Отмечаемый 24 октября Всемирный день борьбы с полиомиелитом — подходящий повод воздать должное самоотверженной работе Мохаммеди и его коллег по ВОЗ, а также 20 000 других неизвестных героев, которые трудятся во имя ликвидации полиомиелита во всем мире.
Полиомиелит вызывается вирусом, который может привести к необратимому параличу. Эта болезнь, однако, дает мировому сообществу уникальный шанс: уже второй раз в истории, после оспы, полностью ликвидировать заболевание, поражающее человека.
Беспрецедентное сокращение географии распространения вируса
В 1988 г., когда ВОЗ присоединилась к Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита, эта болезнь каждые 15 минут вызывала необратимый паралич у 10 детей и встречалась практически во всех странах мира. Буквально каждый такой случай можно было предотвратить. С начала 2017 г. зарегистрировано 12 случаев заболевания полиомиелитом всего лишь в двух странах. За прошедшие годы инфраструктура, созданная для ликвидации полиомиелита, активно служила цели расширения справедливого доступа каждого ребенка к услугам здравоохранения, даже в самых отдаленных или отсталых районах.
На сегодняшний день остается лишь три страны, так и не положивших конец эндемичному полиомиелиту: Афганистан, Нигерия и Пакистан. Даже в этих странах география распространения вируса беспрецедентно сузилась: с предыдущего Всемирного дня борьбы с полиомиелитом случаи инфицирования произошли в 15 районах, хотя в период с 29 октября 2015 г. по 29 октября 2016 г. таких районов насчитывалось 29.
«В таких уязвимых районах вакцинируется больше детей, чем когда бы то ни было, — отмечает Мишель Заффран (Michel Zaffran), директор Департамента по ликвидации полиомиелита штаб-квартиры ВОЗ. — Это обнадеживающие признаки того, чтобы мы приближаемся к достижению цели, хотя многое еще предстоит сделать».
Благодаря упорству работников здравоохранения успехи достигаются быстрее
Ликвидация полиомиелита — сложная и многоплановая задача. Она требует самоотдачи и целеустремленности медицинских работников переднего звена, которые должны обеспечить каждого без исключения ребенка дозой пероральной полиовакцины, и сделать это несколько раз для формирования у него полноценного иммунитета.
Она требует от местных общественных деятелей, родителей, медицинского персонала, традиционных знахарей и специалистов по эпиднадзору умения распознать симптомы полиомиелита (чаще всего в виде болтающейся руки или ноги) и обеспечить диагностику такого ребенка на полиовирус.
Эти две тактики — тотальный охват всех детей и выявление всех без исключения случаев инфицирования вирусом — вместе обеспечивают успех, не позволяя вирусу остаться спрятаться и затаиться. Когда все дети будут охвачены иммунизацией, вирус исчезнет, а мир обретет свободу от полиомиелита.
Сотрудники ВОЗ бдительно отслеживают вирус
Сотрудникам ВОЗ принадлежит важная роль в деле ликвидации полиомиелита на всех уровнях, от районного до глобального. Специалисты по эпиднадзору готовы в любой момент зафиксировать появление вируса более чем в 70 странах.
Среди них — Сомали, страна, свободная от полиомиелита, но до сих пор зорко следящая за этой вирусной угрозой. Показатели вакцинации в стране находятся на низком уровне, что объясняется бедностью, внутренними перемещениями людей, вооруженным конфликтом и слабыми системами здравоохранения. Иммунитет населения недостаточно высок, чтобы воспрепятствовать новой вспышке в случае возвращения вируса из эндемичной страны.
Стремясь решить существующие проблемы нетрадиционным образом, специалисты по эпиднадзору ВОЗ создали в Сомали сеть из более чем 500 родителей, учащихся и местных общественных деятелей, обученных выявлять каждый случай острого вялого паралича, чтобы в случае возвращения полиомиелита его можно было немедленно выявить и остановить.
«Залогом успеха в деле ликвидации полиомиелита служит тесное и активное сотрудничество между всеми партнерами, включая общенациональные и местные органы власти, государственные и частные медицинские учреждения, гражданское общество, религиозные институты и, что важнее всего, самих членов общин», — отмечает д-р Эльтаеб Эльфакки (Eltayeb Elfakki), руководящий усилиями ВОЗ по ликвидации полиомиелита в Сомали.
Неизменная поддержка партнеров
Чтобы ликвидировать полиомиелит, ВОЗ объединяет усилия с Ротари Интернэшнл, ЮНИСЕФ, Центрами по контролю и профилактике заболеваний США и Фондом Билла и Мелинды Гейтс. Идея освободить мир от полиомиелита появилась у Ротари Интернэшнл почти три десятилетия назад, и с тех пор миллионы ротарианцев пожертвовали на эту работу более 1,6 миллиарда долларов США.
Благодаря этим усилиям 16 миллионов человек, которые могли оказаться парализованными на всю жизнь, сегодня могут ходить. Каждый год вакцинируется более 400 миллионов детей. В 2016 г. в аккредитованных ВОЗ лабораториях на полиомиелит было протестировано почти 220 000 образцов кала.
Борцы с полиомиелитом решают другие медико-санитарные задачи
Ликвидация полиомиелита создает предпосылки для решения целого ряда других задач в области здравоохранения. Начиная с прошлого года специалисты по борьбе с полиомиелитом участвовали в борьбе с холерой в Нигерии, пресекали вспышки менингита, занимались усилением плановой иммунизации и другими мероприятиями более общего плана, приносящими пользу местным общинам.
«Пока полиомиелит не ликвидирован повсеместно, от него не застрахована ни одна страна, — уверен Заффран. — Для построения мира, в котором будущие поколения будут свободны от полиомиелита, нужно ее провести большую работу, которая во всех случаях требует постоянной политической и финансовой поддержки: ведь мы должны выявить все до последнего проявления вируса и вакцинировать всех без исключения детей».
