОЗ разработала основные рекомендации для организаторов массовых мероприятий, в которых изложены необходимые профилактические меры и меры для обеспечения безопасности при проведении мероприятий с большим количеством участников.

Опубликован материал в отношении религиозных мероприятий, в особенности, сопровождающихся близкими контактами людей, и представлены рекомендации по безопасной организации различных церемоний, а также обряда погребения.

Работа организаций общественного питания требует неукоснительного соблюдения безопасности пищевых продуктов. ВОЗ опубликовала руководство в отношении безопасности пищевых продуктов, в котором, в том числе, освещены вопросы использования полимерных перчаток, соблюдения безопасной дистанции и доставки пищи. 

В технических руководящих указаниях постоянно делается акцент на необходимости информированного принятия решений правительствами стран и налаживании четкой коммуникации с населением. Такие рекомендации, как необходимость мыть руки, соблюдать дистанцию, оставаться дома при возникновении плохого самочувствия и наличия симптомов COVID-19, носят универсальный характер, тогда как другие рекомендации подготовлены для определенного круга ситуаций. В духе приверженности своим обязательствам ВОЗ продолжает доводить до сведения лиц, принимающих решения, информацию, которая необходима для выработки оптимальных стратегий совместно с населением и в его интересах. 

По мере накопления научных сведений библиотека технических руководящих указаний еженедельно пополняется. Последовательное и правильное применение рекомендаций в странах позволит не только осуществлять профилактику и реагирование на вспышки заболеваний сегодня, но и подготовить необходимый инструментарий для борьбы с чрезвычайными ситуациями в области здравоохранения в интересах будущих поколений.

Полный перечень технических документов, опубликованных ВОЗ, доступен по этой ссылке.