Всю свою карьеру врач-инфекционист Винсенте Эстрада из Испании посвятил изучению и решению проблемы ВИЧ. Но когда Мадрид – город, в котором он живет и работает, – превратился в очаг COVID‑19, доктор Эстрада и его коллеги сменили вектор своих исследований и присоединились к усилиям по поиску способов лечения этой смертоносной болезни, которая уносит жизни людей во многих странах мира.
«Нынешняя пандемия внесла коррективы в мою работу и проекты, переключила внимание на себя, – говорит он. – Теперь я посвящаю пандемии все свое время».
В настоящее время доктор Эстрада и сотни других врачей во всем мире ведут поиск новых путей эффективного лечения COVID-19, участвуя в клиническом исследовании “Solidarity”, организованном по инициативе и под руководством ВОЗ.
Коронавирусная инфекция нарушила привычный уклад жизни семей, общества и экономики: в мире уже зарегистрировано свыше 3 млн подтвержденных случаев заболевания COVID-19, при этом каждый день приносит еще около 70 000 случаев и увеличивает количество смертей. Ответом ВОЗ на тяжелый кризис в области здравоохранения стал беспрецедентно смелый и масштабный проект по разработке лекарственных препаратов. В рамках клинического исследования “Solidarity” ВОЗ задействует свои возможности по организации глобального сотрудничества и научных исследований для изучения целого ряда возможных вариантов лечения и обеспечения доступа пациентов к безопасным и эффективным лекарственным препаратам и, в конечном счете, спасения жизней.
Мобилизация усилий для поиска препаратов
Благодаря международной инфраструктуре и координирующей роли ВОЗ клиническое исследование “Solidarity” позволило ускорить и расширить глобальный процесс рандомизированных клинических испытаний потенциальных средств лечения COVID-19 и осуществлять его на 80% быстрее по сравнению с традиционными исследованиями. В исследовании ВОЗ одновременно участвует порядка 100 стран и беспрецедентно большое число испытуемых, что позволяет в более короткие сроки провести сравнение четырех возможных вариантов лечения и подобрать схему, которая основывается на убедительных фактических данных.
Так же, как и для доктора Эстрады, поиск эффективного способа лечения в процессе клинического исследования “Solidarity” стал основным делом для многих врачей мира, не все из которых являются инфекционистами. Участвующий в испытаниях исследовательский коллектив доктора Эстрады включает в себя даже гинекологов и дерматологов.
Благодаря донорской поддержке производителей фармацевтической продукции ВОЗ имеет возможность поставлять препараты для проведения клинических исследований, не возлагая обязанности по их финансированию и закупке на и без того перегруженные лечебные учреждения. По словам доктора Эстрады: «Мы не смогли бы получить эти препараты без проведения клинического исследования».
[Доктор Эстрада и его коллектив. Фото сделано до начала пандемии COVID‑19.]
Обеспечение справедливого доступа
Доктор Эстрада ожидает появления предварительных результатов исследования “Solidarity” уже через три недели, однако даже разработка препарата с доказанной эффективностью не решит другой серьезной проблемы: как запустить препарат в массовое производство и распределить среди всех нуждающихся людей в мире. Доктора Эстраду особенно тревожит вопрос о ценовой доступности лечения для пациентов в бедных странах.
«Меня беспокоит, что, если такие препараты окажутся эффективными, они могут оказаться очень дорогими», – говорит он. В таком случае будет сложно гарантировать их равную доступность в странах с низким и высоким уровнем дохода.
На прошлой неделе Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций Антониу Гутерриш призвал международное сообщество обеспечить доступность вакцин и лекарственных препаратов для всех, поскольку они являются глобальным общественным благом: «В мире назрела необходимость в разработке, производстве и обеспечении равного доступа к безопасной и эффективной вакцине от COVID-19, а также в лекарственных препаратах и диагностических средствах. Речь идет не просто о вакцине или лекарственных препаратах для одной страны, региона или части земного шара, а о вакцине и лекарственных препаратах, которые являются приемлемыми в ценовом отношении, безопасными, действенными, удобными в использовании и доступными каждому человеку в любой точке мира».
Для этого ВОЗ совместно с лидерами стран и партнерами представила Инициативу по ускорению доступа к средствам для борьбы с COVID-19 (ACT) – глобальное партнерство, призванное ускорить разработку, производство и справедливое распределение новых лекарственных средств, средств диагностики и вакцин против COVID-19. На мероприятии по случаю старта инициативы Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус подчеркнул: «Неравенство неприемлемо: все средства для борьбы с COVID-19 должны быть доступны всем людям. Борьба с COVID-19 ведется в интересах всех и каждого».
ВОЗ не только руководит глобальным процессом поиска препарата для лечения COVID-19 в рамках исследования “Solidarity”, но и прилагает усилия к тому, чтобы найденное средство стало доступным для каждого пациента на планете.
В конечном счете ключевая роль в преодолении нынешней кризисной ситуации в области здравоохранения принадлежит таким медицинским специалистам, как доктор Эстрада, которые стремятся поставить заслон болезни, не только оказывая помощь пациентам, но и изучая препараты и вакцины, которые помогут упреждать ее распространение. На вопрос о том, что помогает ему сохранить оптимизм и надежду в это кризисное время, доктор Эстрада отвечает не задумываясь: «Солидарность медицинских работников и их беззаветная преданность своему делу».